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宝宝肚脐鼓起,父亲为“放气”竟用刀片划开?小儿脐疝应这样处理!
浙江省宁波市的一个医院曾接收到一例危急的病例:出生刚满月不久的男婴脸色惨白,几近休克,肚子上有将近半米长的小肠裸露在外! 经过手术治疗男婴被抢救回来。而造成这一切的竟是亲生父母看到小孩肚脐鼓起,不断哭闹,居然用刀片划破,想给孩子“放气”!结果导致小肠外流,孩子险些丧命。 其实,这个孩子患的是脐疝,是小儿疾病里非常常见的类型。婴儿出生时脐带脱落,形成瘢痕,即形成肚脐。肚脐是先天性薄弱口,同时两侧腹直肌前后鞘在脐部处未完全融合。随着婴儿生长,其腹部肌肉逐渐增强,薄弱的开口会合并融合,进而关闭。但是部分婴儿由于肌肉融合不完整、不及时,或者肌肉较松弛,容易导致大肠、大网膜等腹腔内容物向外突出的风险。 1岁以下的婴儿疝气通常可自愈,还可以采取保守治疗。疝囊较大或频繁脱出时可以使用疝气袋进行局部压迫,同时减少婴儿哭闹、咳嗽或便秘。如果婴儿哭闹不止,且疝块无法回纳时考虑发生嵌顿,应尽快就诊。 而1岁以上患儿建议及时进行手术治疗。但是否采用手术治疗,需要结合患儿的自身情况,家长更不能自作处理,以免造成不可逆的后果。
董志勇医生的科普号2021年02月08日 908 0 1 -
先天性脐部相关疾病
脐部通过卵黄管与消化道相通,经脐尿管与膀胱相通,如不能完全退化,脐环闭合不良,产生先天性疾病,与脐带结扎无关。 (一)脐疝 表现:哭闹时脐部突起包块,安静时包块消失。表面有完整皮肤(区别于脐膨出)。 如脐疝环直径小于2cm,多于生后2岁后自愈。不需外压捆绑,短期无用,影响婴儿腹式呼吸,加重哭闹。 (二)脐茸 表现:脐部红色粘膜样包块,有分泌物,有臭味。 新生儿期消毒,防止脐炎败血症。2-3个月电灼,恢复快。 (三)脐窦及卵黄管囊肿 卵黄管囊肿表现为脐部包块,有明显包块大小变化,无红肿无痛(无感染)。脐窦多为脐窝深,有分泌物。 无感染,不急于早手术。6个月后手术。 (四)脐肠瘘 表现:脐窝内有粪水流出。 6个月手术较1-2个月,安全性更高,并发症更少。 (五)梅克尔憩室及肠重复畸形 梅克尔憩室位于小肠系膜对称,肠重复畸形在小肠系膜侧,可区分。婴儿期极少发病,年长后多因肠出血,腹膜炎,肠梗阻而发现。彩超CT难以发现,需做核素扫描。 (六)脐尿管囊肿及脐尿瘘 表现:脐窝内有淡黄色尿液流出,或脐与膀胱间有囊性包块,无红肿无痛。感染后红肿。 确诊后即可手术。 (七)脐膨出 脐部缺损,腹腔内容物外露,表面仅有较薄胎膜,易破损,需急诊手术。 脐膨出
张安明医生的科普号2020年09月09日 2728 0 1 -
新生儿脐带如何护理
脐带是连接胎儿与母亲的重要纽带,也是胎儿从母亲吸取营养,排泄代谢物的通道。胎儿自母体娩出后,脐带被助产士剪断,结扎,并留下残端直至脱落。正常情况下,从出生剪断脐带到根部脱落约需7天左右,也有达2周者。在脐带脱落前,脐部易成为细菌繁殖的温床。脐带结扎后留有脐血管端口,如果脐部感染,细菌进入血管的断口处并进入血液循环,会引起菌血症。因此,对新生儿父母而言,学会宝宝脐带的日常观察和清洁护理显得尤为重要。今天和大家说一下脐部护理的问题。 一,脐带护理的方法1,使用脐带剪断器的新生儿,至少要等出生24小时以后,方可卸除脐带夹。若婴儿脐带较粗,或有其他特殊情况,可酌情延长脐带夹的保留时间。开夹后注意观察脐部情况,如有无出血、渗液等。新生儿父母应该在脐带残端脱落前,每次宝宝沐浴后,用棉签蘸取酒精或碘伏自脐带根部开始消毒,注意保持脐部干燥。 2,要避免摩擦:纸尿裤大小适当,尿布不要覆盖脐部,以防大小便污染。也不要使尿裤的腰际刚好在脐带根部,宝宝活动时易摩擦,导致皮肤发红,甚至出血。给宝宝包尿布时尽量低于脐带处,让脐带完全裸露在外面,不受污染,时刻保持清洁。 3,宽松穿着:天气暖和的时候,上衣宽松,尽量不穿紧身上衣,便于空气流通,加快干燥速度。 4,保持脐部干燥:脐带脱落前或刚脱落时,要保证脐带或脐窝及其周围皮肤的清洁干燥。待脐带脱落,脐部完全没有分泌物。周围无红肿时才可以让宝宝在盆中洗澡,并注意沐浴后的脐部护理。如果不慎将脐部弄湿,应该用干棉签擦拭干净,再消毒待干燥。 5,科学擦拭:应该使用75%酒精或碘伏对脐部进行消毒干燥。仅消毒表面是不够的,消毒时应当以左手食指和拇指暴露脐孔,右手用蘸取消毒液的棉签自内向外成螺旋形彻底消毒,应注意脐轮下缘凹陷部分的消毒。如果脐窝潮湿,渗血,分泌物增多应加强消毒。不要用龙胆紫和脐带粉,因为粉剂洒在局部后会与分泌物粘连成痂,影响伤口愈合,增加感染机会。而龙胆紫只能增加表面干燥。 6,每次在接触新生儿之前,必须洗净双手。 二,脐带发炎怎么办?1, 脐窝渗液:脐带自然脱落后,宝宝的父母若发现脐窝有些湿润而周围皮肤正常,脐窝处分泌物看似黄黄的凝胶果冻,无脓液,无臭味,此时不必过于担心,这是正常现象。需要做好新生儿日常观察和清洁护理,预防脐部感染。如果脐部出现潮湿并有少许脓性分泌物,可在宝宝每天洗澡后用蘸取酒精或碘伏的棉签仔细分离脐窝和脐根部,再用新的棉签自脐窝向外转圈消毒擦净,使脐窝干燥。若出现脓性分泌物较多,伴有臭味等严重情况,需要及时医院就诊。 2,脐部红肿:若脐带脱落2天后脐部周围皮肤出现红肿,脐窝有脓性分泌物,就是已经发生了脐炎。脐炎加重可出现局部脓肿,败血症,脑炎。宝宝会有发热,不吃奶,睡眠增多或烦躁等。需要及时医院就诊。 三,正确认识脐茸如果宝宝脐部由一樱红色肿物突出,常常流粘性分泌物,这就是脐茸。 脐茸是小儿脐部的卵黄管残余组织(胚胎残余组织)增生物,又称为脐部卵黄管息肉或脐息肉。脐茸不是脐部肉芽肿。体积小的脐茸,可用10%硝酸银烧灼(药物腐蚀)。粗大的脐茸,一般需要手术切除。一般的脐茸可以用生理盐水或康复新液涂抹,每天2次,一般10天内都会治愈,也有40多天治疗好的患者,贵在坚持。 四,得了脐疝怎么办?腹腔脏器由脐环处向外突出到皮下,形成脐疝,是新生儿常见的一种预后良好的先天性发育缺陷,大多数自愈。 脐疝护理要点: 1,减少哭闹 2,弹性腹带法 3,食物以消化为主 4,一般2岁内自愈
姜敏医生的科普号2020年07月15日 2642 0 1 -
小儿脐疝简介
脐疝(umbilicalhemia)是宝宝肠管自脐部凸出至皮下,形成球形软囊,手摁摁可压回。在小宝宝中比较常见。足月宝宝中约20%有脐疝。而在早产儿中高达70-80%。 小宝宝由于脐带脱落后脐部疤痕的先天性薄弱,当各种原因(咳嗽、腹泻、剧烈哭闹)导致腹内压增高,腹腔内容物鼓出形成脐疝。宝宝平静安卧时肿块缩小或消失,哭闹或咳嗽时又凸出来了。用手可以把肿块摁下去,还能摸到脐环一般在0.5-2厘米之间。 脐疝需要开刀吗?绑段时间铜钱能好吗? 约80%的脐疝随年龄增长,腹肌发育,脐环缩小2岁内可以自愈。无需任何治疗。2岁以上或脐环直径超过2厘米者可以手术治疗。绑个铜钱解决不了问题。
刘春江医生的科普号2020年05月27日 1476 0 0 -
宝宝脐疝一般几个月消失
宝宝脐疝一般在24个月内消失。脐疝是小儿肠管自脐部凸出至皮下,形成球形软囊,易于压回,脐疝较常见。婴儿脐带脱落后,脐部瘢痕是一先天性薄弱处,且在婴儿时期两侧腹直肌前后鞘在脐部未合拢,留有缺损,这就造成了脐疝发生的条件,各种使腹腔内压力增高的原因,如咳嗽、腹泻、过多哭闹等,皆能促成脐疝的发生。疝突出的部分为内脏多为小肠、大网膜等,很少发生嵌顿。绝大多数脐疝两岁内可以自愈,随着年龄增长腹肌逐渐发达,疝孔常能逐渐狭窄缩小而闭合,故不需任何治疗。但年龄在4岁以上或脐环直径超过2~3厘米,则应考虑手术切除修补腹壁缺损。
王莹医生的科普号2020年05月13日 4706 0 0 -
婴儿脐疝的治疗方法
余志医生的科普号2019年04月21日 1070 0 2 -
脐疝、脐炎脐出血、脐带未脱落脐茸、脐肠瘘长什么样怎么治疗
宝宝脐部虽小,可问题不少,从宝宝出生到2岁,是脐部疾病最常见的最高发的时间,脐疝、脐部蜂窝组织炎、脐出血、脐带未脱落、脐茸、脐肠瘘、脐部湿疹等,各种各样的脐部疾病,爸妈们容易混淆,在这里,结合脐部疾病的照片,给大家一一讲解,脐疝长什么样?怎么处理?能用脐疝带吗?脐疝需要手术吗?小宝宝脐带残端出血、发黑、脐带没脱落怎么回事?怎么护理?脐茸、脐息肉、脐窦、脐肠瘘、卵黄管囊肿是怎么回事?怎么治疗?脐炎是怎么回事?要怎么治疗?脐部湿疹长什么样?怎么处理? 脐疝长什么样?怎么处理?能用脐疝带吗?有的爸妈会问,我宝宝怎么会有脐疝呀?是不是出生时剪脐带没剪好啊?这个还真不是这样的,脐疝首先是一种发育缺陷,在婴儿中很常见,未成熟的宝宝太早出来,发病率更高,低于1500g的小宝宝们,有人统计过,脐疝的发病率超过75%呢。好在这个病治愈率很高,不用太担心! 脐疝的病因是什么? 脐疝发病的原因和脐部本身的解剖特点有关系。在胎儿期,脐环上半部分有脐静脉通过,脐环的下半部分有脐动脉和脐尿管通过,宝宝出生后,这些管道即闭塞变成纤维条索。和脐带脱落后的疤痕性皮肤愈合,所以,这个地方是腹壁的薄弱区,加上有的宝宝腹壁肌肉发育的不好,咳嗽、便秘、哭吵厉害等腹腔压力升高,腹腔内的器官(小肠最常见)容易从这个薄弱区凸出,形成脐疝。 脐疝有哪些表现? 脐疝是脐部圆形或是卵圆形凸起,宝宝哭吵、咳嗽、站立等腹腔压力升高时,肿物凸起来,宝宝安静、平卧时消失,用手指头压迫凸出的脐部,很容易回纳进腹腔,有时能听到气过水声(咕噜咕噜声)。咳嗽、哭吵是,指端有明显的冲击感。按压时宝宝没有痛苦难受的感觉。 脐疝怎么治疗?要手术吗?需要用脐疝带吗? 脐疝绝大部分可以自愈!随着宝宝的生长发育,腹壁肌肉渐发达,脐环孔逐渐狭窄,最终闭合,一般2岁内自愈。爸妈们会问,用钱币或是脐疝带有用吗?没有用!不能达到辅助自愈的目的(经典教科书上的原话)。因为宝宝的肚子是球形的,绑带容易滑脱,不能保持好位子,而且只是平面压迫脐环,脐环还是敞开的,所以医生是不建议用脐疝带的,想想看,绑着多难受啊,而且万一滑脱时卡住了突出的肠管,那不是更危险吗?所以2岁以内,不做任何处理,仅是观察。2岁以上的宝宝,小的脐疝,可试行保守治疗3-6个月,如果不闭合,就有手术指征了。2岁以上大的脐疝(直径大于2厘米),建议尽早手术。手术的原理很简单,就是把把那个脐部的洞补好了。 有一种情况需要来医院急诊。 如果宝宝哭吵不安,难受。要看一下脐疝有没有卡住了(嵌顿),就是凸出来,按压回不去(能回去,马上又出来,不算),要来急诊! 小宝宝脐带残端出血、发黑、脐带没脱落怎么回事?怎么护理?新生儿出生后,产科医生或是护士会给宝宝脐带用橡皮圈在脐带根部扎好,留一小段,然后剪断,消毒包扎好,这是新生儿出生后脐带处理的基本步骤。 回家后要怎么护理脐带呢? 很多爸妈们是不清楚的,一般是用75%的酒精消毒,一天2-3次,洗澡是没有问题的,洗完澡后将脐窝擦干,用酒精消毒。一般1-2周脐带残端会自行脱落,再消毒几天就可以了。 如果宝宝2周了脐带残端仍然没有脱落怎么办? 绝大部分宝宝会在出生后1-2周脱落,如果2周了还没有脱落,建议来医院给医生处理的,二次断脐,顺便检查一下肚脐有没有炎症等情况, 宝宝脐带残端出血,有血痂,发黑怎么办? 首先,我们要知道宝宝为什么会有脐出血,脐出血是脐带完全脱落后脐带残端渗血、血痂形成。原理是这样的,断脐后脐带内的血管只是功能上的关闭,从解剖上仍然没有关闭,是一个潜在的通道。腹压升高时(哭吵不安、咳嗽、便秘等),脐残端血管会有少许开放,出现少量渗血的情况,血痂形成。这种情况还挺常见的。 需要怎么治疗和护理? 这种情况常见,也谈不上严重,所以爸妈们不要太担心了,用75%酒精或是碘伏轻轻地擦去脐部的血迹(不要太用力,不要追求把血痂全部擦掉,那样还可能再出血),然后用无菌纱布包扎,保持脐部干洁。如果反复一直有出血,或是出血量比较多,甚至可以看到有血流出来的,这种情况建议立即来医院的,找医生处理。 维生素k1对宝宝脐出血有一定的帮助哦。 脐茸、脐息肉、脐窦、脐肠瘘、卵黄管囊肿是怎么回事?怎么治疗?脐茸、脐息肉、脐窦、脐肠瘘、卵黄管囊肿这几个病统称为卵黄管发育异常。那卵黄管是什么东西呢?简单的说,它就是胚胎期准备发育成脐部的东东,也称为脐肠管。 脐茸和脐息肉是一个概念,脐茸是宝宝脐带脱落后,脐窝里的小肿物,樱红色,表面光滑湿润的息肉样增生物,经常分泌少量“脓水”样液体,摩擦受损是可有出血。 治疗护理:酒精碘伏换药是几乎不能治好脐茸的,体积小的脐茸,可以涂10%硝酸银或是碘酊烧灼(药物腐蚀)。如果蒂比较长的脐茸,可先用线结扎,残留再按小的脐茸处理,上述两种情况如果效果不好,要手术治疗,粗大的脐茸,是需要手术切除的。术后一般是用75%的酒精或是碘伏(最好用碘伏,不会痛)消毒,一天2-3次,保持脐部干洁。 脐窦:卵黄管脐端残留较短的没有闭合的盲端。 脐肠瘘:卵黄管完全没有闭合,就是肠子和肚脐相同,大便从脐部出来。 卵黄管囊肿:卵黄管两端闭合,仅中间部分仍保持原有的内腔,腔内黏膜分泌黏液,形成囊肿。 脐窦、脐肠瘘、卵黄管囊肿都是需要手术治疗的。 脐炎是怎么回事?要怎么治疗?也称为脐部蜂窝组织炎,可轻可重,轻的只是脐部皮肤稍红,严重的宝宝脐部红肿化脓,可出现发烧、感染重的全身症状。 可以是单纯的脐部较轻的炎症,也可以是继发于脐部畸形感染的炎症。 轻的脐炎,仅需要75%酒精或是碘伏消毒,每天1~2次换药。重的脐部炎症还需要口服或是静脉用消炎药。如果合并有脐部畸形,需要感染控制后手术治疗。 脐部湿疹长什么样?怎么处理?脐部湿疹绝大部分合并有其他部位的湿疹,宝宝大部分是有过敏体质,脐部湿疹单纯的消毒换药效果不好,轻症的湿疹可以涂氧化锌软膏这类温和的湿疹药膏,较厉害的需要涂含激素类的软膏。湿疹治疗详细知识可以看我写的湿疹的科普文章。 每一篇文章都是黄医生花了大量的时间和精力写的,真心希望对大家有所帮助,如果觉得有帮助,帮我好评一下哈! 本文系黄文华医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
黄文华医生的科普号2018年04月15日 5644 29 45 -
宝宝脐部出现包块,越来越大,怎么回事?
有些妈妈们给宝宝换衣物、洗澡发现在宝宝哭闹,咳嗽时,脐部就会膨胀,并出现包块,多呈半球形或圆柱状,一般直径1~2厘米,无其它症状。当宝宝睡觉以及妈妈们用手按压时,肿物缩小或者回纳入腹腔,并伴有咕咕肠鸣音。Baby解析:这种现象医学上称为脐疝,是一种发育缺陷,为婴儿常见疾病,在未成熟儿中发病率显著增加,尤其在体重低于1500g的婴儿中占75%。脐疝的发生原因与脐部的解剖特点有关。在胎儿期,脐环下半部通过脐动脉和脐尿管,脐环上部通过脐静脉,婴儿出生后,这些管道随即闭塞而变成纤维索,与脐带脱落后的瘢痕性皮肤相愈合,因此该部是一薄弱区,脐疝的形成还与腹壁肌肉的发育有关,在婴儿时期,两侧腹直肌及前后鞘在脐部尚未合拢,这就使脐疝更容易产生,在上述条件下,各种使腹腔内压力增高的原因,如咳嗽、腹泻、过多哭闹等,皆能促使腹腔内容物经未愈合的脐环外突。突出的内脏多为大网膜或小肠,囊壁与其内容之间一般无粘连。脐部可复性包块是最重要的临床表现,当小儿安静以及卧位时,包块即消失,在婴儿啼哭、直立或运动等使腹腔内压力增高时,包块则突出,腹腔内压力愈高、包块愈大、疝外的皮肤愈紧张,有时呈本色透明状。一般无其他症状。好多家长在宝宝哭闹时会发现包块部位的皮肤发亮,同时显得很薄,好像随时会有被撑破的可能,实际上由于皮肤的弹性与韧性,并不存在因脐疝被撑破的可能性。较小的脐疝,如直径小于1.5厘米,多数在2岁内可随着腹壁发育增强能自愈。鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿,可先予非手术治疗,用胶布贴敷疗法,即取宽条胶布将腹壁两侧向腹中线拉拢贴敷固定以防疝块突出,并使脐部处于无张力状态,而脐孔得以逐渐愈合闭锁。每周更换胶布1次,如有胶布皮炎,可改用腹带适当加压包扎。其实妈妈们不必太担心,绝大多数宝宝可通过自身发育而在一岁内自愈。因此2岁前,除非嵌顿,可以等待。妈妈们可以自己缝制一条带有松紧可调的腰带,备一个棉花包,利用物理作用,将脐疝包压回腹腔,这样更有助于更快恢复。Baby小结:1、家长们:宝宝得了脐疝,不要惊慌,因为这绝大多数是可以自愈的;2、注意宝宝的心情舒畅、避免哭闹、咳嗽即可减少发生的机率;扫一扫,分享更多宝宝健康资讯。本文系陈景洲医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
陈景洲医生的科普号2016年05月31日 7590 0 0 -
新生儿脐部隆起如何处理?
在新生儿专科门诊或普通门诊,经常会发现个别孩子的脐部隆起来,小的叫脐疝,大的叫脐膨出。 这主要是由于脐环关闭不全或薄弱,腹腔里的肠管或部分脏器由脐环处往外突到皮肤下,形成脐疝,哭闹时脐部突出明显,孩子平静时可以用手指压迫脐囊回纳。 一般来说一岁以内可以自然闭合,因为腹内肌慢慢长发达,疝环变窄变小。不过有极个别孩子合并其他畸形,如膈疝,或胆道闭锁,必须加以重视! 在门诊处理时,我们有经验的护士会包扎脐部,先洗干净脐部,后用一个消毒过的一元硬币压着疝环的上部分,再用无菌的透明塑料包裹硬币和脐部中间的一部分。警惕有没有塑料过敏?!一般来说七天到十天换一次,四次到十次就可以治愈小的脐疝。但如是脐部膨出,得小儿外科处理,个别要做手术。 有脐疝的孩子多有消化不良,可以喂几天的益生菌,如妈咪爱散剂,金双岐片,益君康片,短程服用。
覃肇源医生的科普号2016年03月19日 5107 0 0 -
小儿脐疝的诊断和治疗
脐疝 脐疝(umbilical hernia)是一种发育缺陷,为婴儿常见疾病,其发病率在性别间无差异,未成熟儿中显著增加,尤其在体重低于1 500g的婴儿中占75%。脐疝在某些特殊疾病中发病率增高,如Beckwith-Wiedemann综合征、先天愚型等。脐疝的自愈率很高,随着年龄的增长逐渐减少,极少延至学龄期。【病因】 脐疝发生的原因与脐部的解剖特点有关。在胎儿期,脐环下半部通过脐动脉和脐尿管,脐环上部通过脐静脉,婴儿出生后,这些管道随即闭塞而变成纤维索,与脐带脱落后的瘢痕性皮肤相愈合,因此该部是一薄弱区。脐疝的形成还与腹壁肌肉的发育有关,在婴儿时期,两侧腹直肌及前后鞘在脐部尚未合拢,这就使脐疝更容易产生。在上述的条件下,各种使腹腔压力增高的原因,如咳嗽(百日咳、支气管肺炎)、腹泻、过多哭闹等,皆能促使腹腔内容物经未愈合的脐环外突。1岁以下婴儿,脐疝直径大都在1~2cm以内,年长儿童由于疝的长期外突,疝囊和皮肤均有扩张,直径可达3~4cm。疝囊为突出的腹膜憩室,其外仅有皮肤覆盖,腹膜与皮肤深层及脂肪组织有粘连。突出的内脏多为大网膜或小肠,囊壁与其内容之间一般无粘连。【临床表现】 脐疝为圆形或卵圆形的脐部局限性肿块。当小儿安静以及在卧位时,肿块即消失,在哭闹、直立、咳嗽或运动等而使腹腔内压力增高时,肿块就突出,腹腔内压力愈高,肿块愈大,疝外的皮肤愈紧张,有时呈本色透明状。以指端压迫突出部、脐疝很容易回纳入腹腔,有时可以听到气过水声,压迫时小儿无任何痛苦。以指端深入脐孔内,可以清楚地触及脐环边缘,并可估计其直径。小儿咳嗽或哭闹时,指端感到明显冲击。 患脐疝的小儿一般无痛苦,也不引起胃肠道功能紊乱。个别小儿有局部膨胀的不适感。小儿脐疝可并发破裂,但极其罕见。脐疝很少发生钳闭,这与腹股沟疝迥然不同。【治疗】 婴儿脐疝绝大多数皆可自愈,随着年龄增长,腹肌亦发达,疝孔常能逐渐狭窄而闭合,一般发生在1~2岁,甚至到3~4岁仍可指望自愈。脐环的大小与自愈的可能性有关:一般脐孔直径在lcm左右者,不做任何处理皆能自行闭合。但脐孔直径在2cm以上者,特别是有增大趋向的病例,自愈的可能性较小。脐疝的治疗常规是2岁以下可暂不处理;2岁以上,小的脐疝,可试行保守疗法3~6个月;如果不闭合、即施行手术治疗;脐环直径大于2cm者,建议早期施行修补手术。必须指出,用钱币压迫外突的脐孔和绷带紧扎法,不能达到辅助自愈的目的,因为小儿腹部呈球形,绷带逐渐滑脱,不能保持其位置,而且仅平面压迫疝口,故脐环仍敞开。脐疝患儿因其他原因(如斜疝)手术而要全身麻醉者,可与家属商榷是否同时修补脐疝。手术治疗:(脐疝修补术)绕脐疝至上或下做半圆形皮肤切口,分离皮肤、皮下组织及两侧筋膜上的脂肪组织,显露疝囊,切开疝囊腔,切除疝囊。缝合腹膜关闭腹腔,牢固缝合两侧筋膜缘缝合皮下皮肤,用消毒纱布覆盖。脐疝修补术简单,疗效良好,而且保留了脐的正常外貌,较脐切除术要优越得多。脐疝修补后常规需要用腹带进行保护。对于暂不需要手术的患儿,为预防脐疝外伤破裂、促进愈合可用磁性贴治疗。(腹腔镜下脐疝修补术)微创、恢复快,且可同时明确和治疗肠道畸形(梅克尔憩室)、腹股沟斜疝等。
乐盛麟医生的科普号2013年09月17日 8515 1 2
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擅长:专家特长: 1、小儿腹股沟斜疝,鞘膜积液,苗氏囊肿,隐睾(睾丸下降不良)睾丸扭转、睾丸肿瘤,包茎,包皮过长,包皮炎,隐匿性阴茎。 2、先天性胆总管囊肿、胰腺肿物、脾囊肿、球脾、先天性巨结肠、胃肠道重复畸形、十二指肠隔膜狭窄、环形胰腺、肠闭锁、肠旋转不良(合并中肠扭转),梅克尔憩室炎及或穿孔等胃肠道先天性畸形; 3、(指、趾)甲沟炎、弹响指(狭窄性腱鞘炎)、赘生指/趾,肛瘘,肛周脓肿,各种体表肿物(钙化上皮瘤、皮样囊肿、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、小型黑痣等)、甲状舌管囊肿、低位鳃裂瘘管 4、各种嵌顿疝、小儿肠套叠、急/慢性阑尾炎、肠梗阻、急性消化道出血、急性胰腺炎、消化道异物、腹部闭合/开放性外伤等各种小儿外科急腹症以及各种创伤、四肢手足外伤等 -
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擅长:腹腔镜微创手术治疗先天性巨结肠、胆总管囊肿、小儿腹股沟斜疝,腹部肿瘤,先天性肛门直肠畸形,消化道畸形。 -
推荐热度4.8卞军 副主任医师西安市儿童医院(经开院区) 普外科
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鞘膜积液 1票
擅长:擅长于小儿胸外科和腹股沟斜疝的超微疝气手术,超微疝气针发明者,超微疝气手术创始者。小儿漏斗胸、鸡胸等胸壁畸形的诊断,序贯疗法及微创治疗;小儿肺囊性变、食管裂孔疝、膈疝及膈膨升等的诊断及微创治疗;小儿胸腔及纵膈肿瘤的诊断及微创治疗),胎儿膈疝,胎儿肺囊腺瘤,胎儿肺隔离症等胎儿肺发育性疾病的诊询。