眼部皮样囊肿和表皮样囊肿

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目录
  • 1介绍
  • 2发病原因
  • 3症状表现
  • 4如何预防
  • 5检查
  • 6治疗方式
  • 7注意事项

介绍

眼部皮样囊肿和表皮样囊肿是发生于眼部的,内衬上皮类似于皮肤表皮,并可在囊壁中含有皮肤附属器结构的囊肿。其中含皮肤附属器为皮样囊肿,不含皮肤附属器为表皮样囊肿。

本病好发于儿童及青年。

主要症状是眼部出现生长缓慢、质地较为柔软,而且带有波动性的面团样包块。

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发病原因

本病主要由于先天发育异常引起,表皮样囊肿还可能由于后天植入形成:

  • 先天发育异常:胚胎发育时遗留于组织中的上皮细胞发展而成。
  • 后天植入:创伤时上皮被带入组织深部发展所致,比如眼部外伤、眼部手术。
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症状表现

本病的主要症状是眼部出现生长缓慢、质地较为柔软,而且带有波动性的面团样包块。

典型症状

  • 囊肿
    好发于外上眶缘,也可见于内上或内下眶缘。

    圆形肿物,表面光滑,无压痛,可推动,也可固定。

    一般生长比较缓慢。

  • 侵犯症状
    压迫眼球:可引起屈光不正。

    侵蚀眶壁:可使眶顶或外壁缺损,并容易沿骨缝向颅内或颞窝蔓延。

    向表层侵犯:
    可在眶缘形成瘘管,排出豆渣样内容物。

    位于眶深部的囊肿,常表现为渐进性眼球突出并向下移位。

其他症状

除了上述表现,本病还可能会出现下列症状:

  • 炎症反应:偶尔囊肿破裂,引起严重炎症反应,表现为红肿、疼痛等。

如何预防

由于先天发育异常造成的眼部皮样囊肿和表皮样囊肿暂无法预防,后天植入的可通过以下方法预防:

  • 避免眼部创伤。
  • 进行眼部手术时选择正规医院。

检查

本病主要通过触诊、影像学检查、实验室检查、组织病理学检查等进行诊断,具体如下:

  • 超声:多呈圆形或椭圆形,边界清楚,透声性强,可压缩,根据囊腔内容物的性质,内回声呈多样性。
  • CT:可发现占位病变,内密度不均,眶壁改变,如向颞窝侵犯,呈“哑铃”状伸展。
  • 实验室检查:穿刺抽吸物为豆渣样,镜下可见脱落上皮细胞、毛囊和皮脂腺等。
  • 组织病理学检查:可以确诊。

治疗方式

眼部皮样囊肿和表皮样囊肿主要依靠手术治疗。

手术治疗

  • 手术摘除:如果囊肿影响外观,或者体积比较大遮盖视野,需要进行手术,且手术是唯一的解决办法。个别囊肿会与颅内相通,也必须进行手术。

    小儿一般在三岁以上手术比较安全。

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注意事项

  • 术后注意伤口护理,避免感染。
  • 一般术后一个月、三个月、一年复查一次。

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