眼睑黄色瘤

很多人眼周经常会出现一些白色或黄白色的颗粒物，或者散在，或者密集。大家常把它归结为都是眼霜惹的祸。但可能真的与眼霜没有半毛钱关系，也不是所谓的“脂肪粒”。那它到底是什么呢？ 一 粟丘疹粟丘疹，眼周的白色或淡黄色圆形小丘疹，直径1-2mm，针尖至栗粒大小，顶部尖圆，上覆以极薄的表皮，类似米粒埋入皮内。这是一种良性囊肿，多发于女性，一般没有自觉症状，以针挑破之，可挤出少量白色角质物。可能是由于皮脂被角质所覆盖，不能正常排至表皮，从而堆积在皮肤内形成的白色颗粒。 确切原因我们并不知道。可能是护肤品中的某些成分对于自身的皮肤不大友好，进入我们皮肤后产生了刺激，导致细胞不能正常的分化而形成了小颗粒。由于不能自行消退，通常选择针挑或者激光治疗。 二 汗管瘤汗管瘤为表皮内小汗腺导管的一种腺瘤，组织化学研究证明汗管瘤含典型小汗腺起源的磷酸化酶和水解酶，是一种向末端汗管分化的汗腺良性肿瘤。 病损好发于面部，尤其是眼睑及颊部，以硬韧的，半球形，肤色或淡黄色的小丘疹为主要表现。很少自行消退，但不恶变。除了好发于下眼睑及颊部，身体其他部位有时也可出现汗管瘤。 汗管瘤一般情况下，无痛痒不适。但若患者处在高温高热的环境，出汗或日晒时则可以有烧灼感或刺痒感，与内分泌、妊娠、月经及家族遗传等因素有关。虽然只是影响外观，还是建议单发或少量时尽早选择激光治疗，恢复快，无明显疤痕。 三 睑黄瘤睑黄瘤就是眼睑部位黄色的斑块，它属于黄色瘤的一种，是由于脂质沉积于眼睑部位而引起的皮肤的黄色或者橙黄色斑块。好发于眼睑内眦部，起初如针尖或米粒大小，高于眼睑皮肤，质地较软，边界清晰，缓慢增大蔓延，两侧眼睑可呈不对称生长，甚至可布满整个上下眼睑。多发于中年女性群体，患病率为0.3%~1.1%，女性比男性高一倍，年龄无明显差别，常伴有高脂血症。 睑黄瘤无自觉症状，发展缓慢，不能自行消退。对身体没有影响，但却明显影响了个人的容貌美观。建议发病初期体积较小时激光去除，如果面积超过0.5cm*0.5cm，建议选择手术切除根治。伴有高血脂的人必须配合适当锻炼和低脂饮食，必要时口服降脂药。 当你发现眼周开始出现“脂肪粒”时，不要急着频繁更换眼霜，先找专科医生明确诊断后再科学有效处理，才能事半功倍！

【1、什么是睑黄瘤】 又称睑黄疣，是一种因代谢障碍而引起的皮肤肿物。 【2、睑黄瘤长什么样】 因脂质堆积于眼睑部位而形成黄色斑块，容易复发。常发生于上睑内侧部位，双侧对称，严重者上下睑均可见皮损。皮损呈淡黄色、质软、高于皮肤、形态多不规则的扁平状肿物。 【3、有什么治疗手段可以选择】 1、治疗全身性代谢障碍疾病，如高血脂症、心血管疾病等； 2、面积较小的皮损可以考虑用铒激光、二氧化碳激光治疗；面积较大的皮损同时伴有上睑皮肤松弛的患者可以考虑手术切除治疗； 3、可以选用平阳霉素在皮损内注射治疗。 【4、术后要如何护理伤口】 同寻常的双眼皮手术一样，术后前三天上眼睑可能稍显肿胀，可以适当冰敷。术后可以用金霉素眼膏或者氯霉素眼药水清洁伤口，每天早晚各一次为佳。 【5、手术治疗有多久的恢复期】 手术后一般7天拆线，拆线后1-2天即可伤口碰水，可以适当涂抹一些疤痕药。因为睑黄瘤多发生于上睑内侧，所以最初眼睛内侧可能会在外观上稍有影响，之后会慢慢恢复。 【6、手术后眼睛的样子会不会发生变化】 整形外科医生在手术切除时一定会事先评估睑黄瘤切除后对外观上的影响，尽可能减少切除后外观上的形态变化。然而睑黄瘤多发生于上睑内侧，所以最初眼睛内侧可能会在外观上稍有影响，之后会慢慢恢复。 【7、哪些人不能接受治疗】 1、体内装有心脏起搏器、心脏电极或其他金属的患者 2、瘢痕体质或有皮肤感染者 3、对治疗后复发的可能性不认同或不接受者 4、有免疫缺陷的患者慎用 【8、睑黄瘤有没有可能自己消失】 多数情况下不会。 【9、可以不做手术吗？】 如果患者认为睑黄瘤不影响自己平时的生活和外观，也可以考虑不进行治疗。平时在家定期自我观察、测量就可以。 【10、治疗阶段应注意哪些要点】 1、要告知医生自己是否患有糖尿病、结核等有可能会导致创面延期愈合的疾病 2、要预防感染、疤痕及色素沉着

睑黄瘤为代谢障碍性皮肤病，是黄色瘤中最常见的一种。睑黄瘤是由于脂质沉积于眼睑部位而引起的皮肤的黄色或橙色斑块。多发生在眼睑上，初起如米粒大，微微高出皮肤，与正常皮肤截然分开，边界不规则，甚至可布满整个眼睑。 睑黄瘤的危害：主要是影响美观，逐渐长大，越长大越难处理，而且有复发性。 睑黄瘤的治疗：非常小的时候，可以考虑激光治疗。如果比较大了，就只能考虑手术切除治疗。因为大部分长睑黄瘤的病人都是年纪偏大的，她们的眼皮皮肤也比较松弛，所以切除掉这部分皮肤之后，拉拢周边的皮肤进行美容缝合，不会影响眼睛的形状，而且疤痕不明显。

眼睑黄色瘤常见于中老年人，但近几年也趋向于年轻化，本人诊治的最年轻的患者为孕期的女士。黄色瘤是脂样物质在皮肤组织中的沉积。多发生于上眼睑内侧，也可发生下眼睑的皮肤和皮下组织，表现为双侧对称性扁平隆起，呈淡黄色斑块状。病变大部分是缓慢的进行性增大，不红不疼。通常此类患者血清胆固醇水平正常，但血脂偏高，且小部分患者合并有糖尿病。 治疗方法：肿物主要是影响美观 ，可行手术治疗。建议早发现早治疗 ，小的肿物可以单纯切除。否则 较大肿物切除后 ，修复缺损的组织存在一定的困难 需要旋转皮瓣 ，即使切除了 也会部分的影响外观。术后有复发的可能，建议手术后的患者 改变饮食结构。

上眼皮长黄包被称为黄色瘤， 本病系脂质代谢障碍性疾病，多见于中年人，尤以中年妇女多见，特别是有肝或胆道阻塞的患者。黄色瘤是脂质代谢障碍的皮肤病，好发于眼睑称睑黄色瘤。症状其特征为在上眼睑内眦处发生橘黄色针头大或豆大丘疹，边缘明显，略高出皮面，触之柔软，有时波及下眼睑，融合后形成黄色圈。有少数患者还同时伴有手掌、指缝、臀沟、肘部和腘窝部的黄色瘤出现。是什么病因导致的呢本病的发病原因尚不十分清楚。患者血脂（胆固醇、胆固醇酯、三酰甘油、磷脂及游离脂肪酸）正常或增高。有的人有家族性或继发于动脉粥样硬化、糖尿病、肝胆疾病等。此病病因复杂，近代医学研究发现由于血液中胆固醇长期增高，过盛之胆固醇在血运丰富质地柔软的眼睑皮肤沉积所致，与遗传有关。饮食上注意什么呢饮食疗法：应减少总的热量，特别要减少蔗糖的摄入，并要少饮酒；如果患者胆固醇水平增高，则要降低含胆固醇饮食的摄入。治疗对于血脂正常的眼睑黄色瘤患者，可采用接触冷冻法治疗和手术切除治疗。不管怎样眼健康是首要的，让我们携起手来守护眼健康吧！