腋臭

(又称:狐臭)

就诊科室: 整形科  普外科  乳腺外科  皮肤性病科 

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目录
  • 1介绍
  • 2发病原因
  • 3症状表现
  • 4如何预防
  • 5检查
  • 6治疗方式
  • 7营养与饮食
  • 8注意事项
  • 9康复锻炼
  • 10预后

介绍

腋臭也叫狐臭,是由腋窝处顶泌汗腺(大汗腺)的分泌物经皮肤上的细菌分解,产生难闻气味的一种常见皮肤病。夏季及运动后更明显。

腋臭本身对机体没有直接的危害,更多是对患病人群心理的影响。由于腋臭本身的味道让人难以接受,故常常受到社会的排斥,这种精神的压力往往随着时间发展而愈发严重,长此以往导致患者出现严重的自卑感,出现性格和思维的扭曲,严重影响日常工作与学习。

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发病原因

基本病因

腋臭是由于腋窝处大汗腺的分泌物经细菌分解,从而产生难闻的气味。

正常人群也存在大汗腺,但是腋臭患者活跃的大汗腺数量更多,更容易产生气味分子,因而气味较为明显。

另外,研究显示,腋臭存在遗传倾向,父母患有腋臭,子女也可能患病。

诱发因素

以下因素,可诱发或加重腋臭:

  • 处于青春期,尤其是女性。
  • 剧烈运动。
  • 天气闷热,出汗较多。
  • 经常吃油腻辛辣的食物。
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症状表现

腋臭主要表现为腋部异味,部分患者会合并腋部多汗,其严重程度因人而异。

少数患者除腋部异味、多汗外,还可发现腋毛及皮肤附着细小灰白色黏着物,清洗后也可反复出现,即为腋毛癣,真菌感染所致。

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如何预防

遗传导致腋臭难以预防,但通过注意个人卫生、改变饮食等可能减少臭味的形成。

  • 保持腋下清洁、干燥,尤其是在炎热的夏季,因为细菌很难在身体干燥的地方繁殖。
  • 适当刮腋毛有助于防止细菌积聚,还可减少汗液和异味。
  • 改变饮食,尽量避免摄入脂肪含量较高的食物,少吃辛辣食品。

检查

腋臭一般通过症状即可诊断,不需要进行特殊检查。

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治疗方式

轻度患者可以使用除臭剂和止汗剂缓解症状;中度患者可采用氯化铝、高锰酸钾或注射肉毒素等方法治疗。对于药物无效的重度患者,可考虑采取外科和微创手术,切除大汗腺或破坏控制汗腺的神经等方法治疗。

药物治疗

  • 氯化铝溶液:可以起到止汗作用。
  • 高锰酸钾溶液:不仅有止汗及收敛的作用,还有较强的杀菌作用,杀灭细菌能使臭味消失。
  • 注射肉毒素:在腋臭患者的腋下注射肉毒素,可减少汗腺活动,从而减少腋下出汗。
  • 新霉素溶液:有助于局部杀菌和减轻臭味。

手术治疗

  • 切除大汗腺:目的是切除大汗腺,达到根治腋臭的作用。
  • 腋窝吸脂法:又称抽吸疗法、腋窝抽吸术,目的是去除皮瓣的脂肪、汗腺及毛囊等组织。

其他治疗

  • 激光脱毛:通过不同的激光,对人体皮肤及皮下组织产生直接或间接的光热效应,目的是破坏毛囊、大汗腺及其导管。
  • 高频电针:目的是使用高频电针破坏大汗腺。
  • 微波治疗、射频微针:目的是利用电热效应等物理作用,破坏毛囊及汗腺。

常见疑问

问:手术治疗腋臭会留疤吗?

答:首先要了解患者之前身体愈合是否会留下明显疤痕,一般患者不会留下明显的疤痕。有明显疤痕的患者,医学上称为瘢痕体质,术后应及早采取防止疤痕形成的治疗方法,避免疤痕形成。

非瘢痕体质的患者术后暂时会留有一条线状的、与手术切口一致的疤痕,经过时间修复会减轻或消失。有的患者一年后根本看不出做过腋臭手术。

问:肉毒素注射治疗腋臭科学吗?

答:腋窝注射肉毒素可以减轻腋臭症状,但是肉毒素并不破坏大汗腺,而是通过抑制汗腺分泌,减少汗液,使局部相对干燥来减轻气味。因为肉毒素是通过阻止神经轴突 - 汗腺突触内乙酰胆碱的释放起作用的,而大汗腺没有乙酰胆碱受体分布,也就是说,肉毒素不能破坏大汗腺,不能从根本上治疗腋臭,只能减轻症状。

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注意事项

  • 经常洗澡、更换衣物,使用爽身粉保持局部干燥与清洁。
  • 出汗以后要及时擦干,保持干燥。
  • 适当刮腋毛有助于防止细菌积聚,还可减少汗液和异味。
  • 改变饮食,尽量避免摄入脂肪含量较高的食物,少吃辛辣食品。
  • 可用一些芳香剂掩盖不良气味。
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预后

经过正规治疗,大多数腋臭患者的症状可以明显减轻,使异味去除,也可减轻患者的心理负担。

但物理治疗或手术治疗等可存在大汗腺清除不完全的问题,容易出现异味残留、复发。

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