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2021年03月18日
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王静医师 新世纪医院 白癜风科 病其实很多都是从口而入，如皮疹等是因吃某种事物而引发的过敏等引发的皮肤反应。有些人吃过鱼、蟹、虾等海鲜类食物后出现过敏现象，甚至有的吃葱、蒜、辣椒等也会出现过敏反应。所以很多疾病都是由口而入。当然硬皮病患者的病因虽然尚不确定，但是某些辛辣、刺激性的，凉的等食物会加重病情。患者应多加注意平时的饮食1.硬皮病患者在平时的进食时最好不要食用鱼、虾、蟹等海鲜产品，还有还有就是辣椒、蒜、西瓜、等辛辣、凉的食物。这些食物一般都会引起皮肤过敏，甚至局部的血液不通，造成局部的肿胀。而辛辣的、凉的食物，也会引起局部炎症、外寒邪入等原因引起症状，引起或加重病情的发展。所以患者平时多注意，平时也可以多吃一些含脂类、蛋白质等的食物进行补充。2.当病情发展到饮食不便时，一定要注意饮食方式。特别是吞咽不便时，适当的调整饮食的姿势，必要时饮用流质的食物。特别是根据的不同病菌的发展时期会有所变化，患者一定要注意饮食卫生。硬化皮损的护理，按医嘱使用血管活化剂，结缔组织形成抑制剂，吸烟能使血管痉挛，应戒烟。洗澡温度要适宜，水温过低易引起血管痉挛，过高组织充血水肿加重，而影响血液循环。2019年08月28日1612
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梁敏锐主治医师 复旦大学附属华山医院 风湿免疫科 硬皮病患者除了皮肤改变外，消化道也常常受到影响，患者在积极治疗的同时，也要注意日常饮食。那么，有哪些可以食用，哪些需要忌口呢？首先应选择高纤维素饮食，多吃新鲜水果和蔬菜。这些食物能降低胆固醇水平，提供每日所需维生素。平常饮食宜低脂，低盐，富含蛋白质。补充铁、锌等矿物质，维生素A、D、E、K，叶酸及B12。易胀气的患者可选择服用益生菌补充剂，调节消化能力。其次，要避免进食不易消化、油腻的食物。容易导致腹胀，不新鲜、易变质的食物应避免食用。胃食管反流指胃酸反流至食管，患者可出现胃部烧灼感。需避免食用辛辣，寒凉，以及刺激性食物，如酒精、咖啡及油炸食品等。像西红柿这种较酸的食物也要少吃，以免加重返酸症状，睡前两到三小时内最好不要吃东西，以免加重胃食管反流。吞咽困难可出现于硬皮病食管功能障碍的患者中，建议这类患者进食半流质或糊状易消化的食物，避免食用大块的肉或蔬菜，可以把食材搅拌成糊或做成浓汤再食用。雷诺现象患者也很常见，通常表现为手指发作性苍白、发绀和潮红，伴疼痛及感觉异常，重者可出现指尖溃疡或手指缩短。这些患者切水果或蔬菜比较困难，可以买一些提前切好的食品，或让家人帮忙做饭。要多吃富含铁、锌的食物，如牛肉、猪肉，多摄入富含维生素E及维生素B族的食品。服用激素患者需要低糖低盐低油的清淡饮食，避免高血压、高血脂及糖尿病的出现。总而言之，硬皮病日常饮食调理应富含蛋白质、纤维素、维生素及矿物质的食物，忌刺激性食物。如有吞咽困难，应半流质饮食，注意慢咽。硬皮病患者应在保持适量卡路里摄入的同时，注意食物搭配的多样性。根据临床表现不同，及时调整饮食结构。如果对自己饮食有所疑问，可以咨询专科医生或营养师。2019年06月21日5986
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葛勇鹏主治医师 中日医院 风湿免疫科 硬皮病是一种仅累及皮肤和皮下组织或可能呈全身性受累。当同时存在特征性皮肤病变和内部器官受累时，称为系统性硬化症。 根据皮肤受累程度和分布分为弥漫性和局限性皮肤系统性硬化症。系统性硬化症的全身性表现多种多样。最突出的是循环系统异常(最显著的是雷诺现象)和多器官系统受累(包括肌肉骨骼、肾脏、肺脏、心脏和胃肠道系统)，可伴有纤维化或血管并发症。 饮食注意低热量、优质蛋白和高维生素饮食。少食多餐，进易消化、质软食物，忌辛辣生冷等刺激性食物，避免进硬的食物，餐后不要立即卧床，取立位或半卧位。戒烟和禁饮咖啡。 口腔黏膜的注意事项口干或唾液分泌不足者，建议使用无糖的冰块、不含糖的口香糖或饮料来湿润口腔，刺激唾液分泌，唾液可保护牙齿，促进消化。口唇干燥者抹润唇油。张口困难者，指导患者做张口锻炼。形成良好的口腔卫生习惯，早、晚、餐后刷牙，使用软毛牙刷，防止损伤牙龈。 肺动脉高压的注意事项部分患者尤其是局限性硬皮病容易出现肺动脉高压，如果症状比较明显，出现活动后气促、胸闷，有条件者家中可放置制氧机，给予低流量吸氧；保持情绪稳定及大便通畅，避免用力排便，避免劳累。 雷诺现象的注意事项系统性硬化症显著的症状是出现雷诺现象，严重者可能出现指端溃疡、坏疽。而且目前针对雷诺现象尚无特效药，因此雷诺现象的护理尤为重要。最重要的是注意保暖，尤其在冬天。 冬天外出时戴口罩、帽子、耳套和手套。着厚棉袄、厚袜子等，避免待在过冷的环境中。避免直接接触刺激性强的化学物品，需在冷藏室或冷冻室取物品时，应先戴好手套。戒烟、忌咖啡，以及其他导致血管痉挛、收缩的食物和药物。 本文系葛勇鹏医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2018年03月10日11759
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张永熙主任医师 辽宁省中医院 皮肤科 硬皮病是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织的纤维化或硬化，最后发生萎缩为特点的疾病。其发病与感染、遗传因素、结缔组织代谢异常、血管异常及免疫异常有明显相关性。 目前认为硬皮病的发生是由于全身血管收缩引起血管痉挛，导致肺动脉高压，心、肾的改变。加上局部因素，引起雷诺现象，反复和长期血管痉挛发作，导致组织贫血和血管内皮细胞损伤，修复后，致血管内膜增生。免疫异常的情况下，组织贫血和坏死有利于发生细胞免疫，致敏的淋巴细胞刺激成纤维细胞，产生肺和皮肤的纤维化。中医认为：硬皮病的发生主要是寒邪阻络，气血瘀滞所致。一般来说，局限性硬皮病愈后较好，系统性硬皮病往往导致肾功能衰竭，心力衰竭，肺部感染，营养障碍、肠坏死等。得了硬皮病，应及时到正规医院找专业医生积极治疗。硬皮病的治疗在于持久和有耐心，方法以中医为主。中医在治疗硬皮病是以补肾助阳、活血化瘀、舒筋活络为主，对软化皮肤、改善肌无力、缓解关节痉挛和疼痛等有较好的疗效。硬皮病患者日常生活应该尽量避免精神刺激及过度紧张，注意保暖休息，避免潮湿，防止寒冷刺激，停止吸烟和避免其它诱发和加重血管收缩的因素，尽量减少雷诺现象的发生。除去体内慢性感染灶，尽早作维持功能的理疗及给予营养丰富的饮食。2010年04月21日9732
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2008年11月09日30207
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贾力 副主任医师
中国医学科学院北京协和医院
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