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2019年06月19日
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孙蕊芸主治医师 北京佑安医院 感染中心 今天给大家介绍一下幼儿急疹，这个病呢，好发于六个月到两岁半的孩子，它的特点呢，是发热三到四天热退疹出掌握好这个特点呢，你在家也能做出诊断什么意思呢，就是说呃。 处在这个发病年龄段的孩子呢，他如果突然出现了一个发热，烧了三到四天除了发烧，没有其他任何症状，呃，吃喝玩睡呢，也不受影响三到四天之后，体温正常了，呃，她身上起皮疹了，那么他就是幼儿急疹。 幼儿急疹呢，它是红色的，淡红色的一个皮疹，呃比较密集分布的部位呢，颈部前胸后背呢，都会有他呢，一般起皮疹的第二天疹子就会逐渐消退。 护理方面，需要注意第一可以洗澡，但是不要搓，不要使用沐浴露，这些东西，第二衣服要穿宽松，第三，用尿不湿的孩子要适当透气。2019年05月27日3735
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2019年05月03日2229
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邓庆先副主任医师 湖州市妇幼保健院 儿科 幼儿急疹是婴幼儿时期比较常见的一种以高热呃和皮疹为特点的疾病都发生于春秋季呃，没有性别差异，它的典型临床表现，呃，第一个就是说一般发烧三到五天体温可高达39度，或者是更高，第二个临床特点就是。 热退后出疹一般热退后12到24小时出现皮疹，皮疹的分布范围主要是面部和躯干部那有些侥幸首先都可以出皮疹。 那么，其他的一个临床表现呢，就是说表现为咳嗽腹泻，也就是说的拉肚子眼睑水肿前性的一个隆起。 呃，他的血常规出病症表现为一些还是会还可以有淋巴结的一个肿大血常规呢，主要比于我白细胞的降低淋巴细胞的一个升高，那如果说考虑幼儿急疹，那这个预后呢，是比较好，一般也不需要特殊治疗的呃，注意常规的护理给孩子多喝水，就。2019年04月16日2666
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2019年01月29日3282
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石杰主任医师 蒙阴县人民医院 小儿科 患儿5个月，因发热4天，皮疹1天来诊。体温波动在37℃~40℃。无咳嗽、流涕。大便略稀。除高热时哭闹烦躁外，精神及食欲大多时间较好。在静滴头孢类抗生素2天后不发热，今日发现全身出现红色斑丘疹，诊为“药物疹”。来诊后体检：除了皮疹外，未见其他异常；血液常规检查正常。 依据患儿以往无发热病史，精神及其他情况良好，“热退而疹出”。经鉴别分析，排除药物疹；也排除了发热第3天开始出疹，发热越高出疹子越多，3天出齐之后才退热的麻疹。诊断为“幼儿急诊”。安排停药观察。随访：皮疹1天后消退，患儿未再发热。“幼儿急诊”确诊。 幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹。系人疱疹病毒6型感染所致。好发年龄为3~18个月龄。多见于第一次发热。3岁以后少见。病后终身免疫。出生4~6个月的婴儿最为常见。临床表现突起高热39~40℃，甚至更高。除有发热时轻度烦躁，咽部轻度或无充血，大便略稀外，无咳嗽，呕吐，精神状况良好。持续3~4天，退热半天左右全身出现皮疹，皮疹为红色斑丘疹。1天内出齐，遍布头面部躯干四肢，1~2天消退，无色素沉着与脱屑。血常规检查白细胞正常或略减少。 早期识别出幼儿急诊，治疗上仅给予退热对症治疗即可。 由于早期识别有一定困难，家长对于高热不退心情焦虑，往往口服抗生素，甚至静脉输液、住院治疗。不但增加给幼小的婴儿治疗痛苦，也增加经济支出和误工时间；热退后出现的皮疹，常常误认为 “药物过敏”不仅仅是给予无谓的抗过敏治疗。更长期的影响是怀疑患病期间多种药物，如抗生素、退热药物都 “过敏”，要“终生禁用”，造成了严重的心理负担，影响今后的选用药物。 总之，是否及早识别幼儿急疹较为重要，乱用药物危害多多。对于第一次发热的婴儿，发热虽高，却精神好，不伴其他异常表现，首先要考虑本病的可能性。作必要的体检和化验，排除其他疾病。做好医患沟通交流，充分告知发热的利与弊，退热治疗急与缓，滥用抗生素的危害。治疗尽量简化，帮助患儿度过发热期。 本文系石杰医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2018年07月15日11737
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黄志恒副主任医师 复旦大学附属儿科医院 消化科 一阵秋雨一阵凉，生病小儿排成行。儿科最常见的症状就是发热了。 由于黄医生最近一直在急诊上班，碰到许多发热的小朋友。小儿不会表达，家长们又缺少这方面的常识。有的孩子发热，家长1天时间能看几个医院；或者在儿科医院上午看过医生，下午又看一遍，夜晚再又到急诊看了一遍，真是心急如焚，恨不得替孩子生病。 最近时常有小朋友家长在微信里留言 留言1：“黄医生，小孩前两天发烧惊厥，到你这里看了，现在烧退了，身上有一些红疹子”。 留言2：“黄医生你好我家宝宝发个几天烧现在退烧了身上出了好多红点点怎么回事” 小儿身体处在发育阶段，抵抗力比较弱，容易受到外界病毒、细菌等病原体感染。孩子发烧、出疹子是家长们最常遇到的状况之一。这次科普小儿发烧出疹子的常见疾病，供家长们参考学习。2017年10月12日57960
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黄崇斌主任医师 乐清市妇幼保健院 儿科 1、什么是幼儿急疹？幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹，是人类疱疹病毒6、7型感染引起的常见于婴幼儿的急性出疹性传染病。临床特征为高热3到4天，然后热退出疹。2、他有什么表现？本病90%发生于2岁以内，7-13个月为发病高峰年龄段，3个月以内和4岁以后少见。临床表现常见突然高烧，持续3-5天，然后体温骤退，同时或稍后躯干、头面部及四肢出现散在的玫瑰疹或斑丘疹，持续1-2天很快消退，无色素沉着和脱皮。3、需要注意什么本病为病毒感染引起的传染病，7-13个月的小孩子要注意不要和患病的小孩接触。发病以后一般不需要特殊治疗，主要是对症处理，高烧时的退热以及加强水分和营养的补充。而且这个疾病又是很轻的，基本不会发生严重的并发症，而且预后很好，还会获得持久的免疫力，也就是说生过以后基本不会生第二次。所以家长们不要过于惊慌，疹子出来，如果体温正常，精神状态好，一般问题都不大。本文系黄崇斌医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2017年07月27日17720
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林国模主任医师 中山市民众医院 儿科 做儿科医生虽然很苦、很累、很穷，但成就感、幸福感总是满满的！每天看到小朋友们天真无邪的笑脸，我们也总能保持一颗年轻的心。我诊治的病人中，给我最大成就感的是肾病综合征患儿，经过近1年或几年的全天候的跟踪随访，最终治愈该病，此刻的心情可能比患儿家人更开心；给我中等成就感的是过敏性紫癜病人，经过1月或几月的全天候跟踪随访，最终治愈该病，此刻我脸上会充满欣慰的笑容。但真正让我圈粉无数的是常见病、多发病，其中幼儿急疹是让我成为“神医”的最基础的基石。发热5天来就诊的腺病毒感染患儿，腹泻5天来就诊的轮状病毒肠炎患儿，发热3天来就诊的疱疹性咽峡炎患儿，等等，我当然可以药到病除，也得到患儿家长的崇拜或者膜拜，但比起未出疹时诊断幼儿急疹的成功，后者让我成就感最强！2017年07月19日7250
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