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背神经阻断诊断的依据是什么?
依据就是第一个有病史,他明确告诉你是做了阴茎背神经阻断第二个阻断了以后给你看断了神经,就是功能、感觉有点下降;第三个诊断的依据,摸到神经瘤是比较客观的依据,一般正常人没有的,而你现在摸到有3个神经瘤,至少是3个。
程开祥医生的科普号2023年09月22日 279 0 0 -
前列腺炎会导致早泄吗?前列腺炎合并早泄,我该怎么办?
一出现尿频、尿急、腰膝酸软,很多男性就会自我诊断为“前列腺炎”,甚至因为害怕“早泄”会随之而来,背上沉重的心理负担。在门诊,经常有前列腺炎同时伴有早泄的病人对我提出了这样一个问题:“李医生,我的早泄,和我的前列腺炎有关系吗?是不是就是我的前列腺炎导致的?”对于这个问题,李医生所给出的答案只能是三个字:“不一定”。在给出解释之前我们先来了解一下几个概念:一.前列腺炎定义首先来看看前列腺炎,顾名思义,是由于前列腺受到微生物等病原体感染或某些非感染因素刺激而发生的炎症反应,以及由此造成的患者前列腺区域不适或疼痛、排尿异常、精神系统问题、尿道异常分泌物等临床表现。这是一种常见而且令人十分困扰的疾病。别再用“前列腺炎”吓自己了;前列腺的形状类似一个倒立的“板栗”,它是男性的附属性腺,能够生产前列腺液(精液的组成部分)。前列腺炎让男性感到恐惧,是因为很多人认为它会导致一系列“男人病”,如性功能障碍等。前列腺炎患者占泌尿科门诊患者的8%-25%。约有50%的男性在一生中的某个时期或多或少会受到前列腺炎的困扰。50岁以下的成年男性性活动相对频繁,其患病率也较高,所以你不是一个人在战斗。一般情况下,前列腺炎分为生理状态和病理状态两种。·生理性前列腺炎多与不良生活习惯有关,是身体给你发出的警报,提醒你要好好休息、规律生活了。这类情况通常不需要治疗,也不必过于焦虑。·病理性前列腺炎一般分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎,慢性前列腺炎和无症状性前列腺炎。细菌引起的前列腺炎,需要在医生指导下服用抗生素治疗。部分慢性前列腺炎及无症状性前列腺炎,无须治疗亦可自愈。二.早泄定义再就是早泄。早泄是很常见的射精功能障碍,以性交之后短时间内排精,甚至性交前即泄精,不能进行正常性生活为主要表现,具体的时间长度目前学界并没有一个统一的标准,对于亚洲绝大多数的成年男性来说,三分钟是一条最常用的分界线。三.前列腺炎会引起早泄吗?了解了这些基本的定义,我们再说回来为什么陈医生回答前列腺炎会不会导致早泄的发生时用“不一定”来回答。通过前文的定义我们首先能明确这样一个问题,前列腺炎和早泄,它们各有其定义,他们并不是一个病不同时期的表现,不存在相互转变的过程。也就是说单纯的前列腺炎并不会导致早泄的发生。我国男科创始人郭应禄院士指出,前列腺炎被夸大成风“引起性功能下降”纯属误导;但是既然这样,为什么陈医生还会用不一定来形容呢?近年来大量有关慢性前列腺炎伴发性功能障碍的流行病学调查被报道。国内研究表明62%的慢性前列腺炎男性患有性功能障碍,其中早泄患病率为40%。这又是为什么呢?事实上,虽然单纯的前列腺炎不会导致早泄的发生,但是长期的严重的久治不愈的前列腺炎确实可能影响性功能,这是因为由于长期的前列腺炎对患者心理生理上的改变导致的。四.慢性前列腺炎引起早泄原因说说慢性前列腺炎对早泄的影响吧。现代研究认为,慢性前列腺炎对早泄可能与以下几个方面有关:1.心魔搞的鬼:许多男性患了前列腺炎以后,会阴部不适、睾丸疼痛或阴茎不适,排尿出现异常,缠绵难愈,特别容易伴有心理上的改变,比如焦虑、抑郁、恐惧等,不少电视广告和杂志报纸中的商业广告夸大前列腺炎的不良影响,往往还强调对性功能的损害作用,给前列腺炎和早泄画上等号,使得很多人感觉“压力山大”。会影响其“性趣”,对性能力的怀疑而发生早泄。其实;前列腺炎三分是生理上的病,七分是心病;重症患者一分是生理上的病,九分是心病。都是心魔搞的鬼!针对此类患者,进行心理疏导和正确的知识宣传,就能起到立竿见影的效果,胜过万千「药物」和「理疗」。2.激素水平失调:一些不正规的机构和“游医”夸大前列腺炎,诱导患者花费大量钱财和精力做一些没有医疗价值的治疗,使得病情迁延不愈,加重患者的经济和精神负担,这些不良的心理因素长期存在,刺激机体,对神经内分泌系统产生影响,进而抑制性功能。前列腺可以多种激素分泌失调,如促甲状腺素释放激素、促肾上腺皮质激素、松弛素、泌乳素等等,影响患者们的发挥。3.前列腺控制射精的“闸门”失灵:在解剖结构上,前列腺与控制人体勃起射精的血管紧密相连,在人体尿道前列腺部,有一个富含神经末梢的区域叫做精阜,该处敏感性和兴奋性均比较高,由于前列腺炎症改变,可能会引发炎症区域兴奋阈值。打个不恰当的比方,两个水库一个有20%的水一个有50%的水,当暴雨来袭,肯定后者最先决堤。4.前列腺传导性兴奋的神经受损:前列腺炎常伴有LUTS(泌尿系统症状),LUTS发生与交感神经过度兴奋有关,而交感神经的过度兴奋可使前列腺,精囊腺的平滑肌收缩,导致射精过快。长期的慢性炎症刺激可能会引起感觉神经的紧张兴奋,感觉神经的兴奋导致敏感度增加,性刺激更快传到大脑中枢,从而更快达到射精阈值发生早泄。所以,前列腺炎可能会增加早泄的发病率,但两者之间并不存在必然联系。简单点说,前列腺炎可能会影响早泄或加重早泄。如果病人有前列腺炎,应该同时治疗,如果没有前列腺炎,就单纯治疗早泄。五.前列腺炎合并早泄,我该怎么办?治疗早泄,先治前列腺炎的做法是正确的吗?这肯定是不科学,前列腺炎可以加重早泄,但不能将所有早泄的原因都归结于前列腺炎。现在病患的思想上存在一些误区,以为只要治好前列腺炎,其他男性疾病就都治好了。首先,要正确判断早泄是否由前列腺炎引起,单纯只是早泄无需去看前列腺炎。另外,不要过多渲染前列腺炎的危害,这是一个很常见的病,像感冒一样。感冒是呼吸道上的炎症,得了可能过两天就好了,可能过一段时间又会得。前列腺炎也是,它是泌尿系统的一个感冒,可能完全治愈,也可能再度感染。同时存在早泄和前列腺炎的病患比例有多少?治疗顺序应该是怎样的?大概是20%到30%左右。这种情况不存在治疗顺序的说法,只是说前列腺炎肯定要治,前列腺炎必须要控制。如果病人希望尽快解决早泄问题,那就要同时用抗早泄的药物,这样收效会好一些。当然,如果病人认为早泄问题可以延缓治疗,那就先治前列腺炎,同时加强一些性知识的咨询、教导和辅导,也许早泄就会有所改善。总之,同时治疗可行,先后治疗也行,主要看病人诉求。如果病人要求同时治疗,同时服用两种药,安全性有有保障吗?这类药物没有什么大的并发症,没有副作用增加的情况,一般情况下,同时服用是没有问题的。
李建辉医生的科普号2023年09月18日 196 0 0 -
背神经修复吻合后会不会再次断裂
有的人关心有的人他不知道,因为伯起的时候,有时候会牵拉一点,但是我们做的时候,也是他根据他的这个量,再多加一点进去,以后外面把神经的膜全部修好,就像手臂啊我们拉单杠、拉双杠的,拉的时候是不是神经会断呢,不会断,除非你意外受伤会断。
程开祥医生的科普号2023年09月01日 162 0 0 -
阴茎假体植入能治早泄吗?
之前有位阳痿很严重的患者问啊,他是准备做假体植入手术的,想知道这个手术能不能把他的早泄也治好。假体植入是治疗重度勃起功能障碍的一种手术,但相当一部分的患者不仅有重度阳痿,同时还患有早泄。而假体手术后大部分患者的早泄确实也会得到缓解,但有些人的早泄却还是会在的,主要原因就是早泄的致病因比较复杂。导致早泄的主要原因是中枢神经的射精控制力下降,或者是外生殖器过于敏感等等。如果在植入假体后早泄还是存在,可以结合药物,例如达泊西汀等来改善症状。
钱小强医生的科普号2023年08月28日 359 0 0 -
盐酸达泊西汀长期服用会不会对肝肾功能有影响?
盐酸达泊西汀片的目的在于帮助各位早泄“快男”从射精快到射精慢的跨越,即射精控制力的再训练过程,也就是射精控制的再学习过程,我们经常会打“游泳”的比喻,各位想一想,一个人会游泳和另一个人不会游泳的关键在
陈善闻医生的科普号2023年08月20日 807 0 0 -
女人打在脸上的玻尿酸,能让你的“兄弟”告别“快男”
提到早泄,很多女性朋友可能并不清楚,这是很多男人心中的一道伤口。从医这些年,最让我扎心的说法是:患者害怕她在晚上的每一个暗示。治疗上,貌似一直就没有满意的方法。口服药?每次同房前服用,大大降低了性生活
陈善闻医生的科普号2023年08月10日 141 0 0 -
揭秘 | 对肉毒毒素治疗早泄心痒又怕怕?这篇科普可来得太巧了!
一.早泄的尴尬男人好面子,比如在朋友面前总爱炫耀自己“金枪不倒”、“半小时不射”,这都能理解。 有时彼此开玩笑,笑话别人是:“快枪手”——一碰就射;“张三秒”——每次只能做三秒;“王五下”——五下即
陈善闻医生的科普号2023年08月03日 321 0 4 -
知晓这几个关键点,治好早泄不再是难题!
生殖医学中心蒋平最近几个月在外培训,接触了很多泌尿、生殖和男科方面的专家,并且和相关专家深入探讨了不育症、前列腺、勃起功能障碍和早泄的治疗方法。受益颇多,现将相关专家的治疗理念和治疗经验总结如下:第一
蒋平副主任医师2023年07月14日 928 0 1 -
早泄的行为疗法
早泄的行为疗法 北京中医药大学东直门医院男科杨勇医生随着人们对美好生活需求的日益增长,早泄相关问题也备受男性朋友关注。早泄是常见的男性性功能障碍之一,究竟什么是早泄呢?国际性医学会基于循证医学基础制定了早泄诊治指南,就是从初次性生活开始,往往或总是小于1min射精(原发性早泄),或者时间明显缩短,小于3分钟(继发性早泄);总是不能延迟射精,缺乏射精的控制能力;并且造成了困扰和人际交往障碍,如苦恼、忧虑、沮丧或躲避性生活等。早泄的男性,在性生活过程中,很难达到放松的状态,双方都很难达到满意的状态,因此男性往往会因不满意或失败挫折感而频率降低,严重影响到男性的自尊心和两性关系,也因此常常引起夫妻不和,甚至家庭破裂。早泄对女性的性功能也会产生负面的影响,而早泄患者就诊的主要原因就是女性性伴侣的不满和双方整体生活质量下降,因此治疗早泄,需要伴侣双方共同参与。早泄的治疗除了医生规范化的药物治疗之外,还需要配合行为疗法,不能只吃药,而不去规律地生活,这样效果往往都是不满意的。早泄的行为疗法比较多,在此归纳一下常用的行为训练的方法。《早泄诊断与治疗指南》里推荐的经典行为疗法是,动-停法、阴茎头挤捏法。另外,还可以通过调整骨盆运动,来降低肌张力,以及改变体位等方式,延长时间,有效改善早泄症状。早泄问题,在男科专业医生的指导下,通过对因治疗、药物治疗、行为疗法、心理治疗等方法,可有效地延长交时间,改善性生活质量。
杨勇医生男科2023年06月13日 1174 1 3 -
早泄好治疗吗?时间2分钟左右
曹志强医生的科普号2023年06月11日 75 0 0
早泄相关科普号
杨晓健医生的科普号
杨晓健 主治医师
中山大学附属第三医院
不育与性医学科
1987粉丝6.3万阅读
陈朝晖医生的科普号
陈朝晖 主治医师
北京市房山区中医医院
男科
54粉丝4.7万阅读
寇秘榔医生的科普号
寇秘榔 医师
北京市丰台区中医医院
泌尿男科
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推荐热度5.0刘俊 副主任医师复旦大学附属华山医院 泌尿外科
性功能障碍 364票
男性病 8票
前列腺炎 6票
擅长:1、男性难治性阴茎勃起功能障碍,尤其擅长阴茎假体植入术; 2、重度早泄的治疗; 3、慢性前列腺炎; 4、男性不育症,男性不育症显微外科手术(精索静脉结扎术、输精管吻合术、输精管附睾吻合术); 5、各种泌尿系肿瘤的微创手术治疗。 -
推荐热度4.3陈善闻 副主任医师复旦大学附属华山医院 泌尿外科
精索静脉曲张 206票
性功能障碍 171票
前列腺炎 109票
擅长:擅长精索静脉曲张、外生殖器疾病(尿道下裂、阴茎延长增粗等)早泄、勃起功能障碍 、包皮龟头炎(无痛性包皮手术和扩张)、尿路感染、尿失禁、前列腺炎、尿频尿急、不孕不育(少弱精,无精症)、反复胎停(习惯性流产)的男方因素评估及遗传因素分析(基因分析);前列腺增生的栓塞治疗;膀胱肿瘤、肾肿瘤、前列腺癌等微创治疗、化疗和靶向治疗;血尿和输尿管结石诊治;对阴囊Paget病、尖锐湿疣等性病和男性外生殖器皮肤病也有独到治疗经验。 -
推荐热度4.2林浩成 副主任医师北医三院 男科
性功能障碍 78票
男性不育 67票
男性病 17票
擅长:1、男性功能障碍:勃起功能障碍、早泄、阴茎硬结症、性欲低下、不射精症等 2、男性不育:无精症、少精症、弱精症、男性因素导致的胎停或流产、试管婴儿、人工授精等 尤其擅长:勃起功能障碍、阴茎硬结症的诊治 特色:阴茎海绵体假体植入手术、阴茎畸形矫正术、显微精索静脉结扎术、显微取精术等手术