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中耳炎多年,会演变成中耳癌?
慢性中耳炎系耳科中最常见的疾病,多因急性化脓性中耳炎治疗不及时、不彻底,或因鼻咽部及邻近器官炎症反复发作所致。其特点是,长期或间接性流脓、鼓膜穿孔或耳聋(图1,2)。图1图2据资料统计,75%以上的中耳癌患者有慢性中耳炎久治不愈的病史。因此,凡是有反复慢性化脓性感染的中耳炎患者,应予以高度注意。由于中耳炎持续不断的化脓性感染和慢性刺激,致使中耳腔上皮细胞逐渐演变成多层鳞状型或分泌型上皮,在演变过程中细胞易发生癌变。中耳癌好发于中老年人,虽比鼻咽癌、喉癌要少见,但恶性程度更高,预后更差,会严重影响生活质量,甚至危及生命,因此中耳癌的积极预防和早期诊断对患者的治疗效果至关重要。然后,由于中耳癌的早期症状和慢性化脓性中耳炎的症状容易互相混淆,而且中耳癌长得样子和中耳炎导致的炎性肉芽或息肉很像,故临床上不易区分,早期诊断困难,极易延误治疗。凡是长期患有慢性中耳炎,并出现耳内疼痛、流脓血、耳鸣、耳内闷塞、头痛、甚至面瘫等症状时,均应高度警惕中耳炎恶变为中耳癌的可能性。因此,慢性中耳炎病史的中老年人,发病后应及时治疗,如长期不愈,则要考虑可能会出现的严重后果,需要定期请专科医生进行常规检查,包括对局部新生物的病理学检查、颞骨CT等影像学检查,千万不要感觉一侧耳朵听力下降或流脓水对生活影响不大,而掉以轻心,一定要及时去医院接受治疗和检查。
何景春医生的科普号2020年04月30日 3211 0 1 -
中耳癌——几种危险信号!
有下列情况应考虑中耳癌的可能,并做相应的诊断和处理:(1)外耳道深部或鼓室内有肉芽或息肉样新生物,切除后迅速复发或触之易出血;(2)慢性化脓性中耳炎流脓血性或脓性分泌物;(3)耳深部持续疼痛,而此时用耳部检查的体征难以释或与耳部体征不相称;(4)乳突根治术腔长期不愈,并有顽固性的肉芽生长;(5)慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫。
孙安科医生的科普号2011年12月09日 6355 0 0
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推荐热度5.0王武庆 主任医师上海市五官科医院 耳科中心
耳鸣 59票
内耳眩晕 57票
耳聋 40票
擅长:耳聋,眩晕,耳鸣,半面痉挛,面瘫,耳显微外科,如颞骨肿瘤,岩尖胆脂瘤,胆固醇肉芽肿,耳硬化,中耳炎、鼓膜穿孔、胆脂瘤、分泌性中耳炎,腺样体肥大,中耳积液,中耳听力重建、人工耳蜗植入,突发性聋,周围性面瘫、血管性(搏动性)耳鸣、耳部、腮腺肿瘤,上半规管裂,前庭导水管扩大,眩晕诊治。 -
推荐热度4.9伊海金 主任医师北京清华长庚医院 耳鼻咽喉头颈外科
中耳炎 9票
耳聋 6票
胆脂瘤型中耳炎 4票
擅长:一、耳科、耳外科、耳神经外科及耳科疑难急危重症 1 外、中耳疾病治疗(包括各型中耳炎、中耳胆脂瘤、外耳道胆脂瘤、耳畸形、合并颅内外并发症的耳科疾病、感染或复发的耳前瘘管切除);2人工耳蜗植入;3周围性面瘫(贝尔麻痹、创伤性面瘫、手术后面瘫、颌面部神经外伤、颅底骨折、肿瘤、胆脂瘤、带状疱疹病毒感染等)及难治性眩晕(梅尼埃、美尼尔)外科、综合治疗;4难治性突聋、耳鸣(搏动性耳鸣)的挽救治疗;5颞骨-侧颅底疾病外科治疗(包括颞骨-侧颅底肿瘤、外耳道癌、中耳癌、脑脊液耳漏、岩骨胆脂瘤、侵及颅底的腮腺肿瘤、颈静脉球体瘤、听神经瘤等)。 二、耳病微创治疗:耳内镜下微创治疗各种难治性突聋、眩晕、耳鸣以及耳内镜下鼓膜修补等各种外、中、内耳及耳神经手术。 三、慢性鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、脑脊液鼻漏等鼻科疾病诊疗。 四、腮腺等颈部良恶性肿瘤及耳鼻咽喉常见疾病诊疗。 -
推荐热度4.8许珊 副主任医师中国医大一院 耳鼻咽喉科
中耳炎 29票
胆脂瘤型中耳炎 14票
鼓膜穿孔 11票
擅长:擅长耳内镜微创手术及耳显微外科手术。从事耳鼻喉临床工作十余年,熟练开展中耳、外耳疾病,如慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎、分泌性中耳炎、外耳道肿物、先天耳前瘘管等耳科疾病的手术治疗,对腺样体(增殖体)肥大导致的小儿分泌性中耳炎诊疗经验丰富。