子宫肌瘤

一、什么是子宫肌瘤？子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生形成，多见于30-50岁女性。常见症状包括月经量增多、经期延长、下腹坠胀、尿频、便秘等，部分患者可能无症状。根据肌瘤生长位置可分为：黏膜下肌瘤（向宫腔内生长）肌壁间肌瘤（位于子宫肌层内）浆膜下肌瘤（向子宫外突出）二、聚焦超声消融（HIFU）技术原理：  利用高强度聚焦超声波（类似放大镜聚焦阳光），将体外低能量超声波精准聚焦于子宫肌瘤内部，瞬间产生60℃以上高温，使肌瘤组织凝固性坏死，逐渐被身体吸收或缩小。优势：无创：无需开刀或穿刺，不损伤皮肤和正常组织。恢复快：治疗后1-2天即可恢复正常活动。保留子宫：适合有生育需求或希望保留子宫的患者。精准可控：实时影像监控，避免损伤周围器官。适用人群：  肌壁间肌瘤、部分浆膜下肌瘤（体积较大但位置适合），且患者无生育禁忌。三、宫腔镜技术原理：  通过阴道将宫腔镜器械置入子宫腔，借助内镜直视下切除黏膜下肌瘤或部分突向宫腔的肌壁间肌瘤。优势：微创：无一、什么是子宫肌瘤？子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生形成，多见于30-50岁女性。常见症状包括月经量增多、经期延长、下腹坠胀、尿频、便秘等，部分患者可能无症状。根据肌瘤生长位置可分为：黏膜下肌瘤（向宫腔内生长）肌壁间肌瘤（位于子宫肌层内）浆膜下肌瘤（向子宫外突出）二、聚焦超声消融（HIFU）技术原理：  利用高强度聚焦超声波（类似放大镜聚焦阳光），将体外低能量超声波精准聚焦于子宫肌瘤内部，瞬间产生60℃以上高温，使肌瘤组织凝固性坏死，逐渐被身体吸收或缩小。优势：无创：无需开刀或穿刺，不损伤皮肤和正常组织。恢复快：治疗后1-2天即可恢复正常活动。保留子宫：适合有生育需求或希望保留子宫的患者。精准可控：实时影像监控，避免损伤周围器官。适用人群：  肌壁间肌瘤、部分浆膜下肌瘤（体积较大但位置适合），且患者无生育禁忌。三、宫腔镜技术原理：  通过阴道将宫腔镜器械置入子宫腔，借助内镜直视下切除黏膜下肌瘤或部分突向宫腔的肌壁间肌瘤。优势：微创：无腹部切口，创伤小。直接切除：可快速消除症状（如异常出血）。恢复快：术后1-3天即可出院。适用人群：  黏膜下肌瘤（尤其是导致月经量过多的患者）、部分突向宫腔的肌壁间肌瘤。四、联合治疗：HIFU+宫腔镜为何需要联合？单一技术可能无法解决复杂情况，例如：多发性肌瘤：既有黏膜下肌瘤，又有深部肌壁间肌瘤。大体积肌瘤：HIFU消融后残留部分可通过宫腔镜切除。症状多样：如异常出血（宫腔镜优先处理黏膜下肌瘤）+压迫症状（HIFU处理肌壁间肌瘤）。联合方案优势：1.互补性：HIFU无创处理深层肌瘤，宫腔镜微创切除黏膜下病灶。2.降低复发率：更彻底清除不同位置的肌瘤。3.缩短康复时间：相比传统开腹手术，创伤更小。五、治疗流程1.术前评估：     -超声或MRI明确肌瘤位置、大小、血供。     -排除恶性病变，评估是否适合联合治疗。2.HIFU治疗：     -患者俯卧于治疗床，超声波聚焦消融目标肌瘤（约1-3小时）。3.宫腔镜手术：     -间隔1-3个月后（待HIFU消融的肌瘤部分吸收），进行宫腔镜切除黏膜下肌瘤。4.术后随访：     -定期复查超声，观察肌瘤缩小情况及症状改善。六、注意事项个体化选择：并非所有患者都适合联合治疗，需由医生根据肌瘤类型、大小、位置综合判断。禁忌症：    -HIFU：腹部瘢痕较大遮挡声通道、皮肤溃烂、系统性红斑狼疮、抽脂手术  -宫腔镜：急性生殖道感染、严重心肺疾病。术后管理：    -避免剧烈运动，1-3个月内禁止性生活。    -备孕建议：需根据肌瘤位置和恢复情况，遵医嘱备孕时间。七、常见问题Q：联合治疗会影响怀孕吗？  A：不影响，两种技术均以保留子宫和生育功能为目标，但需根据术后子宫修复情况评估备孕时间。  Q：治疗后肌瘤会复发吗？  A：子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤，联合治疗可显著降低复发率，但无法完全杜绝，需定期随访。Q：治疗过程是否疼痛？  A：HIFU治疗可能有轻微酸胀感，通常无需麻醉；宫腔镜需椎管内麻醉或静脉麻醉，术中无痛感。八、总结聚焦超声消融联合宫腔镜治疗，为子宫肌瘤患者提供了“无创+微创”的个性化解决方案，尤其适合希望保留子宫、追求快速康复的女性。但具体方案需由专业医生根据病情制定，建议尽早就诊，避免肌瘤增大增加治疗难度。腹部切口，创伤小。

0型（带蒂黏膜下肌瘤）：子宫肌瘤完全位于子宫内膜内，有蒂连接，通常有较细的基部。1型（无蒂黏膜下肌瘤，小于50%）：子宫肌瘤大部分位于子宫内膜下，但无蒂，侵入肌层的部分小于50%。2型（无蒂黏膜下肌瘤，大于50%）：子宫肌瘤大部分位于子宫内膜下，侵入肌层的部分大于50%。3型（靠近子宫内膜的肌壁间肌瘤）：子宫肌瘤完全位于肌壁间，但紧贴子宫内膜。4型（完全性肌壁间肌瘤）：子宫肌瘤完全位于肌壁间，既不靠近突向浆膜层，也不突向黏膜层。5型（浆膜下肌瘤，大于50%）：子宫肌瘤部分位于浆膜下，侵入肌层的部分大于50%。6型（浆膜下肌瘤，小于50%）：子宫肌瘤部分位于浆膜下，侵入肌层的部分小于50%。7型（带蒂的浆膜下肌瘤）：子宫肌瘤位于浆膜下，有蒂连接。8型（其他类型，如宫颈、子宫角、阔韧带等特殊部位肌瘤）：子宫肌瘤位于子宫的其他非传统区域，如宫颈、子宫角或阔韧带。

子宫平滑肌瘤是育龄期妇女的常见肿瘤，其中大部分是良性肿瘤，恶性肿瘤（平滑肌肉瘤）的发病率＜1%。子宫富于细胞的平滑肌瘤是，近年来提出的、被认为介于良性平滑肌瘤和平滑肌肉瘤之间的一种特殊类型的子宫平滑肌瘤，其发生机制及生物学行为尚不明确。但临床上表现为较良性平滑肌瘤更易于复发，五年复发率约为10-20%；而切除子宫后，与平滑肌肉瘤相比较复发率极低。富于细胞型子宫平滑肌瘤大体与普通型子宫肌瘤相似，质地较普通型肌瘤软，颜色偏黄或者棕色，其典型的病理特点为:肿瘤组织的细胞密度远远高于周围正常的肌层组织，核分裂象＜5个核分裂计数/10个高倍视野，瘤细胞丰富，核呈梭形或卵圆形，核染色质细小，分布均匀，胞浆相对减少。目前认为富于细胞是一种具体恶性增殖潜能的良性肿瘤。临床表现富于细胞型子宫平滑肌瘤的临床表现与普通型的子宫平滑肌瘤无明显差别，主要表现为月经改变及腹部包块。富于细胞型子宫平滑肌瘤与普通型平滑肌瘤的临床表现的不同点主要有：肌瘤直径较大，肌瘤个数一般为单发，较少合并有子宫内膜异位症和子宫腺肌症，并且多数患者是因为逐渐增大的肿瘤而进行手术治疗。诊断绝大多数的富于细胞型子宫平滑肌瘤患者无明显临床症状，仅在B超检查时才发现。有研究发现富于细胞型子宫平滑肌瘤患者术前B超检查以低回声团块最为常见，其次合并有变性，少数者会出现中等回声。富于细胞型子宫平滑肌瘤的诊断主要是根据术后病理学检查及免疫组织化学染色，由于其独特的病理学特点，典型的富于细胞型子宫平滑肌瘤的术后诊断并不十分困难。但是若富于细胞型子宫平滑肌瘤的病理学表现不典型，此时仅根据术后病理形态学的分析结果来诊断富于细胞型子宫平滑肌瘤是有难度的，最容易混淆的有子宫平滑肌肉瘤和子宫内膜间质肿瘤。鉴别诊断1、子宫平滑肌肉瘤子宫平滑肌肉瘤为恶性肿瘤，其发病率较低，但其临床生物学行为恶性程度高，呈侵袭性和浸润性生长，局部复发或转移率高，5年生存率约为12%～25%。临床表现主要有子宫肿瘤短期内增大明显、阴道不规则出血、月经过多、贫血、盆腔包块。病理特点主要有：肿瘤细胞的“富于性”；肿瘤细胞核的异型性；核分裂象＞5个/10个高倍视野；肿瘤细胞有坏死。至少需要满足以上2点才能诊断为子宫平滑肌肉瘤。肿瘤细胞是否有坏死。但核分裂计数的主观性强，不同操作者计数上有一定差异，并且组织的保存情况及切片的厚度也影响着核分裂计数，有时核分裂与核变性、核固缩，核碎裂等难鉴别，因此，依靠病理切片检查进行诊断有困难时，可以采用免疫组织化学染色法辅助鉴别诊断。雌激素及孕激素受体在子宫平滑肌肉瘤中的表达低于富于细胞型子宫平滑肌瘤。Ki-67和PCNA是与细胞增殖相关的核抗原，其在子宫平滑肌肉瘤中的表达明显高于正常子宫肌层及富于细胞型子宫平滑肌瘤。α平滑肌肌动蛋白在子宫平滑肌肉瘤的表达的阳性率较在富于细胞型子宫平滑肌瘤低，将其与Ki-67结合来鉴别子宫平滑肌肉瘤和良性平滑肌瘤其准确率达95%以上。2、子宫内膜间质肿瘤子宫内膜间质肿瘤分为子宫内膜间质结节、子宫内膜间质肉瘤和未分化子宫内膜肉瘤。由于富于细胞型子宫平滑肌瘤和子宫内膜间质肿瘤均来源于间叶组织，它们在细胞学和形态学结构上有很大的相似性，因此，两者极易混淆。从大体上看，两者切面都柔软，颜色偏黄或者棕黄色。镜下，两者的肿瘤细胞密度均高于正常肌层，肿瘤血管有增多并且肿瘤边界不规则。但是即使是低度恶性的子宫内膜间质肉瘤术后也会转移和复发，而富于细胞型平滑肌瘤绝大多数为良性肿瘤。两者的病理特点主要有以下不同：①富于细胞型子宫平滑肌瘤的血管为厚壁并且增粗的大血管，而子宫内膜间质肿瘤为薄壁管径小的动脉，但有时在子宫内膜间质肿瘤的周边，特别是与正常肌层交界处可见厚壁粗大的血管；②富于细胞型子宫平滑肌瘤肿瘤细胞成束状排列生长，可见裂隙，并且缺乏泡沫组织。子宫内膜间质肉瘤呈舌状浸润邻近正常肌壁，具有泡沫样组织细胞。当单凭病理形态学难以明确诊断时，免疫组织化学染色可以辅助鉴别诊断。CD10可作为正常子宫内膜间质和子宫内膜间质肿瘤的特异性指标。在正常的子宫内膜间质和子宫内膜间质肿瘤中，CD10为阳性表达，而在富于细胞型子宫平滑肌瘤中为阴性或局灶性阳性表达。因此，可被用于鉴别子宫内膜间质肿瘤和富于细胞型子宫平滑肌瘤。高危因素1、肌瘤直径肌瘤最大直径≥5cm者患富于细胞型子宫平滑肌的可能性较高，故肌瘤较大时要考虑富于细胞型子宫平滑肌的可能。肌瘤大小与肌瘤细胞平滑肌细胞增殖有关。增殖期细胞特异性表达的核抗原Ki-67在富于细胞型子宫平滑肌组织中的表达阳性率有上升趋势，而富于细胞型子宫平滑肌的发生与肌瘤细胞增殖能力增加有关。2、年龄子宫平滑肌瘤对雌激素的高度敏感在其发病机制中具有重要地位，肌瘤组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)含量高于子宫正常肌层组织。女性在生殖晚期对调控子宫肌瘤生长的激素和生长因子更敏感，在持续雌、孕激素刺激下，子宫肌瘤增殖能力增强，促进富于细胞型子宫平滑肌发生。因此，随着年龄增长，尤其对于大于40岁妇女，富于细胞型子宫平滑肌发生率较高。3、术前超声血流信号富于细胞型子宫平滑肌大多有丰富的血供，血流信号明显丰富于普通型平滑肌瘤，且60.78%以上呈火球样血流信号，29.85%呈星、条或网状分布，只有极少部分无或少量血流信号。治疗富于细胞型子宫平滑肌瘤的治疗一般以手术为主。根据患者年龄，生育要求，全身状况及术中冷冻切片情况决定采用子宫肌瘤剥除术或全子宫切除等。绝大多数学者认为富于细胞型子宫平滑肌瘤为良性肿瘤，理论上其治疗原则可与普通的子宫平滑肌瘤相同，不需在术后补充放、化疗。临床上对于术前超声血流信号呈火球样、星、条或网状分布，尤其年龄大于40岁、肌瘤最大直径大于5cm的患者，首选传统开腹手术治疗，应慎用腹腔镜下剔除肌瘤，同时需加强术后随访。如果富于细胞型子宫平滑肌瘤具有类似于交界性肿瘤的特点，那么，即使患者已行全子宫切除术，术后也需要进行严密的随访。预后及随访富于细胞型子宫平滑肌瘤的治愈率为70%以上，尽管多数学者认为，富于细胞型子宫平滑肌瘤同普通的子宫平滑肌瘤一样预后良好。但是也有研究发现，富于细胞型子宫平滑肌瘤具有转移及复发等不良生物学行为倾向。有报道1例富于细胞型子宫平滑肌瘤患者行全子宫切除，术后8年发展为腹膜播散性子宫肌瘤，将最大的结节切除，病理示富于细胞型肌瘤，随访1年后再次复发，肿瘤迅速增长，最终行手术治疗，病理诊断为子宫平滑肌肉瘤。因此，对于复发型的富于细胞型子宫平滑肌瘤或短期内生长较为迅速的富于细胞型子宫平滑肌瘤应该首先手术治疗，并且应该加强术后的随访。

从临床角度，子宫肌瘤的手术指征需要综合评估：  1.肌瘤大小：通常＞5cm（尤其引起症状者）或短期内迅速增长（警惕恶变）；  2.出现症状：如异常子宫出血导致贫血、压迫症状（尿频、便秘）、不孕或反复流产（肌瘤影响宫腔形态时）；  3.肌瘤部位：黏膜下肌瘤（即使＜5cm）常需手术；  4.患者年龄及生育需求：围绝经期可观察（肌瘤可能萎缩），但年轻患者合并不孕或症状明显者建议干预。  术式选择（肌瘤剔除/子宫切除）需个体化治疗

很多人查出子宫肌瘤，医生可能会建议手术，甚至直接切除子宫。但其实，子宫肌瘤的治疗方式有很多种，不是每个人都必须开刀。不同的肌瘤大小、位置、症状，以及个人的生育需求，都会影响治疗方案的选择。今天，我们就来聊聊子宫肌瘤的6种常见治疗方法，看看哪种最适合你。1.药物治疗：能控制，但治标不治本如果肌瘤比较小，症状也不严重，医生一般会先建议药物治疗。常见的药物包括激素类药物、促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）、孕激素、避孕药等，它们的作用主要是抑制激素水平，减少肌瘤的生长，让症状得到缓解。但要注意，药物只能控制病情，并不能让肌瘤彻底消失。而且，一旦停药，肌瘤可能会重新长大。长期用药还可能出现潮热、月经紊乱、骨质疏松等副作用。所以，药物治疗更适合短期控制症状，或者为手术、微创治疗做准备的人群。2.手术治疗：切除肌瘤还是切除子宫？手术是治疗子宫肌瘤的一种传统方法，分为肌瘤剔除术和子宫切除术。肌瘤剔除术：适合有生育需求的患者，医生会在保留子宫的情况下把肌瘤取出来。手术方式包括开腹手术、腹腔镜手术和宫腔镜手术。子宫切除术：适用于肌瘤数量多、复发快、症状严重且无生育需求的患者。这种手术彻底解决问题，但对子宫功能有不可逆的影响。手术创伤相对较大，恢复期也较长，通常需要两年后才能备孕。如果有近期怀孕计划，可以考虑其他微创治疗方式。3.介入栓塞：让肌瘤“饿死”介入栓塞（子宫动脉栓塞术，UAE）是一种血管介入治疗。医生会在大腿根部的股动脉插入一根细导管，将栓塞剂注入子宫肌瘤的供血动脉，阻断血流，让肌瘤逐渐缩小、坏死。这个方法创伤小，无需开刀，但它可能影响子宫和卵巢的血供，尤其是操作不当时，可能导致卵巢功能减退，影响生育。因此，计划怀孕的女性要慎重考虑。4.高能聚焦超声（海扶刀）：无创但需要多次治疗高能聚焦超声（HIFU），也就是大家常说的“海扶刀”，是利用超声波的聚焦效应，把能量集中在肌瘤上，使局部温度升高，让肌瘤组织发生凝固性坏死，相当于用“热”把肌瘤一点点“烫掉”。优点：✅皮肤上没有伤口✅治疗过程无痛或轻微疼痛✅适用于部分不想开刀的患者缺点：⚠对于血供丰富、体积较大的肌瘤，效果可能不理想⚠可能需要多次治疗才能达到满意效果如果肌瘤比较小、位置合适，可以尝试海扶治疗。但如果肌瘤大、血供旺盛，可能需要考虑其他方法。5.超声介入消融治疗：精准、安全、备孕友好超声介入消融治疗是目前发展较快的一种微创治疗方式。医生会在超声引导下，将一根细针穿刺到肌瘤内部，通过消融针的热能（如射频消融、微波消融等）让肌瘤组织变性坏死，逐渐被人体吸收。相比手术，超声介入消融的优点很明显：✅创伤小，皮肤上只有一个细小的针眼✅术后恢复快，3个月后就能备孕✅没有开放手术的瘢痕，对子宫创伤更小✅精准定位，减少对子宫正常组织的损伤不过，这项技术对医生的操作要求比较高，目前并不是所有医院都能开展。如果你正在寻找一种既能保留子宫、又能尽快怀孕的治疗方式，可以咨询是否适合做超声介入消融。6.硬化治疗：像打针一样解决肌瘤硬化治疗（硬化剂注射）是一种更简单的微创治疗方法。医生会在超声引导下，把硬化剂（如无水酒精、聚桂醇等）直接注射到肌瘤内，使肌瘤组织坏死、缩小。优点：✅创伤极小，基本没有手术伤口✅适合小肌瘤或者不想接受手术的患者缺点：⚠不能一次性消除大肌瘤⚠血供丰富的肌瘤可能需要多次注射硬化治疗适合肌瘤较小、对治疗效果要求不那么急迫的人群。如果肌瘤较大，可能还是需要结合其他治疗方式。如何选择适合自己的治疗方法？不同的治疗方式各有优缺点，选择时要考虑以下几个因素：🔹肌瘤大小：小肌瘤可以用药物、硬化治疗，大肌瘤可能需要手术或微创消融。🔹肌瘤数量：单个肌瘤和多个肌瘤的治疗策略不同。🔹症状严重程度：如果症状严重（如月经过多、贫血、腹痛等），可能需要更积极的治疗。🔹是否有生育需求：计划怀孕的女性要选择对子宫损伤小、恢复快的治疗方式，如超声介入消融。🔹个人接受度：有些人更倾向无创治疗，如海扶刀；有些人希望一劳永逸，则可能会选择手术。总之，子宫肌瘤的治疗方式并不是只有手术，每个人的情况不同，选择合适的治疗方法才是最重要的。如果你正在为子宫肌瘤发愁，可以去正规医院咨询，看看哪种方法更适合自己。如果你也有子宫肌瘤，可以留言聊聊你的情况，看看哪种治疗方案更适合你！💬

很多女性朋友在体检后或看病后，检查结果是子宫肌瘤或者子宫腺肌瘤，搞不明白这两个说法是不是一回事？对人体健康影响大不大？又该怎么处理？下面我就这个问题给大家作一个小小的科普。子宫肌瘤和子宫腺肌瘤可不是一回事儿哈。从定义上来说呢，子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，而子宫腺肌瘤是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层形成的。再看症状，子宫肌瘤呢，有的人可能没啥症状，有的话常见就是月经量多、经期延长，还有可能导致尿频、便秘这些压迫症状。子宫腺肌瘤呢，主要症状就是进行性加重的痛经，而且月经量也会增多、子宫还会增大。治疗方法上，也不太一样，具体得看肌瘤或者腺肌瘤的大小、位置、症状严重程度还有患者年龄啥的，有药物治疗和手术治疗这些方式。那么这两个病又怎么鉴别呢？一、症状表现不一样疼痛：子宫肌瘤一般无明显疼痛，仅在肌瘤红色样变、蒂扭转等特殊情况时出现腹痛；子宫腺肌瘤则有典型的进行性加重的痛经，且疼痛多在月经来潮前1周开始，月经结束后逐渐缓解。月经改变：子宫肌瘤主要表现为经量增多、经期延长，周期一般正常；子宫腺肌瘤除经量增多、经期延长外，还常伴有月经周期紊乱。二、妇科检查子宫形态：子宫肌瘤常使子宫表面有单个或多个结节状突起，质地较硬；子宫腺肌瘤多导致子宫呈均匀性增大，质地较软，且有压痛，月经期压痛更明显。活动度：子宫肌瘤一般活动度较好；子宫腺肌瘤因与周围组织粘连，活动度通常较差。三、影像学检查超声检查：子宫肌瘤在超声下多表现为边界清晰的低回声或等回声结节，周围有假包膜；子宫腺肌瘤的超声图像常显示子宫肌层增厚，回声不均，无明显边界，有时可见散在的小无回声区。磁共振成像（MRI）：对于难以鉴别的病例，MRI有重要价值。子宫肌瘤在T2加权像上表现为低信号，边界清楚；子宫腺肌瘤在T2加权像上呈高信号或等信号，边界模糊，可见散在的点状高信号。病理检查病理检查是鉴别两者的金标准。子宫肌瘤由平滑肌细胞及纤维结缔组织组成，瘤体有完整包膜；子宫腺肌瘤则是子宫肌层内有呈岛状分布的异位内膜腺体及间质，无包膜，与周围肌层无明显界限。四、治疗方法子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的治疗方法在一些方面有相似之处，但也存在一定差异，具体如下：1、药物治疗子宫肌瘤：常用促性腺激素释放激素类似物（GnRHa），如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，可抑制雌激素分泌使肌瘤缩小，适用于术前缩小肌瘤体积或近绝经期患者过渡治疗；还有米非司酮，可拮抗孕激素使肌瘤生长受抑制。2、子宫腺肌瘤：主要使用非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生等，用于缓解痛经症状；也会用GnRHa，可使异位内膜萎缩，但停药后易复发；还可用达那唑、孕三烯酮等，通过抑制卵巢功能，减少雌激素分泌来缓解症状。3、手术治疗子宫肌瘤：有肌瘤切除术，适用于希望保留生育功能的患者，可经腹、经阴道或腹腔镜下进行；子宫切除术适用于肌瘤较大、多发，症状严重且无生育需求者。子宫腺肌瘤：病灶切除术适用于年轻、有生育需求的患者，但因腺肌瘤边界不清，难以完全切除，术后复发率较高；子宫切除术适用于症状严重、无生育需求的患者，是较为彻底的治疗方法。4、其他治疗子宫肌瘤：有子宫动脉栓塞术，通过阻断子宫动脉及其分支，使肌瘤缺血坏死缩小；还有高强度聚焦超声消融治疗，利用超声波的热效应使肌瘤组织凝固性坏死。子宫腺肌瘤：除了子宫动脉栓塞术外，还有曼月乐环，通过在宫腔内局部释放孕激素，使子宫内膜萎缩，减少月经量，缓解痛经，但部分患者可能出现不规则阴道出血等副作用。

年轻女性，子宫肌瘤剔除术1次、剖宫产1次，肌瘤复发，想保留生育功能，盆腔黏连、结构复杂，磁共振下创造出安全路径及空间，微波消融不到十分钟，即刻显示消融范围，内膜没有损伤，磁共振对于复杂部位显示清晰，为这类患者的处理提供了精准安全的选择