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子宫肌瘤什么情况需要手术——子宫肌瘤手术指征小议
“在什么样的子宫里面挖呀挖呀挖”最近大家都被网络热词“挖呀挖呀哇”洗脑,作为一名妇产科医生,一提到“挖”这个词,首先想到的就是“挖肌瘤”,子宫肌瘤是妇产科的常见疾病,育龄期女性中发病率很高,约为20%
徐韶华医生的科普号2023年09月15日111
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绝经了,子宫内膜增厚?
门诊工作中,总会遇到这样的患者,体检超声发现“绝经后子宫内膜增厚”。患者很焦虑,难免会问,绝经后正常情况下的子宫内膜厚度应该是多少啊?下一步该如何检查及治疗呢?女性绝经之后,卵巢功能衰退,体内的雌激素
李立楠医生的科普号2023年09月12日162
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7厘米子宫肌瘤海扶刀治疗后一月缩小3厘米
这是我们上个月治疗的一个子宫肌瘤患者,病人26岁,也是一名老师,患者因体检发现子宫肌瘤,现在肌瘤有7厘米,伴有月经量增多,由于患者未婚未育,所以不想做传统的开刀手术,趁着暑假期间海扶刀治疗。海扶刀治疗
肿瘤中心陈谦专家2023年08月12日145
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围绝经期遇上子宫肌瘤需要手术吗?
围绝经期遇上子宫肌瘤需要手术吗?子宫肌瘤是女性最为常见的良性肿瘤之一,常见于育龄期妇女。它的确切病因尚不明确,其生长与女性激素(雌激素、孕激素)有关。绝经后体内性激素水平下降,子宫肌瘤会缓慢缩小,有部分小的肌瘤甚至可能完全消失。围绝经期子宫肌瘤患者往往会面临是否进行手术的选择困境。生长部位:从子宫肌瘤的生长部位来看:突向宫腔的黏膜下肌瘤通常会引起异常子宫出血、月经过多,建议行宫腔镜手术;肌壁间肌瘤,若月经量不大,可观察随访,若月经量大导致贫血,则建议手术治疗;浆膜下肌瘤若导致泌尿系统、消化系统和神经系统出现压迫症状(尿频、肾盂积水、便秘等)且药物治疗无效时建议手术治疗;若带蒂的浆膜下肌瘤发生扭转引起腹部疼痛也需要手术治疗。图片来源:默沙东诊疗手册生长速度:从子宫肌瘤的生长速度来看,若子宫肌瘤在短期内迅速增大并有不规则出血应考虑恶变可能,需要手术治疗。手术方式:从手术方式来看,对于多发性子宫肌瘤、体积较大、症状较为严重的患者可以选择子宫切除术;若患者有强烈保留子宫的意愿,在排除恶性病变的情况下可以选择子宫肌瘤剔除术。期待、药物、介入消融治疗:除了手术治疗以外,期待疗法、药物治疗(促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮、左炔诺孕酮宫内节育器、短效口服避孕药、氨甲环酸等)、介入消融治疗等也是治疗子宫肌瘤的有效选择,需要根据实际情况由专业医生进行评估处理。图片来源:澎湃新闻END
欧阳一芹医生的科普号2023年08月08日109
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子宫动脉栓塞术 | 不开刀跟子宫多发肌瘤说“拜拜”
本次收治了一位46岁的子宫多发性平滑肌瘤患者。因该患者不愿意接受外科手术治疗,从而转入我院介入科并完善了相关检查。CT检查提示:子宫后壁有团块,考虑是肌瘤的可能性较大。后续做的经阴道超声检查也提示为子宫多发肌瘤。考虑到患者的意愿,又结合其病史、检查报告进行综合分析,我们发现该名患者符合子宫动脉栓塞治疗的手术特征,可以做子宫动脉栓塞治疗。 在征得郝女士同意后,我们给予了郝女士“局麻下髂动脉栓塞术+子宫动脉栓塞术”治疗。术中,穿刺顺利。随后在造影引导下注射栓塞剂,以阻断肌瘤的血供营养。再行造影时,观察到肌瘤病灶血管消失,手术顺利结束。术后,给予了补液、止痛、抗感染等对症治疗。郝女士恢复良好,对本次手术过程及结果也很满意,没多久就顺利出院了。术前术后图像对比:手术视频:医生有话说:针对子宫多发肌瘤,根据患者的年龄、生育意愿、症状有不同的治疗方案。子宫动脉栓塞术便是其中一种治疗方式。它是通过栓塞子宫动脉来直接阻断子宫肌瘤的血液供应,促使子宫肌瘤逐渐缩小、变性及坏死,从而达到治疗目的;最大的优点在于能完好地保留子宫功能,同时避免了手术的创伤打击。患者若是既想保留子宫、保留生育,又想有效清楚病灶、缓解疼痛,可以考虑子宫动脉栓塞术这一微创介入治疗。
冯锐医生的科普号2023年08月08日43
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31岁AMH0.71,因8号三体胎停,子宫肌瘤右前壁外凸77*45*50+俩小,请问直接备孕还是手术
刘海元医生的科普号2023年06月11日166
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海教授,未婚未育多发子宫肌瘤,经腹超声看到一个前壁8.1厘米,一个后壁1.8,需尽快手术吗?能单孔吗
刘海元医生的科普号2023年06月11日434
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9.5厘米子宫肌瘤海扶刀治疗病例
这是我们昨天海扶刀治疗的一个子宫肌瘤患者,病人来自天津,是一名高中语文老师。患者在2018年发现子宫肌瘤,当时肌瘤有6cm,没有及时进一步治疗,之后肌瘤逐渐增大,现在肌瘤增大到9.5cm,同时伴有月经
肿瘤中心陈谦专家2023年06月10日165
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14厘米子宫肌瘤海扶刀治疗后随访
这是我们半年前治疗的一个子宫肌瘤患者,病人华裔法国籍,在法国检查出子宫肌瘤后,建议手术。患者在了解到海扶刀可以无创治疗子宫肌瘤后,专门回国至我们中心治疗,术前磁共振显示肌瘤大小约14cm,肚子像怀孕一样。经过我们不到一小时海扶刀治疗,术后复查整个肌瘤消融满意。患者术后半年随访,肌瘤吸收缩小很明显。海扶刀治疗是利用超声波烫死肌瘤,从而不用开刀治疗肌瘤,保留子宫及生育功能,由于没有任何创伤,所以肌瘤不是一下子消失,是慢慢缩小的。肌瘤缩小和病人自身体征有关,还和运动,规律生活等密切相关的。
肿瘤中心陈谦专家2023年06月06日152
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青青44岁月经正常,无症状,峡壁右侧突向阔韧带方向5.7*4.1*10.7肌瘤可用药先控制观察一段吗
刘海元医生的科普号2023年06月04日230
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子宫肌瘤相关科普号

余娜医生的科普号
余娜 主治医师
上海市第一妇婴保健院
生殖免疫科
1.4万粉丝37.1万阅读

陈亚肖医生的科普号
陈亚肖 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
妇科
1757粉丝37.4万阅读

涂画医生的科普号
涂画 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
妇科
834粉丝4749阅读
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推荐热度5.0刘海元 主任医师北京协和医院 妇科
子宫肌瘤 712票
子宫内膜异位症 232票
卵巢囊肿 181票
擅长:宫颈病变。子宫肌瘤。卵巢肿瘤。子宫内膜异位症。宫腔占位,子宫内膜增生及不典型增生。女性不育症。妇科良恶性肿瘤的微创治疗,妇科单孔腹腔镜手术。手术期快速康复。 -
推荐热度4.8陈金虹 副主任医师上海市第一妇婴保健院 妇科
子宫肌瘤 165票
卵巢囊肿 100票
子宫内膜息肉 25票
擅长:子宫肌瘤 卵巢囊肿 子宫内膜异位 不孕不育 内膜增生,内膜息肉,宫颈疾病等常见妇科疾病的诊治。擅长宫腔镜、腹腔镜妇科微创手术,及无手术创口的经阴道微创手术。 -
推荐热度4.7祝捷 主任医师上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 妇产科
子宫肌瘤 146票
卵巢囊肿 48票
输卵管堵塞 14票
擅长:妇科恶性肿瘤(宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等)的手术、化疗及随访; 妇科良性肿瘤如子宫肌瘤、卵巢囊肿等的微创手术治疗(传统腹腔镜、单孔腹腔镜、达芬奇机器人手术系统等); 不孕症、复发性流产的宫腔镜、腹腔镜治疗;