肠疾病

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• 补充2014年肠镜检查回盲瓣溃疡，末端回肠充血，直肠弥漫性糜烂及浅溃疡，今年肠镜粘膜光整完全正常

  
  

  黄玉红医生的科普号

  2023年05月25日 83 0 1

• 小肠镜解决“大”问题！西安市胸科医院成功开展首例小肠镜术

  近日，西安市胸科医院消化中心卢王主任与杨博护士长为1名多次出现“黑便”的患者进行了电子小肠镜检查，成功实施了院内首例小肠镜。患者王某，男，45岁，7月前因“黑便”于当地医院行结肠镜检查提示回肠末段散在溃疡面，之后就诊于某三甲医院行“胶囊内镜”提示小肠溃疡、小肠糜烂、空肠改变。给予口服药物对症治疗4个月后复查结肠镜，仍提示回肠末段溃疡。辗转多家医院，最后慕名而来到西安市胸科医院，消化内科卢王主任详细向患者及家属交代了消化道疾病的检查与治疗方法，建议行小肠镜检查，最终于4月21日成功完成检查，为患者的后续治疗提供了重要参考价值。小肠是连接胃和盲肠中间的一段肠子，从上往下，分为十二指肠、空肠、回肠。长约5～7米，因为有肠道肌肉的收缩与蠕动，在体内大约3～5米。如果小肠有梗阻、出血、异物、肿瘤等疾病，往往要求助于外科，很多时候免不了挨上一刀。小肠镜的问世，使小肠疾病的检查及治疗问题迎刃而解①不明原因消化道出血的疾病：消化道出血患者，胃肠镜检查未发现异常，怀疑小肠出血的，这是小肠镜检查的重头戏，不仅能明确诊断，还有可能同时做治疗。②怀疑小肠病变：克罗恩病：累及小肠（并不局限于小肠），导致小肠溃疡形成、狭窄、穿孔等表现的炎症性疾病③腹泻及蛋白丢失性疾病，排除其他原因。④小肠异物，包括胶囊滞留。⑤不明原因腹痛，小肠梗阻。⑥各种检查，怀疑小肠疾病。⑦一些遗传相关疾病（如家族型腺瘤息肉病、黑板息肉综合征等）。⑧已确诊小肠疾病的随访。⑨既往有小肠恶性肿瘤病史患者的复发情况筛查。⑩小肠狭窄段扩张。答案是否定的。还有一种办法，就是胶囊内镜。这是一种带有摄像头的胶囊（拍照+图片传输仪器），当把他吞进去后，通过不间断拍照，把在胃肠所观察到的信息传输出来，通过体外的接收器（穿在身上的“马夹”）收集信息，并在观察结束时（一般8个小时），把信息传入电脑，再通过人工+软件综合分析，得出结论。在胶囊工作期间，受检者可以到处活动（事实上应该多活动，这样胶囊在体内跑得快），没有什么不舒服。弯曲的小肠恰如九曲十八弯的黄河，小肠滋养着我们身体就像黄河孕育着我们的文明。胃全切了，可以存活；结肠全切了，可以存活；但小肠全切却不行。我们在黑暗中探索了几千年，随着小肠镜的到来，消化道再无盲区。西安市胸科医院消化中心是从第四军医大学唐都医院重点引进的优势专科，具有国内高水平消化临床诊疗水平，科室团队临床经验丰富、技术力量雄厚，下设住院病房、内镜中心和专科门诊，以消化系统常见病、疑难病规范化诊治及消化内镜微创治疗为特色，已做到消化内镜诊疗技术的全覆盖，多项技术处于省内甚至国内领先地位。规范化、标准化、精细化管理，医、教、研全方位多层次发展，打造省内一流的消化疾病诊治学科。科室配备了先进的奥林巴斯290内窥镜系统、电子放大内镜、染色内镜、德国ERBE公司VIO300D电外科工作站、超声内镜系统、AI人工智能系统（内镜精灵）、胶囊内镜、全套胃肠动力检查技术，包括食管测压、肛管直肠测压、24小时PH检测、直肠生物反馈治疗，内镜清洗设备。

  
  

  西安市胸科医院消化内科科普号

  2023年05月25日 107 0 0

• 肠镜见回盲部数个针尖样白苔，粘膜稍充血。诊断为回肠小溃疡。病理报回肠黏膜组织，间质淋巴组织增生，重吗

  
  

  IBD科普健康号

  2023年05月14日 33 0 1

• 椎管内肠源性囊肿

  
  

  刘彬医生的科普号

  2023年03月20日 136 0 1

• 感谢大家的支持，以后小肠镜将会造福更多的患者

  非常感谢所有一直支持和信任我们这个团队的大家，还有其他科室的兄弟团队们！未来的日子了我们还将会一如既往地第一时间解决大家推荐来的小肠疑难疾病的患者，就像小肠出血的患者到京后可能就很晚了，我们手术完可能是深夜了，但是给大家第一时间解决了问题永远是我们要坚持的[合十][合十][合十]

  
  

  北京空总医院消化内科科普号

  2023年02月25日 185 0 0

• 黄主任好，请问回肠末端溃疡0.6x0.7该怎么治疗？谢谢

  
  

  黄玉红医生的科普号

  2023年02月15日 84 0 1

• 小肠移植前的桥接手术——肠康复手术 胃肠外科顶级玩家 引自Kareem 2019 An

  
  

  朱长真医生的科普号

  2023年02月15日 46 0 0

• 肠镜检查或肠镜下治疗前如何清洁肠道？

  1.饮食要求：检查肠镜前一天进流食，（低渣：如不要吃蔬菜海带木耳西瓜火龙果猕猴桃、低脂饮食）；可以吃面条或者粥；2.服用时间：被检查者前一天晚餐后1小时，开始服用洗肠药（聚乙二醇电解质散或磷酸钠盐）； 3.服用方法洗肠药共溶于750ml温水中（1杯），每30分钟服用750ml，共服用3000ml（多喝水至5000ml），两个小时内服完；4.服用期间被检查者要来回走动，轻揉腹部，加快排泄速度；5.观察终点清水样便，排便次数8-10次；6.温馨提示清肠后应严格禁食；有低血糖反应的可以吃点糖；记得自己喝洗肠药的名称；喝甘露醇洗肠的，一定要与医生说明，喝甘露醇不能做治疗，否则引起肠腔爆炸；如果喝洗肠药后仍不排便，可以考虑配合开塞露肛门外用。

  

  孙英男医生的科普号

  2023年02月12日 75 0 0

• 郭医生18年回肠溃疡活检没什么，22年肠镜结肠有一个0.2的溃疡，没有活检现在一年了，是不是该肠镜检

  
  

  IBD科普健康号

  2023年02月02日 43 0 0

• UC吃亿活布拉氏酵母菌和阿泰宁酪酸梭菌有用吗

  
  

  IBD科普健康号

  2023年01月19日 79 0 1