性病

对于大多数人来说，“性病“是难以启齿的话题，我们对性病的了解也不够多，其实，了解得越多越有利于性病的预防和治疗性病是什么？性病是指以性行为作为主要传播途径的一种传染病，主要包括梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹等。值得注意的是，性行为是性病的主要传播途径，但不是唯一传播途径，性病还可以通过母婴、血液、间接接触传播。有哪些属于性病？我国《性病防治管理办法》中将性传播疾病列举为8种，其中的6种是我们听过或熟悉的疾病。1.淋病淋病的潜伏期较短，一般为3天，不会超过一周。患有淋病的孕妇分娩时其产道分泌物可感染新生儿，引起淋菌性结膜炎。具体症状表现为尿路口和女性阴道产生充血并红肿，有脓性分泌物渗出。2.非淋菌性尿道炎除了淋病奈瑟菌外，其余的细菌和病原体都可能造成非淋菌性尿道炎，主要是衣原体和支原体。症状与淋病相似，主要是尿道症状，潜伏期在1至3周，平均两周。3.梅毒梅毒由梅毒螺旋体感染引起，相比淋病而言是一种慢性的传染病。梅毒有隐性梅毒、一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒之分。一期梅毒在感染后的三周后发作，而二期梅毒一般在感染后的第3~4个月才出现，三期梅毒危害极大，累及全身器官，出现于感染后的一至两年左右。因此，建议在早期阶段就介入治疗。4.尖锐湿疣相信大家对HPV（人乳头瘤病毒）都不陌生，尖锐湿疣就是由HPV病毒感染引起的。潜伏期比较长，可达到三个月。尖锐湿疣的症状表现在皮肤表面，例如长小丘疹等，可在生殖器及肛门部位出现乳头状、菜花样的赘生物。尖锐湿疣以性传播为主，皮肤接触尖锐湿疣患者的病变部位及其污染的衣物和用品等亦有可能造成传播。新生儿可通过尖锐湿疣孕妇的产道而感染人类乳头瘤病毒。治疗一般是利用药物或激光、冷冻等方法治疗，治疗后需定期复查以发现和处理复发。5.生殖器疱疹生殖器疱疹潜伏期在3-5天左右，临床症状是生殖器部位出现水疱、溃疡，并伴有疼痛感，严重的会出现全身发热、肌痛、头痛等症状。患生殖器疱疹的孕妇在分娩时如出现生殖器部位水疱或皮疹可传染给新生儿，严重甚至会导致新生儿死亡。6.艾滋病艾滋病可谓是性传播疾病中最“臭名昭著”的一个，它由HIV病毒感染引起。艾滋病的潜伏期很长，平均达到6年，在发病之前，感染者会成为艾滋病病毒携带者。HIV病毒会攻击人体的免疫细胞，导致出现一系列免疫疾病。目前仍缺乏治疗艾滋病的有效药物，一般通过抗病毒和免疫治疗来进行干预。其余两种性传播疾病是软下疳和性病淋巴肉芽肿。前者特征是生殖器的疼痛。性病淋巴肉芽肿潜伏期平均为两周，症状主要表现于股沟和直肠周围。这里我们警惕以下几种症状1·外阴溃疡梅毒、软下疳、生殖器疱疹都会导致外阴出现溃疡。若溃疡呈圆形状，无痛感，则可能是梅毒引起。如果溃疡是水泡破裂后形成，且伴有疼痛，则可能是生殖器疱疹。如果溃疡柔软且伴有疼痛，可能是软下疳。2·疣状物可分为扁平湿疣和尖锐湿疣。两者都是一般分布在肛门周围或外阴处，扁平湿疣呈灰白色，出现结节，稍有隆起，容易糜烂；尖锐湿疣呈淡红色或灰褐色，为菜花状或鸡冠状的疣状物。3·尿道症状如果出现尿频、尿急伴随排尿疼痛，可能是急性淋病性阴道炎导致。如尿道口可见大量分泌物则可能是淋病。

有人百般羞涩，千般遮掩，就有人在性事上无所顾忌：嫖娼、一夜情、滥交、以及屡屡被爆出的多人运动……有次和朋友讨论起这个问题，我不禁问出了一直以来的疑惑：这些人，就不怕得病吗？朋友一脸无所谓：戴套不就好了。我们的性安全，真的能完全托付给一只小小的避孕套吗？它真的能保护我们「百毒不侵」吗？安全套≠万能套避孕套自身有一定缺陷。有人研究过，戴避孕套每27次性生活中就有一次破裂，连同滑落的情况一起计算，失败率高达15％。事实证明，避孕套不能完全胜任预防性病感染的使命。根据2001年7月20日美国卫生和人类服务部（HHS）发布的报告，没有科学证据表明避孕套能够预防大多数性传播疾病。所以，不要总是把一切都寄托在安全套上去，觉得不管自己私生活有多乱，只要戴着安全套就万事大吉了，有些人恰恰就是被这种想法害惨了。截止2019年为止，据不完全统计：中国性病人数为85万，这些是已知的，还有隐瞒的或者自己都不知道的，综合起来的数字肯定远远超过目前。性病≠艾滋有很多性病是哪怕你戴了避孕套都防不住的，因为性病不仅仅指HIV，还有很多性病是可以通过间接接触来传播的。●尖锐湿疣大家对这个名字应该不陌生，尖锐湿疣也叫人乳头瘤病毒（HPV），它主要是一种「肛门生殖器部位增生性损害」。我相信大家可能不是很能GET到「肛门生殖器部位增生性损害」的意思，给大家举个简单的例子。闭上眼睛。开始想象你的菊花或者丁丁附近开始冒出一点一点的淡红色小丘疹，然后慢慢地增大增多，长出了一朵椰菜花。当然如果你想象力再丰富一点的话，长出了鸡冠状或者乳头样的增生物也可以，是存在这些形状的。反正就是！如果一旦发生了上述状况，千万千万不要用手去碰，因为这东西很容易溃烂，容易出血，甚至还会发出恶臭。虽然不疼不痒，但是会增加宫颈癌和阴茎癌的风险。最主要的是，虽然你在性生活中戴安全套也许可以挡一下这个东西，但是尖锐湿疣的传播途径不仅仅是性生活，任何体液传播都是有可能的。皮肤上有个小伤口碰到感染者体液，就可能被趁虚而入。比如说接个吻啥的，如果口腔里有伤口，那么就会通过接吻传播给对方。然后还有一种令人预想不到的传播方式：手——生殖器传播。研究发现尖锐湿疣患者的指尖上可以检测到大量HPV的DNA。如果感染者触摸自己的私处，完了也没去洗手消毒啥的，这个时候你的手上就会携带大量病菌，触碰到自己别的地方，比如眼睛啥的，就会产生二次感染。如果是在小情侣之间，发生在某种特殊情况下，触摸了自己的私处，又去触摸别人的，同样也是会感染的。●生殖器疱疹生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病，主要为HSV-2型，少数为HSV-1型。都说是性传播疾病了，那为什么戴套还不能预防呢？这是因为HSV是个诡计多端的病毒。它有可能通过你其它接触部分(如手、暴露皮肤等)传染到身体其它部位(如嘴或者眼睛)。鉴于安全套的保护范围有限，只能保护丁丁部分，所以即使正确使用安全套，还是很难防止它通过其他途径进行传播的。更令人头疼的是，HSV在潮湿的环境中可生存几个小时，这样大大增加了它的传染概率。在少数情况下，它还能通过被它污染过的物品而间接传播。对的，HSV可以不用通过性行为进行传播。要知道目前的治疗办法还不能达到彻底清除HSV病毒、消除复发的效果，而通常采用的抗病毒治疗，主要是为了缓解患者的症状，减轻疼痛，缩短病程及防止继发感染等。阴虱尖锐湿疣与生殖器疱疹都是由病毒引起的性病，而阴虱则是由寄生在人体阴毛和菊花周围体毛上的阴虱叮咬附近皮肤，而引起瘙痒的一种皮肤接触性传染性寄生虫病，以血液为食。所以对于阴虱来说，套套是没啥用的，毕竟套套覆盖不了毛毛的区域，所以在有肢体亲密接触的时候，阴虱很容易借此机会跳到新的宿主身上，进行新一轮的感染。还有要格外注意的是，哪怕不是性生活途中，如果你有接触过患者用过的贴身东西，像是毛巾啊内衣啊啥的，也蛮容易感染的。之前新闻里就有过，说是去到旅馆，因为上一个客人就是阴虱感染者，后面的客人不知情，睡过了人家睡过的床，这不就被感染上了。不过相对别的感染情况来说，阴虱也比较好处理，因为阴毛是阴虱寄生的地方，所以剃去阴毛是很必要的步骤。另外通过治疗药物，我们也能将阴虱和它的虫卵消灭。●梅毒梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的慢性传播病。在艾滋病出现以前，它是最令人闻风丧胆的性传染病。它曾经送走了很多名人：莫泊桑...莫扎特...同治皇帝...梅毒这个东西，也有点狡猾，因为它总是潜伏在你的粘膜里，比如阴道粘膜，口腔粘膜啥的，就是你身上但凡有点小创口，那是真的很容易被感染到。而且它跟hiv一样，也能通过母婴、血液，或者间接传播的方式来感染。感染后，起初是外生殖器长红斑，渐渐覆盖全身。发展到后期，还会引起神经损害、骨穿孔、心力衰竭等病症，甚至危及生命。梅毒的传播途径，也不局限于性传播。与患者的血液、分泌物接触，甚至共用剃须刀、共用被污染的衣物、毛巾等，都可能导致感染。所以戴上安全套，也不保险。据统计：性伴侣多的人就是比有固定性伴侣的人更容易得传染性疾病。因为裂变，所以这是不言而喻的。

随着人们对性的态度发生变化，尤其是“性解放”观念的普及，性病的发生率显著上升。相关数据显示，性病的发病主要集中在中青年群体，20到49岁的人群最为常见。大多数性病是可以预防、治疗和控制的。性病恐惧症往往来源于对性病的无知或片面的了解，因此掌握准确的性病知识至关重要。1、性病有哪些？我国2013年修订的《性病防治管理办法》指出，性病的主要种类包括梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹和艾滋病，共六种疾病。广义性病还包括软下痒、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性生殖支原体尿道炎（宫颈炎）、生殖系统念珠菌感染、阴道毛滴虫感染、细菌性阴道炎、阴虱、疥疮、传染性软疣、乙型肝炎、阿米巴病等多种疾病。2、常见的6种性传播疾病的症状1.梅毒一期梅毒的主要症状包括硬下疽（外生殖器出现小红斑，红斑逐渐坏死，形成直径为1至2厘米的无痛性溃疡，形状为圆形或椭圆形）和腹股沟淋巴结肿大。硬下疽具有很强的传染性，通常在感染后2到4周内开始出现症状。二期梅毒通常在硬下疽消退后3到4周内出现（感染后约9到12周），主要症状为梅毒疹，可能遍布全身的皮肤和黏膜，甚至包括手掌和脚底。这些疹子可以是红色或红褐色的丘疹、斑丘疹、斑块等。有时，皮肤和黏膜上还会出现脓疱和溃疡，具体表现可能出现在口腔、咽喉或生殖器。梅毒的全身扩散还可能导致脱发、肌肉酸痛、关节肿胀、发热、喉咙痛、淋巴结肿大和视力下降等症状。三期梅毒主要表现为神经系统、心血管系统及其他重要器官的严重损害。若早期梅毒未得到治疗或治疗不彻底，通常在3到4年内（最短2年，最长可达20年）会发展为梅毒瘤、骨梅毒或神经梅毒等，此时传染性有所减弱。总结：一期烂丁丁，二期烂皮肤，三期全身疾病！这个疾病非常狡猾，令患者有时看起来愈合、好转了，实际上恶化了更难治疗。2 . 淋病 淋病的潜伏期通常为2到10天，平均为3到5天。在感染淋病后，部分感染者为无症状感染者，但同样具有传染性！淋病的主要临床表现为泌尿生殖系统黏膜的急性或慢性化脓性炎症，也可感染眼、咽、直肠，严重的可入血引起播散性感染。男性：通常为尿道炎、附睾炎、前列腺炎等。女性：表现为宫颈炎、尿道炎、输卵管炎、前庭大腺炎、盆腔炎、肝周围炎。由于女性在早期的症状通常不明显，如果不重视而延误治疗，可能引发淋菌性盆腔炎，进而导致不孕或宫外孕等严重后果。3 . 尖锐湿疣  尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要表现为疣状病变。它主要通过性行为传播，外观类似乳头、菜花、鸡冠或茸毛，颜色可以是白色、粉红色或污灰色。病变表面可能出现糜烂、渗液、破溃、出血或感染的情况。刚在皮肤上出现时，初期表现为单个、多个或成群的小淡红色颗粒，质地柔软，顶部稍微尖锐。有时小到用肉眼无法看清。易发部位包括：男性的龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎和会阴，以及女性的大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴和肛周。此外，某些人群的肛门、直肠、口腔、腋窝、乳房和趾缝等部位也易受影响。4 . 生殖道沙眼衣原体感染初发沙眼衣原体（CT）生殖道感染引起男性尿道炎和女性宫颈炎，称为“普通CT感染”。当CT从初发感染部位上行引发上生殖道炎症或出现持续感染及治疗抵抗，为“复杂CT感染”。普通CT感染1.男性感染：约有一半以上的男性感染者无症状。有症状者表现为尿道炎：潜伏期1~3周，表现为尿道不适、轻微刺痛和痒感、尿痛。合并淋病者在淋病治疗后可出现淋病后尿道炎。2.女性感染：女性CT感染者约有70%以上无症状。有症状者可出现宫颈炎和尿道炎。（1）宫颈炎：由于常无症状，难以确定潜伏期；可有阴道分泌物异常，排尿困难、非月经期出血或性交后出血及下腹部不适；（2）尿道炎：可出现尿频、尿急、尿痛，甚至排尿困难。复杂CT感染1.男性感染：附睾炎：表现为单侧附睾肿大、疼痛、水肿、硬结，局部或全身发热，硬结。前列腺炎也较为多见，表现为会阴部及其周围轻微疼痛或酸胀感或坠胀感，可伴有排精痛。2.女性感染：可引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等，统称为“盆腔炎性疾病”，表现为下腹痛、腰痛、性交痛、阴道异常出血、阴道分泌物异常等。5. 生殖器疱疹  生殖器疱疹（GH）是由单纯疱疹病毒（HSV）感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤黏膜而引起的性传播疾病。初发性GH：红斑和丘疱疹，快速发展为集簇或散在的小水疱，2～4d后破溃形成糜烂或浅表溃疡，有烧灼感和疼痛，病程可持续2～3周。男性好发于包皮、冠状沟、龟头、阴茎体、阴阜等，可伴有尿道炎表现；女性好发于大小阴唇、阴道、宫颈、会阴和阴阜等。有肛交性行为者可有肛门、直肠受累，表现为肛周水疱或溃疡，肛门疼痛，里急后重、便秘和直肠黏液血性分泌物等。复发性GH：相较于初发性，复发性GH症状比较轻，水疱、糜烂或溃疡皮损数目较少，病程较短，多在1周内愈合，腹股沟淋巴结肿大和全身症状少见。发疹前可有前驱症状，表现为局部烧灼感、刺痛、感觉异常等。少部分患者临床症状不典型，仅表现为发作性外生殖器或肛门周围红斑、裂隙、糜烂等。6. 艾滋病  艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（AIDs），其病原体为人类免疫缺陷病毒（HIV），亦称艾滋病病毒。HIV主要存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、胸腔积液、腹水、脑脊液、羊水和乳汁等体液中。经性接触（包括不安全的同性、异性和双性性接触），经血液及血制品（包括共用针具静脉注射毒品，不安全、规范的介入性医疗操作，文身等），经母婴传播（包括宫内感染、分娩时和哺乳传播）。根据感染后的临床表现，HIV感染全过程可分3期，即急性期、无症状期和AIDS期。急性期：通常发生在感染HIV后的６个月内。部分感染者在急性期出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤相关的临床表现。临床表现以发热最为常见，可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大和神经系统症状。大多数患者临床症状轻微，持续1-3周后自行缓解。无症状期：持续时间一般为4~8年，时间长短与感染病毒的数量和型别、感染途径、机体免疫状况的个体差异、营养条件及生活习惯等因素有关。在无症状期，由于HIV在感染者体内不断复制，免疫系统受损，CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降。可出现淋巴结肿大等症状或体征。AIDS期：为感染HIV后的终末阶段，此期主要临床表现为HIV相关症状、体征及各种机会性感染和肿瘤。

性病后阴茎头疼痛、敏感、尿道口灼热疼痛、所谓的形态改变的原因1. 癔病与疑病：平时没有高危之前，没有刻意注意到外生殖器形态，高危以后由于尿路刺激等症状而反而认为外生殖器发生改变，如无固定认为自己的阴茎头大了一圈，尿道口一侧隆起不平，尿道口红肿，然而到了医院遇到任何一个医师都是不认可的，这也是实验室没有检查评估依据的，有的人在这个“坑”里永远爬不出来。性病后对于种种微生物感染的担忧恐惧日久造成精神心理内环境改变极其有可能造成患者感觉异常。2. 口交咬伤感染或技师推油时过度用力挤压损伤（尤其是酒后接受性服务），口交中感染尤其是加特纳氏菌感染造成的尿道内口炎症，同时由于经常尿液的冲刷而难以痊愈。3. 慢性前列腺炎放射性症状，腺体炎症刺激急慢性充血炎症造成阴茎头出现疼痛、发胀，阴茎头擦碰内裤感觉不适，阴茎头不能用手触碰，非常敏感，特别是腺体与盆底静脉淤血，坐下来以后症状更明显。5.慢性前列腺炎综合征、性病后慢性前列腺炎综合征（由于害怕再次感染或怕自慰加重症状而长期）禁欲，患者正值青壮年时期受到高雄激素驱使而易受到外界刺激而产生强烈的性欲冲动而不得泄，精道精室内压膨胀度（增加而通过盆底骶神经投射到阴茎、也可能投射到阴囊、腹股沟等）。

性病是什么？性病（STDs），即性传播疾病，通过性接触、类似性行为及间接接触传播，可累及生殖器官及全身系统，危害身心健康，影响个人、家庭和社会。常见病种包括梅毒（梅毒螺旋体）、淋病（淋病奈瑟菌）、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣（HPV）、生殖器疱疹（HSV）和艾滋病等。性病主要包括哪些？梅毒：由梅毒螺旋体引起，通过性接触传播，也可通过血液和母婴传播。梅毒分为早期梅毒和晚期梅毒，早期梅毒通常在感染后2年内，晚期梅毒则在2年后。淋病：由淋病奈瑟菌（淋球菌）引起，主要通过性接触传播。淋病主要表现为泌尿生殖系统的化脓性感染，也可导致眼、咽、直肠感染和播散性淋球菌感染。3.生殖道沙眼衣原体感染：这是一种常见的性传播疾病，由沙眼衣原体引起。它通常导致尿道炎、宫颈炎等泌尿生殖道炎症，也可引起母婴传播，导致新生儿眼炎和肺炎。4.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要发生在生殖器及肛门周围的皮肤黏膜湿润区。尖锐湿疣主要通过性接触传播，少数可通过间接接触传播，如共用浴巾、浴盆、马桶圈等。5.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒（HSV）感染所致，是一种常见的性传播疾病。生殖器疱疹主要表现为生殖器及肛门皮肤散在或簇集小水疱，破溃后形成糜烂或溃疡，自觉疼痛，常伴腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛、乏力等全身症状。6.艾滋病：由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起，是一种危害性极大的传染病。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒，它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，在艾滋病病毒潜伏期内，可以没有任何症状地生活和工作多年。性病的传播途径有哪些？一、性接触传播性接触传播是性病最主要的传播途径。这包括性交、接吻、手-生殖器接触等，这些行为都可能导致性病的传播。特别是当健康人与性病患者进行性交时，极易造成交叉传染，通过性行为把疾病传染给正常人。二、血液传播某些性病也可以通过血液传播。例如，如果意外沾染到感染者的血液，或者输入了含有性病病原体的血液制品，就有可能感染性病。此外，一些不正规的医疗操作，如输血、手术、纹身、打耳钉等，如果器械消毒不严格，也可能导致性病的传播。三、母婴传播如果孕妇患有性病，她可能会通过胎盘途径，或者在生产过程中通过产道的密切接触，把性病传染给胎儿或新生儿。这种传播方式在梅毒、艾滋病等性病中尤为常见。四、密切接触传播除了性接触外，身体皮肤黏膜接触到性病患者的皮肤、分泌物、血液等，也有可能造成性病的传播。这种传播方式被称为密切接触传播。五、间接接触传播间接接触传播是指接触或使用到被性病患者污染的物品，如浴巾、毛巾、床单、坐便器等，从而导致性病的传播。虽然这种传播方式相对少见，但仍需引起注意。六、其他传播途径除了上述几种主要的传播途径外，性病还可能通过其他方式传播，如职业暴露（医护人员在诊疗、护理等过程中意外被性病病原体污染）、不当的人工授精等。但需要注意的是，这些传播方式相对罕见。哪些人群应重点筛查性病？多个性伴侣者、高危性行为者、性病患者及其伴侣、性工作者、注射吸毒人员、男男同性恋者、孕前检查者，以及其他如接触不明血液、色情场所后不适、一夜情或多人性史后不适的高风险人群，均应列为性病筛查的重点对象，简称“高危筛查重点人群”。常见性病有哪些特殊表现？1.梅毒一期梅毒：标志性临床特征是硬下疳，表现为生殖器部位的无痛性溃疡，好发于阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口、大小阴唇、阴蒂、宫颈、肛门、肛管等处，也可见于唇、舌、乳房等部位。硬下疳出现后1～2周，部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大，肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。二期梅毒：以二期梅毒疹为特征，伴有全身症状，如发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大等。梅毒疹可发生在全身各部位，但典型的通常会在手心和脚心出现，形状偏圆，上面有很少的脱屑，不痛不痒。此外，二期梅毒还可能侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统等多个部位。三期梅毒：皮肤黏膜损害表现为结节性梅毒疹和树胶样肿，好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧和小腿部。还可能出现近关节结节、心血管梅毒和神经梅毒等严重并发症。2.淋病排尿异常：淋病容易感染尿道，引起尿道炎，出现尿频、尿急、尿痛等症状，尿道口可有红肿、瘙痒、刺痛等不适。分泌物异常：尿道分泌物量明显增多，为黄色、黏稠、脓性或血性分泌物，晨起常封住尿道口呈“糊口”现象。女性还表现为宫颈的红肿、糜烂，有黄绿色的脓性分泌物，外阴刺痒并有烧灼感。皮肤异常：播散性淋病可引起皮损，如红斑基础上的坏死性小脓疱，有压痛，还可能出现斑疹、丘疹、脓疱、瘀斑及大疱等皮损。3.尖锐湿疣表现为生殖器或周围出现细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，呈乳头样、鸡冠状或菜花样，质地柔软，表面凹凸不平，单个或群集分布。感染早期症状不明显，一般无自觉症状，个别人有轻度瘙痒、刺痛等症状。4.生殖器疱疹生殖器周围或肛门周围出现水疱和溃疡，通常伴有瘙痒、疼痛和烧灼感。其他可能的症状包括发热、头痛和肌肉疼痛。5.生殖道沙眼衣原体感染宫颈黏膜炎：阴道分泌物增多，呈黏液脓性，性交后可能出血。若伴有尿道炎，可能出现尿频、尿急、排尿困难等症状。6.艾滋病发热：通常是持续性或反复性的，可能伴有寒战、乏力等症状。淋巴结肿大：颈部、腋窝、腹股沟等淋巴结肿大，触摸时可能有疼痛或压痛。咽喉痛：咽喉疼痛、灼热感、干燥或刺激感，吞咽时可能加重。盗汗：夜间或不适当的情况下出现剧烈的盗汗，导致衣物和床单湿透。皮疹：皮肤炎症和过敏反应导致的皮疹，可能呈现红斑、丘疹、水疱等形态，伴有瘙痒、灼热感或疼痛。

口交可能无害，口交也有可能存在以下的危害：口生殖器行为是菌群交替移植的重要方式。口交是造成性伴侣外生殖器、生殖道感染、或持续定植微生物的重要方式；口交造成外生殖器微生物的“移居”、“移植”于性伴侣口腔、咽喉造成性伴侣本身固有的口腔咽喉、甚至肠道菌群、微生物群的改变；口-（女）接触，将口腔菌群移至女方外生殖器与阴道，破坏女方阴道PH值，破坏女方阴道生物屏障（如白带增多，白带异味、阴道外阴瘙痒等等），事实上口-生殖器行为破坏或打乱了相关部位的生物屏障。坏疽性龟头炎：曾经见过本地一患者阴茎头出现多发性、坏疽性溃疡，用过种种抗生素，中药（推荐大败毒，如意金黄散）均无效，国内许多专家均不知道其发病原因，坏疽性龟头炎是指阴茎头的一种特异性感染，是由类疏螺旋体（作者注：四环素类抗生素如Minocin，Doxycycline，Chloramphenicol，etal.）和短梭形弧菌（作者注：格兰氏阴性染色，碳青霉素烯类，氨基甙类抗生素，第四代喹诺酮类抗生素如Gatifloxacin，Graybitol，NemonoxacinMalate，etal.）的混合感染，造成阴茎头糜烂及坏疽。螺旋体与梭状弧菌两者有共生现象，是口咽部特异性感染的致病菌，平时存在于口腔和男性耻垢内，由于含微生物的唾液和不洁的已受刺激的阴茎头接触，以致感染。本病以唾液润湿阴茎头或性生活时女方口含阴茎之癖，将口腔内的螺旋体与梭状弧菌带到阴茎头造成感染。（本内容转载自曹兴武教授《口交决不应该是普遍正常健康的性行为—与马晓年医师商榷》《性学》1998年7卷3期21-22页》）。阴囊Paget’s肿瘤：作者曾经见过本地一高龄男性阴囊患慢性湿疹样病变，被当地泌尿外科医生诊断为阴囊湿疹，结果经过作者采用免疫组化确诊为阴囊Paget’s肿瘤，及时收入住院而挽救了患者生命。口交与牙龈炎，与口腔疾病；引起齿龈内阿米巴：口交往往引起性伴侣口腔咽喉炎、牙龈炎。齿龈内阿米巴为人及许多哺乳类口腔齿跟部的共栖型阿米巴，在不注意口腔卫生的人群中感染率很高常与齿跟部的化脓性感染并存，偶在支气管粘液中繁殖而出现于痰液中。近年报道在妇女阴道及宫颈涂片中查见齿眼阿米巴说明该阿米巴已从口腔传入阴道，引起妇女感染。（本内容部分转载自曹兴武教授《口交决不应该是普遍正常健康的性行为—与马晓年医师商榷》《性学》1998年7卷3期21-22页》）。口交与HPV感染，文献报道最多的是感染HPV种种亚型。可能引起女性咽喉口腔、口角的尖锐湿疣或男外生殖器持续HPV定植甚至表达为尖锐湿疣。复合性外生殖器炎症，难治性龟头炎与持续微生物定植，个别情况出现生殖支原体阴茎头炎。支原体衣原体的传播感染：虽然有可能口交会导致狭义（指种种支原体衣原体）与广义的非淋菌性微生物的传染，但是狭义非淋菌性微生物感染的咽喉部消化道正常的病理后果没有大量报道与临床现实中出现的出现的种种症状，女性口腔咽喉非淋菌性微生物感染的临床意义在于它的流行病学意义，即成为男性性伴侣感染非淋菌性尿道炎的重要来源。霉菌的传播感染：正常人口交口腔感染真菌是否会引起肠道疾病尚未有定论，当然存在重度免疫缺陷、晚期糖尿病、肾病患者，则感染真菌非常的可能表现出有（重大）意义的临床症状与感染后果。同样口交口腔真菌感染也是男性性伴侣感染造成真菌性外生殖器炎的重要原因。感染女方口腔牙龈（结石所携带的）的纳米细菌、炎症龋齿的厌氧菌（如丙酸杆菌）。口交也是通过口腔定植或感染缓症链球菌的重要原因。感染女方口腔来自于其他男性伴侣外生殖器定植的加特纳氏菌。巨细胞病毒、EB病毒感染：“CMV可以通过性行为传播感染(主要经生殖道、口腔、胎盘、输血或器官移植等多途径传播)，而EB病毒的主要传播途径就是通过唾液（通过口交接吻，byoralsex）。”[引自作者Haodf.com网站前列腺炎诊断与实验室检查（高危以后）男生殖（泌尿）系统病毒性感染的筛查]。感染女方口中的HSV1病毒（特别是疱疹性口腔溃疡），或传染给男性性伴侣来自于其他性伴侣的HSV2型病毒。（血清携带有HIV或梅毒或HBV,HCV的性伴侣，免疫功能低下的窗口期或同时保有口腔溃疡、或口交导致性伴外生殖器皮肤微损伤，有可能导致这一些高危病毒的传染）。口交与外生殖器损伤与生殖器溃疡。由于口交性行为引起阴茎尿道（前端）难治性疼痛（1）因为不明原因感染而继之以不明原因尿道疼痛（神经卡压？）（2）口交性行为引起的阴茎海绵体尿道损伤而出现的顽固性尿道疼痛。（有患者在上海某三甲医院神经科或疼痛科得到救治）。口交可能是男性淋病的发病原因之一，女性口-男性生殖器可能是女性咽喉淋病的重要原因（虽然容易与咽喉脑膜炎球菌混淆；咽喉、一旦确诊了的咽喉淋病是可能发生耐药的难治性淋病，必须是确诊了的）；口交与淋菌性阴茎头炎。相关实验室检查：详细的病史追踪、血尿常规、前列腺液常规、阴道分泌物常规、输血全套（HIV,HBV,HCV,Syphilis-TP-AB/TRUST）、精浆或EPS微生物学、病毒学全面筛查、（包括女性性伴侣）尿道拭子去定植化的微生物学筛查、生殖器溃疡的（免疫组化或HSV1,2-DNA,或梅毒螺旋体暗视野筛查）、口腔咽喉部（乳头状瘤或咽喉淋病的病理学或淋球菌培养+药敏或RNA确诊）、口腔溃疡的HSV1,2-DNA筛查、宫颈管分泌物（CT,UU,MG,NG,MH,MPE,MPI,MF;HSV1,2-DNA,HPV-DNA），有条件的情况下，可以筛查女性阴道分泌物、唾液、宫颈管分泌物等的EB病毒,CMV(巨细胞病毒)等的病毒基因筛查、外生殖器不明新生物（水痘病毒与乳头状瘤病毒）的免疫组化或DNA筛查、牙龈龋齿分泌物附着物的基因筛查。涉及到女性感染性盆腔炎或难治性男性盆腔疼痛有必要盆腔磁共振检查。预防诊疗措施：（1）HPV疫苗注射接种；（2）慢性咽喉淋病（包括无法鉴别诊断疑似淋球菌的脑膜炎奈瑟氏球菌）：大剂量头孢曲松钠2-3克加利福平胶囊（早晚0.3）持续用药，足疗程治疗；下尿路感染类似；（3）与HIV抗体阳性接触后，非确诊检查等待期，疾控中心紧急预防用药处理；（4）与梅毒（二期）接触后，非确诊检查等待期，长效青霉素肌肉注射加口服盐酸多西环素预防用药；（5）与反复发作生殖器溃疡、口腔溃疡、口角疱疹接触后，紧急服用盐酸伐昔洛韦、胸腺肽胶囊，并密切随访加心理治疗；（6）疑霉菌感染，外生殖器涂抹达克宁霜，甚至口服斯皮仁诺（伊曲康唑胶囊）；（7）疑口腔厌氧菌、加特纳氏感染、甚至龋齿纳米细菌感染，拟口服盐酸多西环素（70%的厌氧菌有效）、硝基唑类抗生素(奥硝唑、甲硝唑)；（8）疑外生殖器Paget’s肿瘤或其他肿瘤（如乳头状瘤）宜尽快病理检查或DNA筛查与免疫组化。性病学研究的内涵：与性（感染有关的）精神心理学（性病后精神神经综合征）、性行为学、（复合）感染学、性病性症状学、性病性感染诊断学、性病性感染与相关并发症治疗学、性病后慢性前列腺炎综合征、性病后难治性盆腔疼痛综合征（请参考作者haodf.com网站相关文献版块）。蒋氏男科2024年春于滇北。

现在的社会，疾病传播很快，而且人们对于性都比较的开放，所以很多时候不经意间就会染上一些疾病，在很多人心里，安全套不但能够防止女方怀孕，更能预防自己患上性病。那么安全套真的“安全”吗?安全套真的可以预防性病吗？如何正使用安全套？下面就来看看吧~一．安全套能有效防性病吗？安全套能套得住性病吗？性病的传播方式大致分两种：第一类——HIV、淋病、衣原体感染、阴道滴虫病等；主要由生殖泌尿道的分泌物中带有的大量病原体传播。第二类——梅毒、生殖器疱疹（单纯疱疹病毒，HSV）、软下疳、尖锐湿疣（人类乳头瘤病毒，HPV）等；主要由生殖器皮肤粘膜出现溃疡或疣体等皮损接触传播。要预防包括HIV在内的第一类性传播疾病，需要不让粘膜或皮肤伤口接触到对方的带病毒体液，而预防第二类性病则需要不和对方皮损发生直接接触。说白了，就是在性行为过程中尽量把自己和对方「隔离」开，安全套预防性病的原理就在于此。安全套对于各种性病都可以提供有效的保护，但是对于不同的性病，安全套能够提供的保护效果也有区别。对于上述第一类性病，安全套可有效阻止带毒分泌物的流动，因而可提供高水平的保护效果。对于第二类性病，安全套可以隔离阴茎，但安全套外的阴囊、阴茎根部、阴阜等都可发生接触，因而提供的保护水平也要略低些。一些性病的感染部位并不仅仅局限在安全套所能覆盖的地方，对方一旦接触到那些未被安全套覆盖之处也很容易感染上性病。比如女性的尖锐湿疣病毒不仅存在于阴道，肛周也有。其他病毒，如梅毒、生殖器疱疹等，也有类似的情况。还有安全套其实并不安全，因为有些安全套质量不合格，即使合格里面的缝隙比病毒要大，病毒很有机会从中钻进来。市场上的安全套产品，使用的材料主要是天然乳胶，并不是一个密不透风的膜，确切地说应该是一个橡胶网。其自然裂缝在5000至70000纳米之间，足以预防直径为5000纳米的人类精子头部，但艾滋病病毒的直径仅为120纳米，人类乳头瘤病毒直径在45～55纳米之间，乙肝病毒中大球形颗粒直径为42纳米。像精子这样比较大的细胞是无法通过的，但是对于各种病毒的体积，远小于天然乳胶的自然裂缝，它的作用是否并不是我们想像中那么安全呢？实验证明，即使是只有42nm的乙肝病毒（相当于艾滋病毒直径的1/3），也无法透过乳胶安全套形成的屏障。安全套对各种大小的性病病原体都能提供有效防护。这是因为，病毒能否通过某个孔径的最重要决定因素其实是液体的流动，即使安全套孔隙数倍于病毒直径，只要液体流动被阻碍，病毒颗粒也无法通过（就算能够通过，也是极少数，这个病毒量也无法达到感染条件）。正确使用安全套仍然是性生活中最有效、最安全、最快捷的避免意外怀孕和预防各类性疾病的方式，安全套尤其对HIV、淋病、非淋病性尿道炎等常见的性病都有比较好的预防作用。但安全套的使用有些方法问题，如果使用过程中出现破裂就达不到预防性疾病的目的，因此，从这一角度说安全套并非绝对安全。二．为什么有戴了安全套仍然被感染的情况？1.安全套并不是一个密不透风的膜，确切地说应该是一个橡胶网。像精子这样比较大的细胞是无法通过的，但是对于细菌、病毒、支原体、衣原体这些小病毒颗粒，它的作用并不是我们想像中那么安全了，他们有机会从中钻进来，但是可能性极小。2.使用安全套性交影响男性快感，因此安全套必须做得很薄，否则就不受使用者欢迎。但是越薄就越容易发生破裂。3.安全套是由薄层乳胶制成的，乳胶就是橡胶，不论存放时间较久或存放于高温环境，或者接触油类、酸性和碱性物质等，都可促使乳胶老化，安全套因而变得更容易破裂。市场上将有可能大量出现粗制滥造的劣质安全套。使用劣质安全套的结果是失败率和性病率增高。网上报道西安一名女士花66元在唐久便利店买了冈本安全套使用后出现不适，医院诊断为霉菌性阴道炎，经查确认为假货。4.80%的安全套都由乳胶或聚氨酯制成，可有些羊皮或其他天然材料制成的安全套能防止怀孕，却无法完全阻止性病传播，因为这些材料是多孔的，即便使用正确，也会传染性病。5.安全套覆盖面积太小，即使是正确的佩戴上安全套，也只能将阴茎部位覆盖。如果某人的尖锐湿疣或生殖器疱疹等发生在大阴唇外侧或阴毛、外阴等处，即使他在性生活中使用了安全套，也会将病毒传染给他人。三．怎么正确使用安全套1.别忘记检查套套①戴套前忘记检查，结果怀上了才发现套套有问题！②查看使用期限，过期就扔掉啦。③从安全套内包装边缘小心撕开以免扯裂安全套；不要用牙齿撕开包装，很容易撕破套套。④套套取出来注意是否变色，是的话请扔掉。⑤检查套套有没有明显破损，有的话请扔掉。⑥不要用吹气法来检查准备要用的套套。⑦出厂时间超过一年的安全套要进行质量检查，一是吹气法，将安全套吹大至30升左右；二是牵拉法，将安全套拉长至1米，停留1分钟，然后放松复原。检查完套套不破说明质量没问题。然后就把检查用的套套扔了，用盒子里剩下的。2.正反不要弄错。套上去，能往下滑的是正面，卷不动的是反面。包皮的童鞋请先把包皮翻起来，减少破裂的风险。3.安全套大小要合适安全套也有型号，采用过小或者过大的安全套，不仅会影响性快感，还可能影响勃起功能，发生破裂或者脱落。建议选购前先简单测量下，再根据感受调整型号。如果使用过程中套套滑掉，请换一个。套套滑掉有可能是套套尺寸大了，请换小一号的，如果觉得紧，则换大一号的。4.没有把安全套前端的空气排空安全套顶端的储精囊会存留空气，如果戴套前不排空，很容易导致安全套破裂，还可能导致储精囊空间不够，否则精液会被空气挤出来。正确的做法是，延展安全套前用手指轻轻一捏，除掉里面空气。然后将安全套戴在勃起的阴茎上，确定安全套末端卷曲部分露在外侧。在挤压住安全套前端的同时，以另一只手将安全套轻轻伸展包覆整个阴茎。5.使用了不当的润滑剂用水性、硅基润滑液而不是油性润滑液，油性润滑液对乳胶套套有破坏作用。有人用凡士林作润滑液，结果60%的人发生套套破裂。套套接触矿物油（油性润滑液的主要成分）60秒，其强度就可以降低90%。还有液体石蜡、女生用的乳液、食用油、婴儿油都是不可以的。只能用水溶性润滑液！另外，运动过程中，小妹妹太干涩也会增加套套破裂的风险。这个时候抹些水溶性润滑液就可以了。6.早戴／半路戴套／太晚戴接近半数人觉得阴茎不进入阴道就是安全的，他们会先与伴侣有性器官的接触，等到实质性爱、甚至想射精时才使用安全套，这十分危险。体液交换不是从发射开始的，是从身体接触就开始的。还有一些人早早戴上安全套但没有性交，这会使安全套表面干燥而不易进入阴道内。最好的时间是经过双方爱抚，兴奋程度提高，开始有性器官接触前戴好。7.性交动作粗暴卖淫嫖娼及性乱活动时的性交动作常常十分剧烈、粗暴，这也是安全套在使用过程中破裂或滑脱的重要原因。8.一个套子用的时间太长活塞运动时间10分钟以上的同学，请注意更换套套，一直用一个套套容易破裂。9.口的时候没有戴套虽然口没有怀孕的风险，但口也是能够传染疾病的，除非对方是你信任的伴侣，否则请使用口的套套。普通安全套一般自带润滑液，润滑液一般不可食用，建议搭配口专用的套套，它一般会添加食用香精，所以它尝起来很好吃，比如巧克力味。商城有卖的呢。对女生口可以用保鲜膜，隔在舌头的小妹妹之间。可以把普通的套套做成一张乳胶膜，也可以在网上买。10.安全套不应随身携带随身携带安全套以备不时之需，本身没有错，但是大多数情况下并不可取。安全套需要存放在阴凉、干燥的环境，才能确保“安全”，一旦保存不当、温度不适宜，它就容易变薄，甚至破损。11.戴双层安全套不安全戴双层安全套看似是双重保护，其实不然。戴双层安全套时，乳胶间相互摩擦，反而更容易破裂，保护作用更差，选择合适的安全套才是关键。12.重复使用套套套套是一次性产品，只能使用一次，在多次性爱中重复使用一个安全套都具有很大风险，会导致安全套变得脆弱，容易破裂，失去安全保护作用。绝对不能重复使用。在运动过程中，如果要切换洞口，请更换套套，避免细菌感染。发明安全套，原本是用于避孕的，设计目标是不让精液中的精子通过，而病毒比精子小得多，不能保证一个都过不去；并且，怀孕需要选在女方合适的时期，而性病的传染在每一次都可能发生；怀孕需要精子的长途跋涉，而病毒只要接触到微小的伤口即可传染……。总之，从理论上说不是安全套本身的缺陷造成的性传播，但实际上也是患者对安全套的绝对迷信罹患的性感染。因此，安全套并不是绝对安全，提醒男性不可将安全套视为“万能套”，冒险“作业”非常的不安全。最重要的还是个人的责任感以及自我保护意识；如果性冲动、性欲望超过了责任感的约束，或者属于被胁迫、被强奸的情况，那么就请用安全套做最后一道保险。