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厌学症特点与干预研究
分析青少年厌学症特点与干预研究青少年厌学症已成为当前教育领域和家庭教育中的突出问题,其呈现的低龄化、高发化和复杂化三大特点令人担忧。2025年教育部数据显示,小学厌学率已达38%,比两年前增长5个百分点;而中学生厌学率超过30%,其中重度厌学(拒绝上学)约5%至10%。这一现象不仅影响学业发展,还与青少年抑郁、社交障碍等心理健康问题密切相关,亟需家庭、学校和社会各方的共同关注与科学干预。一、厌学症的三大特点及数据支持1.低龄化趋势明显厌学现象已从中学阶段蔓延至小学低年级,甚至出现幼儿园阶段的早期信号。根据2025年调查数据,小学一年级学生厌学率为2.8%,二年级4.5%,三年级6.1%,四年级7.9%,五年级10.5%,六年级21.7%,呈显著上升趋势 3 。这表明厌学问题已从传统的"青春期叛逆"扩展至更广泛的年龄段,需要更早识别和干预。具体表现:低龄儿童(7-12岁)对学习产生抵触情绪,如撕毁试卷、抗拒上学 3表现出明显的注意力不集中,上课容易走神,难以完成学习任务因作业压力大或内容枯燥而产生逃避行为,如频繁装病请假 32.高发化态势加剧厌学问题在青少年群体中的发生率持续攀升,且影响范围扩大。据《中国国民心理健康发展报告》显示,中学生厌学率已超过30% 2 ;而部分非官方数据显示,中小学生厌学率可能高达73.3% 4 。值得注意的是,厌学情绪与抑郁风险存在高度关联,青少年抑郁风险检出率达14.8%,厌学情绪是重要诱因之一 5 。高发化特征:群体覆盖广:从普通学生到优秀学生,从城市到农村,厌学情绪无处不在持续时间长:部分学生厌学情绪持续数月甚至数年,形成顽固性心理障碍区域差异大:经济发达地区(如北京、上海)厌学率接近80%,远高于农村地区 63.复杂化成因交织厌学问题的成因不再是单一因素,而是家庭、学校、社会和个人心理的多重交互作用。根据研究分析,厌学情绪的产生往往涉及以下四个维度:复杂化成因:家庭因素:高压教养(39%)、情感忽视(47%)直接导致厌学 7学校因素:学业压力过重(初中生日均学习时长突破10小时)、教学方式单一(53%学生不喜欢任课老师)、评价体系单一(87%学生将分数等同于自我价值) 1社会因素:网络诱惑(未成年人日均3.2小时社交媒体)、"读书无用论"渗透、同辈比较压力 1个人因素:前额叶皮层发育不成熟影响情绪调节能力,多巴胺系统与学习动力关联,注意力缺陷等 8神经科学视角:研究表明,青少年前额叶皮层尚未发育成熟,导致他们难以有效管理负面情绪。当学业压力超过心理承受阈值时,杏仁核会触发"战斗或逃跑"反应,表现为情绪爆发、行为退缩或生理不适 5 。这种生理机制与心理因素的交互作用,使得厌学问题更加复杂化。二、厌学症的早期识别信号及早发现厌学信号是有效干预的前提。厌学情绪往往不是突然爆发的,而是经历了长达六个月甚至更久的情绪累积期。家长和教师需要关注以下信号,尤其是同时出现2-3个信号时,应高度警惕 9 :1.情绪层面信号学习兴趣下降:对原本感兴趣的学科或活动失去热情,上课注意力不集中,参与课堂讨论的积极性降低 10持续情绪低落与自我否定:表现出悲伤、易怒或"无望、无助、无价值"感,对学习成果过度自责 11焦虑与抑郁情绪:一提学习就烦躁、顶嘴,原本开朗的孩子变得沉默寡言,伴随失眠或食欲变化 9极端情绪波动:要么过度悲观("学习毫无意义"),要么短暂乐观后因挫折崩溃 11兴趣丧失与社交回避:对曾喜爱的学科或活动失去热情,拒绝与同学、老师交流 112.行为层面信号抵触上学,频繁找借口请假:赖床、装病,抱怨"学校没意思",严重时会哭闹、发脾气拒绝出门 9作业拖拉,学习效率明显下降:原本1小时能完成的作业拖到深夜,抄作业、漏写作业次数增多 9上课注意力不集中:经常走神、搞小动作,课堂笔记杂乱或根本不记,对学习内容表现出明显厌倦 9认知偏差与责任推脱:将失败归咎于外部因素("老师讲课不清楚"、"试卷不公平"),拒绝反思自身问题 11社交行为异常:与同学冲突增多,或完全孤立自己,认为"没人理解我" 11沉迷网络:过度使用电子设备,沉迷游戏或短视频,以逃避现实压力 12欺骗隐瞒:伪造家长签名,隐瞒考试成绩,不展示作业和试卷 93.生理层面信号躯体化疼痛:经常头痛、肚子痛(医院检查无异常),上学前出现呕吐、腹泻等症状,放假后症状自动消失 9睡眠障碍:失眠、早醒或嗜睡,困倦和睡不醒成为逃避学习的借口 13食欲变化:食欲下降或暴饮暴食,与情绪波动相关注意力缺陷:注意力集中时间缩短,容易分心,与前额叶皮层发育不足有关 14身体能量不足:表现为疲劳、精力不充沛,学习时容易感到疲惫 11特殊低龄儿童信号:小学低年级儿童(1-3年级)的厌学表现可能更为隐性,如上课坐不住、频繁上厕所、撕毁作业本、对学习任务表现出明显的抗拒和哭闹等。这些行为往往被家长误解为"调皮"或"不听话",而忽视了背后的心理问题 3 。三、多层次干预策略针对厌学症的复杂性,需要构建家庭、学校、专业机构和个人成长四个维度的干预体系,形成全方位的支持网络:1.家庭支持维度家长沟通方式调整:避免指责与批评:用"最近作业有困难吗"代替"你怎么又没写完作业",减少说教,增加理解建立固定倾听时间:每天固定15分钟倾听孩子对学校的感受,记录孩子抱怨学习时的关键词,帮助分析厌学根源 15情感连接强化:通过共同阅读、户外活动等方式,重建亲子情感纽带,避免将所有交流都围绕学习成绩学习环境改善:设立独立学习区:移除手机等干扰源,采用番茄钟法分段学习作业难度协商:与教师合作调整作业难度和量,协商减免重复性抄写作业 15健康作息保障:保证充足睡眠和户外活动,补充富含欧米伽3脂肪酸的食物(如深海鱼、坚果)促进大脑神经发育目标设定与激励:设定小目标:将大目标拆解为每日可完成的小任务,如"每天背5个单词"而非"提高英语成绩" 使用可视化工具:每完成一项任务贴星星贴纸,允许适当降低标准,重点培养持续学习的习惯 15建立奖励机制:对完成作业给予具体表扬,如"今天数学解题步骤很清晰",避免空洞的"真棒" 152.学校调整维度教学方式创新:分层教学实施:根据学生能力水平和学习风格将他们分成不同层次的小组,提供个性化学习支持差异化课程设计:如杭州崇文实验将课间改成20分钟跳绳+舒尔特方格小游戏,半年后作业效率提高41% 兴趣引导教学:将学科知识与生活场景结合,如用超市购物学习数学计算,激发学习兴趣 学业负担合理化:作业量控制:减少机械性重复作业,增加实践性、探究性学习任务考试压力缓解:推行A/B卷分层考试,后进生先完成B卷,及格就庆祝,逐步建立学习信心 评价体系多元化:不仅关注分数,还要关注学习过程、进步幅度和学习态度师生关系与校园环境优化:师生互动增强:教师定期与每位学生进行单独交流,建立良好师生关系校园文化营造:创建积极、友好的学习环境,增强学生归属感校园欺凌预防:建立校园欺凌预防机制,减少因社交问题导致的厌学情绪3.专业帮助维度心理评估与诊断:早期筛查:学校定期开展心理健康筛查,识别有厌学倾向的学生专业评估工具:使用学习适应性测验、焦虑抑郁量表等工具进行评估多学科团队介入:由儿童精神科医生、教育心理学家、家庭治疗师组成联合小组,为厌学青少年定制个性化方案认知行为疗法(CBT)应用:认知重构:帮助学生识别和转变负面的思维模式,如"我永远学不好数学"等灾难化思维行为暴露:通过逐步暴露于学习环境,减少对学校的恐惧和焦虑压力管理训练:教授学生深呼吸、放松训练等技巧,缓解学习压力家庭治疗与亲子关系修复:家长教育:为家长提供厌学问题的教育知识,帮助他们理解孩子的需求和感受家庭互动模式改善:通过家庭治疗改善亲子沟通模式,减少冲突和对抗家校共育:每月举行家长、学生和教师三方沟通会议,形成教育合力4.个人成长维度自我效能感提升:小任务成功体验:先从挑战较小的事情入手,积累成功经验,增强自信心替代性经验:观察与自己能力相当的同学如何克服困难,获得间接经验积极归因训练:引导学生将成功归因于自身努力和能力,而非外部因素注意力训练技术:传统训练方法:如专注力游戏、冥想练习等科技辅助手段:利用VR等技术进行注意力训练,提升学习专注力多巴胺系统激活:通过游戏化学习、奖励机制等激活大脑奖励回路,提升学习动力兴趣引导与生活化学习:学科与生活结合:将学习内容与日常生活联系,增强学习的实际意义感自主学习能力培养:教会学生如何制定学习计划、管理时间和寻找学习资源学习目标与人生规划:帮助学生理解学习与个人发展的关系,建立长期学习动力四、不同阶段的干预重点根据厌学程度的不同,干预策略应有所侧重:1.轻度厌学阶段(早期干预)特点:对学习兴趣不大,注意力不集中,缺乏主动性和积极性,可能会经常说"不想上学"、"上学好无聊" 。干预重点家长:保持平和心态,避免施压,多倾听少说教学校:关注学生情绪变化,调整教学方式,增加互动环节个人:帮助学生设定小目标,体验学习成就感专业:必要时寻求心理咨询师帮助,进行早期心理疏导2.中度厌学阶段(行为干预)特点:开始在情绪上表现出焦虑、紧张和厌恶,害怕考试和竞争场合,无法控制情绪,旷课、逃课成为常态 。干预重点:家长:与孩子共同制定学习计划,逐步增加学习时间,避免强制干预学校:减轻考试压力,提供个性化辅导,创造积极学习氛围个人:通过认知行为疗法改变负面思维模式,建立积极学习态度专业:寻求儿童心理医生评估,进行系统性心理干预3.重度厌学阶段(全面干预)特点:抗拒,逃避现实,沉迷于网络游戏或手机,拒绝与父母沟通,甚至封闭自己。干预重点:家长:调整期望值,降低短期目标,建立情感连接学校:暂停学业压力,提供过渡性学习环境,如短期休学后的复学计划个人:重建学习动力,通过兴趣引导和生活化学习恢复对学习的兴趣专业:进行专业心理治疗,可能需要药物辅助干预,同时开展家庭治疗4.极度厌学阶段(危机干预)特点:孩子已经休学,与父母关系紧张,情绪失控,把自己关在屋里,拒绝与外界交流,正常社交和社会功能基本缺失 。干预重点:家长:保持耐心,不急于求成,寻求专业机构支持学校:提供复学支持,如弹性上学时间、特殊辅导等个人:通过专业干预恢复社会功能,逐步重建学习信心专业:全面心理评估,综合治疗方案,可能需要住院治疗或特训学校干预五、厌学干预的实践案例与效果评估1.成功干预案例案例一:14岁男孩因母亲安装摄像头监控学习,产生自残行为。通过家庭治疗调整教养方式,降低学业期望,建立情感连接,半年后情绪明显改善,学习动力逐步恢复。案例二:杭州崇文实验将课间改成20分钟跳绳+舒尔特方格小游戏,半年后作业效率提高41%,厌学人数减少50%。这种通过增加身体活动和认知训练的干预方式,有效缓解了学生的学习压力和厌学情绪。案例三:广州家庭通过15分钟陪玩数学飞行棋(不讲课只点赞),配合"家庭日志"每天记录小进步,89%家庭亲测孩子主动写作业。这种通过游戏化学习和积极反馈的方式,成功激发了孩子的学习兴趣。2.效果评估指干预效果应从以下几个维度进行评估:学习行为改善:出勤率提高,作业完成质量改善,学习主动性增强情绪状态变化:焦虑、抑郁情绪减轻,自我否定减少,积极情绪增加学业成绩提升:成绩波动趋于稳定,学习效率提高,知识点掌握程度改善社会功能恢复:人际关系改善,社交活动参与度增加,家庭关系修复长期发展评估:学习习惯的养成,自我效能感的提升,心理韧性的增强六、预防厌学的长期策略厌学问题的解决不仅需要短期干预,更需要长期预防和培养健康的学习态度:1.家庭层面的长期预防建立健康教养模式:避免过度控制或放任不管,尊重孩子的自主性培养学习兴趣:从小引导孩子发现学习的乐趣,肯定评价孩子的学习行为 情感支持常态化:将情感支持融入日常生活,建立良好的亲子沟通模式多元价值观培养:帮助孩子建立不以成绩为唯一标准的价值观,关注全面发展2.学校层面的持续改进教学改革深化:推进游戏化学习、项目式学习等创新教学方式评价体系多元化:建立更加全面的评价体系,关注过程而非结果教师专业发展:提升教师心理健康教育能力,增强对厌学学生的识别和干预能力校园文化建设:营造积极向上的校园文化,增强学生的归属感和认同感3.社会层面的支持系统政策支持:教育部门应出台更多支持厌学学生干预的政策和指南社区资源:建立社区心理健康支持中心,提供专业心理咨询和干预服务媒体引导:减少对"神童"和"成功模板"的过度宣传,避免社会比较带来的压力科技辅助:开发更多有助于学习的游戏化应用和工具,提升学习体验厌学不是终点,而是转机。它往往是一个孩子内心需求的表达,通过正确识别和干预,可以帮助孩子重新找回学习的乐趣和动力,为未来的发展奠定基础。面对厌学问题,家长、教师和社会各界应保持理解、耐心和科学的态度,共同帮助青少年健康成长。结语青少年厌学症的低龄化、高发化和复杂化特点,反映了当代教育环境与青少年心理发展之间的不匹配。及早发现、科学干预和系统支持是解决这一问题的关键。通过家庭、学校、专业机构和个人成长四个维度的协同干预,可以帮助厌学青少年走出困境,重拾学习热情和动力。同时,也需要从教育体制、家庭教养和社会价值观等更深层次进行改革和调整,为青少年创造一个更加健康、积极的学习环境。厌学问题的解决不仅关乎个体的成长,也关乎整个社会的未来。让我们共同努力,帮助青少年走出厌学的阴霾,重新发现学习的魅力和价值。
抑郁症治疗
2025年09月01日
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青春期为何心理疾病高发?
主要如下:青春期心理疾病高发主要有以下原因:第一,生理变化冲击:青春期身体快速发育,激素水平大幅波动,如性激素剧增可能影响情绪稳定性,导致情绪起伏大、易烦躁或焦虑,为心理疾病埋下隐患。第二,心理发展矛盾:这一阶段自我意识觉醒,渴望独立又缺乏经验,面对现实依赖家长,内心冲突不断,易产生挫败感与自我怀疑,诱发心理问题。第三,社会压力增加:学业竞争激烈,课业负担加重,同时还要应对复杂人际关系,多重压力下青少年心理不堪重负,增加心理疾病发病风险。
戴俊平医生的科普号
2025年05月14日
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孩子恐惧上学怎么办?
田春生医生的科普号
2025年01月22日
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孩子厌学、休学怎么办(四)|如果孩子已经休学在家,我们如何与孩子相处?
这是我们厌学、休学主题的最后一部分内容,主要讨论孩子休学以后,家长如何与孩子相处。需要说明的是,每个家庭每个孩子的情况都不一样,我们只是提供一些视角和方法,并不一定适合所有的家庭。家庭的复杂性、人性的复杂性,决定了没有哪种办法可以解答所有家庭的问题。如果孩子已经休学在家,很多家长非常困扰,不知道该如何跟这样的孩子相处、让这段休学的时光成为一个修复的过程,成为生命中一件不那么痛苦的事,让孩子能够积蓄到一些好的感受、能够去面对无法面对的一些困难和挑战。有很多个案、家庭,来咨询的时候,不仅是孩子崩溃,家长也已经很崩溃,一家人都非常困惑、各种冲突都已经达到顶峰。比如听到一些家长说,有些孩子休学以后就开始在家黑白颠倒、狂睡、沉迷手机电脑,有的会把门锁起来、不让父母进入,家长白天起床,孩子白天在房间里睡觉;家长晚上睡觉了,夜深人静,ta才出来吃两口饭、上个厕所,再进去洗个澡,偶尔出来跟父母一交流,张嘴就吼,导致父母更加郁闷、烦躁、焦虑、愤怒和痛苦。那么我们怎么跟这样的孩子相处呢?有几个要点:1. 父母一定要涵容自己的焦虑、挫败、羞耻、愤怒这样的一些糟糕的感觉,越是孩子这样,ta就是要激怒你,一定不要上当,因为孩子激怒你以后、你发火了,羞辱ta或者骂ta,孩子就会说,你看就是因为你这样、所以我才不去上学,这是一个无效的讨论。所以这个时候不要上ta的当,一定要涵容自己这些感觉,非常不好受。反而在这种时候,越要保持情绪的稳定,如果实在觉得很困难、涵容不住自己的情绪,可以通过各种方式,比如见朋友、跟爱人讨论、看书、爬山等等,把自己的能量释放掉,实在不行,见自己的咨询师,你的这些愤怒的情绪,一定要去理清楚,让你能够涵容住自己的愤怒、焦虑、有一个比较好的状态去面对孩子。如果情绪不稳定,就不要去跟孩子讨论,这样的讨论一定是两败俱伤的,因为这种状态,只会让你跟孩子之间的矛盾更深,关系更糟糕,还会形成一个恶性循环,导致孩子在这样的状态里待更长的时间;打破这个恶性循环的第一步,就是保持自己情绪的稳定,这是非常非常重要的,但也非常挑战。2.等自己能够平静下来、真的能够去思考的时候,再跟孩子见面交流这件事情,一定要去理解和接纳孩子的情绪,这一点也非常有挑战,往往这个时候孩子给到父母的情绪都非常激烈甚至很极端,非常挑战父母的底线,很容易让父母陷入一种灾难化的恐慌当中,父母也本能地非常着急地想把这些不想要的感觉还回去。我们可能需要试着去理解,孩子不上学,其实是有些羞耻、有些害怕的,ta担心被你批评。这个时候批评没有用,你不要去批评ta,我们要试着接受ta这些,ta很挫败,ta有很多的混乱、很难思考的感觉,ta也想不明白,如果ta想明白ta就出来了。ta其实是一个类精神病状态,所以这个时候你跟ta讲道理是没用的,ta已经退行到没有办法思考没有办法听懂语言的过程,所以这个时候我们先不去讲道理。3.在这个时候,不要让孩子感觉到我们在过度关注他,ta不学习是他的事,家里我们该干嘛干嘛,你休学不影响我们,我们要保持正常,在孩子没有危险的情况下,不要过度关注孩子的举动、让孩子有得病的获益。4.我们还是要提供孩子必要的生活支援,该保持的规矩和边界要保持,比如他不能到处乱放东西,家里的早餐就是这个时间供应,他不出来吃你就收掉,中午再有,晚上再有。保持该有的边界,不要过度地关心ta,不要过度的满足ta和照顾ta,让ta有得病的获益,如果有得病的获益,ta就更加不愿意走出来了。5. 鼓励和陪伴孩子和外界保持连接、探索的兴趣,比如带ta去做一些手工、参加一些游乐活动或体育活动,包括很多的家庭聚会、朋友聚会,比如有些家长组织孩子去打猎、去郊游,让ta不要完全沉迷于手机和电脑。我们有时去评估孩子重不重,跟孩子以前成绩好坏一点关系都没有,这个时候是看孩子是不是已经不跟外界有连接了、仅仅通过网络跟外界连接,或者通过网络、也是虚拟的。比如有的孩子特别想去演唱会,妈妈就陪着孩子去了,这使得孩子能够走出家门,也能够促进家长跟孩子更多的交流;也有的孩子对动漫感兴趣,可以去参加漫展;有的对遛狗感兴趣,家长就想办法让孩子一起出门。当然这都是在自己经济允许的情况下,孩子也需要有一定的现实感,出门并不是非要长途旅游、也可以一起在小区散个步、一起陪着买衣服鞋子等等。6. 鼓励孩子运动,体力活动是非常好的焦虑释放的途径,运动可以促进多巴胺的分泌,抑郁、低落、挫败的情绪会下降,好的、欣快的感觉会上升,这是有科学依据的,所以鼓励孩子运动也很重要。各种运动,比如跑步,不要太单调,跑步虽然很好但很难坚持,可以各种活动,比如打球、赛跑,哪怕乱跑都可以,孩子喜欢什么就用什么,你陪着ta去,也可以鼓励小朋友或者亲戚朋友的孩子陪着去。运动是处理焦虑、缓解关系非常好的渠道。7. 鼓励孩子用休学的这段时间好好休息、适当学习。鼓励孩子适当学一些喜欢或者擅长的学科。可以带着孩子一起做一些家务劳动,比如做饭的时候一起做一做,一起去买个菜,一起做些手工,跟孩子一起出去,去旅游,去博物馆,去商场,去超市等等。可以先不急着学习,如果他已经学习这么困难,在家还逼着他,孩子就比较容易走极端,这在休学的孩子中也不少见。8.如果家庭内部交流实在困难,觉得孩子太困难了,或者觉得自己稳定情绪很困难、很委屈、觉得不管我怎么努力可还是这样,可以带到咨询师这里,去了解ta表面的焦虑以及深层次的焦虑是什么,帮助家长掌握做父母的一些方法、技能,如何更好地回应孩子的需要,其实这些也都是要学习的;我们也不是天生就是个爸爸妈妈、就会做爸爸妈妈。最后,还想跟家长们说,休学并不等于再也不上学,也不等于一辈子就完了,孩子只是回来休息一段时间,不要把ta过度地贬低;很多孩子在休学以后再上学,由于得到了更好的修复,反而可以更好地面对以后的人生之路;而且休学的那段时间,还可以发展亲子关系、促进人格的发展,其实ta也在学习人生中其他重要的课程和议题,家长们不要那么绝望。另外,对于学习有困难的孩子,还可以带孩子去儿少精神科门诊,让医生给孩子的神经发育功能做一个评估;临床工作中发现许多孩子学习困难,可能是由于专注力有困难,只能做自己感兴趣的事情,对于不感兴趣的事情没办法专注和投入,因此学习很困难,为了保护自己的自尊,不让自己感觉这么糟糕,孩子可能会选择逃避学习;面对这部分孩子,如果可以找到原因进行治疗,困难就会减轻很多。
东阳市人民医院神经内科科普号
2024年12月08日
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这位厌学的孩子可惜了
一个厌学初中生就诊经历:12号我同事建议心理治疗,拒绝了;14号专家门诊再次建议预约心理治疗,没去;23号我再次建议,没预约,在我另一个同事那里开了抗抑郁药舍曲林。孩子到现在已经一个月没上学了,有自残现象,今天我建议去精神专科医院住院治疗了。唉,这家长原来的建议始终不愿意采纳,今天采纳了,带孩子去精神专科医院去就诊了,代价大了。类似这样的案例,我们经常会遇到。在人生的路口,就像做选择题一样,阅卷人想让选的答案,可惜她都认真的规避了。我以前看纪录片,特别是动物世界,看到弱肉强食的情况特别不理解,我们能拍下来,为什么不帮它们?!后来我才理解了纪录片的内涵,只做忠实的记录,不干预。也就是我们常说的上帝视角的一角。我想对于这样一类病人我们只能从纪录片导演的视角去看,尊重他们所选择的任何一条路,从上帝的视角去审视他们,不论如何都在上帝的怀抱。——《做自己的旁观者:用禅的智慧疗愈生命》
包祖晓医生的科普号
2024年10月30日
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吃药遇到复学压力,效果是不是不明显?
张勇医生的科普号
2024年10月03日
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我对学写文章的回忆
一。不怕考数学,就怕考语文1.不怕考数学:从小学到高中,临到考试,从不恐惧数学,因为数学老师交给你的算法、定律,就这么几招,招数少,而变着花样用招的习题多,通过习题,既实践了怎样用招,又强化了这几招的记忆。这样,一个学期下来,这些招数就像是看过的电视故事片一样,虽不能倒背,但一提就能记起,再做题又能熟悉。如果说,学数学是将生米煮成熟饭的过程,那复习数学就是将熟饭在微波炉里再加热一遍的过程。所以,复习数学是不惶恐的。2.就怕考语文:这考语文就不一样了,组词、造句、成语解释、短文填充,也都还不怕,只要学过,老师领着复习时多少也重新加热过,总是有印象的,即使出错,机率也低,扣分也扣得起。最怕的就是问答题了,因为问答题不是你读懂了,就凭你脑中的知识对答切题就行了,而是出题的老师肚子里有一套标准答案,你要回答3个还是5个知识点,才能拿满分,你的回答踩到一个知识点,就给一点分,没踩到的,写再多也没用。你不知道你回答得全不全,心里一点没底,只有老师复习时,在黑板上写好该问答题的答案,学生全盘抄下,比如,抄九个问答题的答案,明确告诉学生,考其中三个,我们也不敢押宝,只有老老实实地背熟这9个问答题答案,才能考过关。所以语文复习投入的时间是最多的。二。问答题是写科普文章的基础1.问答题的及格线:现在才知道,不教学生从哪些方面答问答题,而是直接记现成答案,是“授人以鱼,不是授人以渔”。即使学生再学十年,也不会自己答问答题。实际上,只要对方能听懂问题,针对问题切题回答,至于答的周不周全,那是思考问题周不周全的问题,可以慢慢积累和训练,至少不会再有对问答题的恐惧感了。有没有人答不切题呢?有。有时在图文问诊时,你问你问的,他病家答他的,两者不同频,不相干,就构不成一个完整的问答链,这样,问答题就不及格了。2.问答题的功能:一个小问答题,就是对一个片段(事件、原理)的特写。例如,氯丙嗪引起起立时晕倒的机理是什么?答:去甲肾上腺素激动血管上的α1受体,引起血管收缩,血压升高;而氯丙嗪阻断血管上的α1受体,引起血管舒张,血压降低,刚刚站立时,血压打不入脑,脑一时缺血缺氧,导致晕倒”。3.问答题是文章的基本单元:能自编自答问答题了。这时写文章先写提纲,才有意义,因为每个提纲就是一个问答题的标题。记得在小学4年级时,我们不知道写作文如何入手。老师告诉我们,要先列一个提纲,心中知道要写什么,按这个提纲写,就好写了。我们可以煞有介事地列出提纲,但还是写不出来,其实在当时的背景下,尚不会自编自答问答题,所以自己列出提纲,也不会展开。几个前后相连的小问答题,就组成了一篇小文章,例如,“服氯丙嗪引起起立时晕倒是怎么回事?”这篇短文,你要回答几个小问答题:1.服氯丙嗪引起起立时晕倒的表现是什么?2.氯丙嗪引起起立时晕倒的机理是什么?3.氯丙嗪引起起立时晕倒应怎样治疗?4.问答题是将知识团块的打包:当初,我们见到同行的科普小文章,是怀着矛盾的心情。一方面是觉得写这种东西没什么了不起,另一方面自己又不知道该怎么写。两方各有各的道理:“觉得没什么了不起”,是因为素材现成,有标准答案,只是作者重新打包整理,搬运过来,只是一个搬运工;“不知道该怎么写”,是心里知道内容,就是不知道该从哪头说起,按什么顺序说。因为他们不知道如何利用自编自答问答题,将知识团块一一打包,也就无法有效搬运这些知识了。三。科技综述是没有问号问答题的组合如果说,写科普文章是对成熟的知识的打包搬运;那写科技综述就是对新知识的打包搬运。而新知识不像是成熟知识,能从教科书中轻易找到完整的叙述,而是要到相关专业外文文献中慢慢去找。写科技综述的程序有:1.寻找素材:通过在相关网站上输入主题词,搜索相关专业外文文献,索取相关专业外文文献。2.积累素材:将相关专业外文文献一一翻译过来。3.提炼:将翻译过来的初稿进行提炼,就是删去不符合新知识团块的内容,包括(1)教科书中已经说清楚的内容(成熟知识),(2)不联系实际的新内容,(3)不成体系、自相矛盾的新内容,(4)翻译的似懂非懂的新内容,留下不曾听过的、比较实用的、成体系且能自圆其说的、内容清晰的新内容,将之集结成几个小问答题。不过,问答题的疑问句变成了陈述句小标题,问答题的答也没有“答:”,只有对应陈述句小标题的内容陈述。一个陈述句小标题+陈述内容构成一个自然段。4.分类:等积累到24-30个这样的自然段时,开始对小标题进行分类,同一类的小标题再编一个上一级标题。一篇综述中大约有4-6个这样的上一级标题。对个别无法分类的段落,删除。5.陈述句小标题之间的排序:在上一级标题统领下,对多个陈述句小标题(携带其段落)(通常为4-6个),按照某种表达顺序(例如事件发生的时间顺序)进行排序,用“1,2,3,4”列出。6.上一级标题之间的排序:在上一级标题之间,按照某种表达顺序(例如专业习惯)进行排序,用“一、二、三、四”排出。7.放弃:等这个新知识整块已有序表达后,再加写综述的首段,表示因为什么需求,什么价值,所以要写这篇综述,综述的首段就像是造船厂为新船下水时所铺设的轨道一样,只是引船入水,没有别的用途。越花哨就越不成熟。
马鞍山市第四人民医院科普号
2024年10月03日
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孩子有心理问题,但拒绝就医该怎么办?
张勇医生的科普号
2024年08月30日
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怎样对付有力气上学而不想上的患者
案例:一位22岁双相1型障碍女性,上大学,每天一上学就跟陪读的妈妈说,“不想在学校待了,在课堂上要写作业,要交作业,不想写,比较烦,再要她上学。她就割腕自杀”。妈妈就假意同意不上,然后暗自让老师打电话来,请她去上课,并联系医生,调整药物。结果患者去上课了,上课偶尔能抄些作业了,抄完还感觉挺有成就感的。讨论:如果患者根本起不来床,洗漱都困难。则除了加强药物治疗,什么心理治疗都没有用。只有患者情绪上不想上,又理智上又知道不上就没出路,用药物帮一把,老师拉一把,才勉强去学校了。所以,这种方法的成功是或然性的,不是必然性的,也就是说,别人或别的时间未必能复制成功。
喻东山医生的科普号
2024年05月23日
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厌学情绪的四个阶段
路聚保医生的科普号
2024年04月19日
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宋煜青医生的科普号
宋煜青 副主任医师
北京大学第六医院
精神科
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蒋成刚医生的科普号
蒋成刚 主任医师
重庆市妇幼保健院
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学生心理问题 10票
心理咨询 9票
擅长:中学生厌学心理咨询与心理治疗。成人心理咨询与治疗。失眠抑郁焦虑症强迫症、双相障碍及高血压脑梗塞伴发精神障碍的诊断与治疗。精神分裂症早期诊断与治疗 学习工作生活社会功能康复 一个不擅长让病人多花钱的医生。 -
推荐热度4.9丘春柳 主任医师汕大附一院 心理咨询心理咨询 27票
焦虑症 13票
学生心理问题 10票
擅长:公立三甲资深主任医师 心理治疗师 专业心理咨询/心理治疗 精准诊疗儿童青少年学生及成人心理疾病:情绪行为障碍 厌学 考试焦虑 社交恐惧 适应障碍 失眠 抑郁 焦虑 疑病 强迫障碍及其它心理障碍;情感婚姻家庭亲子人际关系问题;神经衰弱、更年期综合征、其它如病因未明慢性疲劳 疼痛等、反复求医 无明确病因的躯体不适(头晕 头痛 耳鸣 胸闷 气促 心悸 心慌 麻木 乏力 厌食 消瘦 贪食 肥胖 恶心 呕吐 嗳气 呃逆 胃肠不适 功能紊乱 消化不良 腹痛 腹胀 慢性腹泻 便秘 尿频 多汗 怕冷怕风等)、躯体形式障碍、心身疾病的综合治疗(心理治疗、配合中西药物治疗)。 -
推荐热度4.5孙黎 主任医师北医六院 儿童精神科小儿多动症 60票
儿童焦虑症 28票
抽动症 23票
擅长:多动症、学习困难、抽动症、成人注意缺陷多动障碍、孤独谱系障碍、儿童少年行为障碍、儿童焦虑、抑郁、强迫障碍及精神障碍的诊断和治疗