张亚历
南方医科大学南方医院 消化内科
病情描述:麻烦教授审阅我的报告给我对证开药谢谢、经朋友介绍好大夫我才找到教授,之前不懂得、医生只开了瑞巴派特片和安胃痛胶襄,、后来也复查过,今年觉得胀痛又去复查、2020年得过胃出血住过院当时没手术、慢性胃炎伴糜烂伴肠化检查报告烦请教授判断、病理诊断胃角幽门型黏膜轻度慢性炎中度肠化
医生回复:肠化是萎缩性胃炎的一种表现,多见于老年人,也见于年轻人。到了一定的年龄多多少少多一些生理性的萎缩,并不代表是有什么病。就象长白头发一样,有些人30多岁长了白头发,我们并不觉得这个人就很老了。有些人40多岁秃顶了,老化的现象更明显,我们也不觉得这个人就老得不行了患了严重的病。胃有一点肠化的改变很常见。肠化并不需要治疗,就像小肠和大肠全是肠化上皮也没有说小肠大肠就会长肿瘤。病理检查只要没有没有异性增生,和癌变没有关系,不会发生癌变。治疗萎缩性胃炎的药主要是养胃调理。治疗目的是通过保护胃粘膜,延缓萎缩进程,防止出现癌变,或者是促进不典型增生逆转。常用的药有胃复春、替普瑞酮、盖世龙、摩罗丹等。羔羊胃提取物B12胶囊由第四军医大学樊代明院士牵头做的全国多中心研究证明对萎缩性胃炎具有较好的疗疗效,完全没有副作用,目前是治疗萎缩性胃炎的主要用药,选择用这药的较多,但费用每月要近1200元。一般至少服药要3个月以上,服药时间越长越好,也可以和其他的药物一起服用。治疗一年以后再复查一次胃镜。