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• 小柳原田综合症，怎么治疗 小柳原田综合症（对话数1） 2017.07.09

  张明亮 湖南中医药大学第一附属医院 眼科

  病情描述： 小柳原田综合症，怎么治疗

  医生回复： 你好！小柳原田氏病要抓时间治疗，一般发病后初期用激素治疗。 治疗Vogt-小柳原田综合征应遵循一般治疗葡萄膜炎治疗常规，初期限主要是糖皮质激素治疗。 ⑴首选全身用糖尿病皮质激素：醋酸泼尼松，60～80mg/天，或1～2mg/（kg·d），顿服，一般用4～6周，根据炎症控制情况逐渐减量。维持量一般为20mg/天，再慎重减量，减量速度因人而异，静止后需维持治疗3～6个月。同时用组胺H2桔抗剂：雷尼替丁150mg，2次/天。 ⑵在全身治疗的同时，局部用药特别重要。对于前色素膜炎，宜用糖皮质激素作结膜下注射。球后注射时，可用泼尼松1mg与利多卡因0.2mg混合液，1次/3 周。或局部滴1%醋酸泼尼松龙滴眼液，1次/小时。治疗期间必须经常观察是否引起眼压升高，一旦眼压升高，应立即施行脱水治疗。 ⑶局部滴睫状肌麻剂：1%阿托品滴眼液，3次/天，或后马托品，3 次/天。 ⑷免疫抑制剂：在糖皮质激素减量过程中炎症复发，或糖皮质激素治疗效果不满意时，可加用免疫抑制剂。常用药物有环磷酰胺（2mg/kg·d）、环孢霉素A（5mg/kg·d）、硫唑嘌呤（1～2.5mg/kg·d）。但要注意其副作用和毒性。 ⑸当出现白内障后明显影响视力时，在病情静止期可施行囊内摘除术，但切不可行囊外摘除术，否则会恶化病情。对继发性青光眼，可行虹膜周缘切除术，效果良好。 ⑹局部还可湿热敷，加强血液循环，提高局部抵抗力，同时可加快眼部毒素排出，促进炎症消失。 以上讲的方法是对广大患者而言，具体您是否要用这种治疗方法，要由看病的医生决定，您不能自己按此方案使用，因为药物也有副作用。供您参考 ，祝早日康复 ！

• 眼睛痒、眼睑红，眼珠充血、异物摩擦感 眼睛痒、红、眼球充血。持续1月治疗不愈（对话数5） 2016.08.19

  朱文卿 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 小儿眼科与斜弱视学科

  病情描述： 眼睛痒、眼睑红，眼珠充血、异物摩擦感

  医生回复： 从你的描述，像是过敏性结膜炎。建议用药：帕坦洛一日两次，海露一日四次，普拉洛芬一日三次