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李侃
江西省精神病院 精神科
病情描述:老年痴呆
医生回复:病历传上来看看
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裴文志
合肥市精神病医院 精神科
病情描述:记忆力下降2年
医生回复:你好,多奈哌奇这个药物,原研药是安理申,可能比国产仿制药物要好,价格偏贵!
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赵倩华
复旦大学附属华山医院 神经内科
病情描述:阿尔兹海默症中度
医生回复:CT片请拍照上传
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夏青春
黄石市精神病医院 精神科
病情描述:老年痴呆
医生回复:现在病情怎么样?
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邓钰蕾
上海交通大学医学院附属瑞金医院 神经内科
病情描述:疑似阿尔兹海默症
医生回复:您好
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杜晓南
复旦大学附属儿科医院 神经内科
病情描述:2岁宝宝下午误食老人家吃的盐酸多奈哌齐
医生回复:你好,请问孩子本身身体情况呢
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马惠姿
首都医科大学附属北京天坛医院 神经病学中心
病情描述:脑萎缩,老年痴呆数年,近日失眠,整夜不睡、夜间整夜不睡伴有谵语
医生回复:你好。看了病历。痴呆、失眠、坐立不安,服药效果不佳。利培酮吃的是2.5mg吗?通常是1-2mg,再确认一下
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曹云鹏
中国医科大学附属第一医院 神经内科
病情描述:记忆力减退2年余
医生回复:病人的PET显示额叶代谢低,但症状不符合额颞叶痴呆,症状很符合AD,我们能做AB-PET,目前还不能做tau-PET
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周爱红
首都医科大学宣武医院 神经内科
病情描述:记忆力减退2年余
医生回复:您好!
1 老人除了记忆力下降,有无小便控制不好?有无行走起步困难,行走缓慢等?
2 老人有无肢体震颤、僵硬?或者不自主运动?
3 老人是否受过脑外伤,或者得过蛛网膜下腔出血?
4 老人有无痴呆家族史?
5 老人是否做头核磁平扫和海马像?
老人67岁,以记忆力下降为主,反复问同一件事情,PET 提示双侧额叶和颞叶低代谢,辅助检查肝肾功 甲状腺功能 维生素B12、梅毒血清学检查正常,临床上支持阿尔茨海默病的可能性比较大,可以继续使用目前的药物;
但是老人的脑室大,额角、颞角、脑室体都大,需要进一步排查脑积水;
如果有步态或小便的问题(脑积水者容易出现),可以进一步做放液实验;
可进一步排查阿尔茨海默病的生物标记物检查:类淀粉蛋白PET,但是很多地方查不了。