HPV疫苗

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精选内容 介绍 相关问诊
目录
  • 1介绍
  • 2作用功效
  • 3接种指导
  • 4不良反应
  • 5接种禁忌
  • 6注意事项

介绍

HPV 疫苗是预防 HPV 感染的疫苗,有性生活前接种最好,有性生活后也可接种,用于预防人乳头状瘤病毒感染引起的宫颈癌、生殖器湿疣、子宫颈癌、阴道癌、阴茎癌、肛门癌等疾病。

目前上市的 HPV 疫苗有 3 种,2 价、4 价、9 价。价代表的是可预防的病毒类型,价数越多,预防的 HPV 种类就越多。简单来说,2 价疫苗主要预防宫颈癌,4 价除外预防宫颈癌还可以预防尖锐湿疣,9价覆盖疾病种类最多。

目前国内上市的国产 HPV 2 价疫苗 3 针约 1000~1500 元,进口 HPV 2 价疫苗 3 针约 1800 元,4 价疫苗 3 针约 3000~4500 元,9 价疫苗 3 针约 5000~7000 元。 (各地情况有所不同,价格可能略有变动)

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作用功效

HPV 即人乳头状瘤病毒,常通过性接触传播,可引起外生殖器湿疣、子宫颈癌、阴道癌、阴茎癌、肛门癌等疾病。疫苗接种后,可刺激人体免疫系统产生保护性抗体,这种抗体存在于人的体液之中,HPV 一旦入侵人体,抗体会立即作用,将其清除,阻止 HPV 致病。

  • 2 价疫苗:可以预防 16 和 18 型 HPV 感染,目前统计数据显示可预防约 70% 的宫颈癌、宫颈上皮内瘤变(CIN 1-3)及子宫颈原位腺癌。
  • 4 价疫苗:可以预防 6、11、16、18 型 HPV 感染引起的宫颈癌和生殖器尖锐湿疣。HPV 6 和 HPV 11 极少引起宫颈癌,但可以引起尖锐湿疣,所以 4 价疫苗还可以预防尖锐湿疣。
  • 9 价疫苗:可预防 6、11、16、18、31、33、45、52、58 型共 9 种亚型的 HPV,覆盖种类最多。目前有关研究数据表明,9 价疫苗可预防约 97% 的由 HPV 31、33、45、52、58 型引起的宫颈、阴道、外阴、肛门癌前病变,可将针对宫颈鳞癌的保护作用提高至约 90%。
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接种指导

接种部位:首选接种部位为上臂三角肌。

接种方式:肌肉注射。

接种过程:三种疫苗均分三次接种,全部接种完成共需 6 个月。通常 2 价疫苗分别在 0、1、6 个月各接种一针,4 价和 9 价都是在 0、2、6 个月各接种一针。

  • 2 价 HPV 疫苗:批准接种人群为 9~45 岁女性。
  • 4 价 HPV 疫苗:批准接种人群为 9~45 岁女性。
  • 9 价 HPV 疫苗:批准接种人群为 16~26 岁女性。

其他:

  • 如果在特殊情况下不能完全按免疫程序注射,4 价和 9 价 HPV 疫苗应遵循第一针和第二针最短间隔 1 个月、第二针和第三针最短间隔 3 个月的程序。2 价 HPV 疫苗第二针可在第一针后 1~2.5 个月之间接种,第三针可在第一针接种后 5~12 个月之间接种。
  • 4 价和 9 价 HPV 疫苗以及 2 价 HPV 疫苗所有三针应该在一年内完成,只要符合以上的间隔要求,那么就是有效的接种。
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不良反应

  • 主要包括疼痛、肿胀、红斑、瘙痒,全身不良反应主要包括头痛、发热、恶心、头晕、眼花、肌痛、关节痛和胃肠道症状(恶心、呕吐、腹痛)。
  • 上述不良反应程度为轻度至中度,且短期内可自行缓解,无需特殊处理。
  • 青少年接种疫苗后有较高的晕厥风险。
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接种禁忌

  • 这种情况绝对不能接种:对 HPV 疫苗中的任何一种成分严重过敏的人不应该接种该疫苗。
  • 这些情况暂时不能接种:患有中度或重度疾病、急性严重发热疾病时,应等待疾病好转后再接种。
  • 这些情况需要请医生评估能不能接种:接种前有发热或近期有发热症状,需要医生根据症状的严重程度和病因,评估后再决定是否需要推迟接种,仅有低热和轻度上呼吸道感染并非接种的绝对禁忌。
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注意事项

  • HPV 疫苗可以与其他适龄疫苗在不同部位、使用不同注射器、同时接种。
  • 使用镇痛药、抗生素、维生素和激素类避孕药不会影响 HPV 疫苗的接种效果。
  • 在允许的年龄内,越早接种越好,在有性生活前接种 HPV 疫苗最好,但有性生活后也可以接种。
  • 青少年应至少在医院等待观察 30 分钟再离开。
  • 接种了 HPV 疫苗仍需要做宫颈癌筛查:
    有性生活的女性,21~29 岁推荐每 3 年做一次 TCT 检查(即脱落细胞学检查)。
    30~65 岁可以选择每 5 年做一次 TCT 和 HPV 联合检查,也可以选择继续每 3 年做一次单独 TCT 检查,每 5 年做一次单独 HPV 检查。
    连续筛查未发现病变者,可考虑在 65 岁左右停止筛查。
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