包皮环切术

就诊科室: 泌尿外科  小儿泌尿科 

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目录
  • 1治疗介绍
  • 2相关疾病
  • 3治疗准备
  • 4禁忌
  • 5风险
  • 6费用
  • 7营养与饮食
  • 8注意事项
  • 9康复锻炼
  • 10定期检查

治疗介绍

包皮环切术是指将阴茎多余包皮进行切除,使龟头外露出来,是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法。

适应证

  • 包皮过长,包皮口较小者。
  • 包皮囊内或冠状沟积存包皮垢,或常伴发炎症感染者。
  • 先天性包茎出现反复感染者。
  • 后天性包茎,多继发于阴茎头包皮炎。
  • 嵌顿性包茎。
  • 包皮良性肿瘤。
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包皮环切术2

陈国超 副主任医师 武汉市武昌医院 男科门诊

治疗准备

术前需要做的检查

  • 实验室检查:血常规、凝血功能、术前常规传染病检查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病)。
  • 影像学检查:心电图。

术前需要做的准备

  • 术前需携带宽松内裤。
  • 术前清洗生殖器,在清洗时要将包皮翻转,暴露冠状沟,彻底清除包皮垢。但要注意,清洗完毕应及时将包皮复位,以免造成阴茎包皮嵌顿。
  • 术前护士会为患者剔除阴毛,这有利于术区更彻底的消毒,以保持术区的无菌,减少外科术后感染的发生率。
  • 对可能需要采用麻醉的小儿手术者,术前 6 小时禁食。
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包皮手术前准备工作

张爱民 副主任医师 暨南大学附属第一医院 小儿外科

禁忌

  • 并发包皮阴茎头炎症者,需要待炎症消退后再施行手术。
  • 隐匿阴茎的患者。
  • 尿道下裂患者。
  • 有严重出血倾向者。
  • 严重心肺功能障碍的患者。
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包皮环切术的适应症及禁忌症

邢树青 主治医师 烟台市中医医院 泌尿外科

风险

包皮环切术手术虽小,但仍有一定的风险。常见的并发症有切口出血、感染、疼痛、水肿、局部淤青等。

  • 出血:常因阴茎勃起所致。
  • 感染:常因尿液弄湿敷料所致。
  • 水肿:原因可能为包皮环切术后静脉回流受阻,术后没有尽早加压包扎;包皮环切术后没有预防勃起;手术创伤过大。
  • 疼痛、局部淤青。
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包皮整形术安全共识

汪于安 主治医师 黄石市第五医院 泌尿外科

注意事项

  • 伤口处理:手术后伤口部分应保持清洁干燥,排尿时注意不要弄湿纱布,如果纱布被尿液浸湿,可先将纱布拿掉,再回门诊换药。
  • 保持会阴清洁:术后部分患者包皮局部可有不适感,应禁止抓搔,大小便后均应擦洗干净,防止局部污染,可自备 75% 酒精或 1∶1000 新洁尔灭棉球或等渗盐水棉球,排尿后擦洗尿道周围,保持伤口敷料清洁。
  • 水肿处理:术后伤口一般都会出现轻度的水肿,这属于正常术后反应,一般不需要特殊处理就可以自行恢复。但如果有水泡出现或水肿严重,甚至龟头青紫淤血,要及时联系手术医生以查看病情。
  • 遵医嘱服药:术后遵医嘱服用抗生素、镇静剂和雌激素。
  • 及时排尿:术后鼓励患者及时排尿,以免发生尿潴留。
  • 避免性刺激:术后尽量少接触色情、淫秽杂志,网络图片及视频,以免造成阴茎勃起,引起术后出血,术后 1 个月内禁止性生活。
  • 术后运动:术后穿宽松内裤,减少摩擦。术后应避免步行过久、骑自行车或骑马,以防止伤口出血。
  • 饮食:术后忌酒,避免辛辣刺激性饮食。
  • 拆线:一般术后 5-7 天拆除缝线,部分手术方式不用拆线,具体需根据医生医嘱执行。
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林德富 副主任医师 北京儿童医院 泌尿外科

定期检查

复查时间:术后 1 个月或伤口愈合前根据医嘱复查。

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