鼻部整形

非常困难的整形修复！“小”手术，做了两个半小时。患儿是早产儿，在新生儿监护室温箱里呆了好几个月才活下来。两个小鼻孔都插管，时间太长把鼻小柱、鼻尖压萎缩了。严格讲这是个“医疗事故”。但患儿父母相当厚道。感谢医院保住了孩子性命，对原来的医院毫无怨言。现在孩子上学了，随着长大、鼻尖鼻孔畸形也可以明显，心理阴影很大。而且关键是呼吸不畅。找了很多医生都说没办法。樊大夫觉得这孩子懂事又可怜，母亲是厚道人，深思熟虑后答应帮助做手术“试一试”。吉人天相、看起来是成功的…。先解决通气和基本外形。长大了再做二期进一步美观！

#缩鼻翼##鼻翼缩小##隆鼻# 很多求美者因为鼻翼肥大，在隆鼻的时候往往需要做鼻翼缩小。那鼻翼缩小以后，会不会影响呼吸呢?其实隆鼻手术术后恢复一周内，因为肿胀及鼻内分泌物影响，都会有呼吸不畅的感觉，但也是可以正常呼吸的。然后等拆线以后，鼻子呼吸就会逐渐恢复正常状态。鼻翼缩小术后，鼻孔会变小，但鼻子的功能是不会受损的，嗅觉和呼吸都没有任何影响的。

想要垫鼻基底？先看看鼻基底填充的这些内幕！亓教授专家技术团队鼻部位的整形项目算是医美项目中的热门，但很多人不知道，鼻子部位的整形，除了鼻子本身的高低，鼻尖的大小外，鼻基底也是影响面部很重要的一个部分，今天就说一说关于鼻基底整形的一些内幕。一、什么是鼻基底？鼻基底大致可以定义为鼻下端与上唇相连的基底部分。鼻基底分为鼻小柱基底、鼻翼基底。也有的细分为鼻小柱基底、鼻翼基底和鼻孔基底。鼻翼基底位于鼻唇沟上部与鼻翼交界的三角区域。鼻基底填充术，目的是通过垫鼻基底使得面中部丰满起来。二、如何看自己是否需要垫鼻基底？可以根据自己的中面部凹陷程度来判断。从侧面看，脸型是可以分为凸面型、平面型和凹面型，主要的差别是在中面部的饱满度。中面部发育不良很常见，侧面看脸很平，没有立体感，甚至是像月亮脸。从正面看呢，就是给人感觉苦相、老相。其实这个判断并不难，现在我们很多人都知道这个鼻基底，鼻翼基底，尤其是法令纹，鼻唇沟等，对这些概念比较熟，比如一些年轻的女孩，才20几岁法令纹和鼻唇沟就很深，那原因就是她深部的骨骼凹陷，它承托不足，所以表面的沟壑就特别的深，假如苹果肌不饱满的还相对好一点，如果苹果肌比较饱满，本身又存在凹陷，就可能会比同龄人看上去老，甚至衰老的速度也更快。三、鼻基底凹陷的矫正方法关于鼻基底的手术，现在主流的填充方法就是两大类：注射填充和手术填充。1、注射填充注射材料可用自体脂肪、玻尿酸、自体软骨颗粒。玻尿酸维持的时间为6-12个月，支撑力有限，适合鼻基底凹陷程度较轻的求美者。自体脂肪存在一定的吸收率，一般要进行多次填充才能达到理想效果，存活后能永久保持，随着人体正常的衰老而老化，适用于轻中度鼻基底凹陷。2、手术填充针对中重度的、骨性的凹陷，最理想的改善方法就是用假体。最常用的假体有硅胶、膨体、人工骨。如果只是单纯垫鼻基底一般选用假体材料即可，无须另取自体软骨。如果是做肋软骨鼻综合整形，可选择肋软骨材料垫鼻基底。用假体填充鼻基底主要就是需要根据求美者的鼻基底情况雕刻形状，它有点类似于三角形，也叫飞燕型。但有的人是鼻翼基底凹陷和鼻小柱基底的同时凹陷，那医生雕刻的时要同时兼顾两个基底的改善，假体是可根据基础个性化雕刻。关于鼻基底填充的常见问题1、填完鼻基底人中会变长？有的求美者担心是否会导致人中变长，其实如果人中想变长，得在鼻小柱基底和鼻唇角的地方做切口，填充上假体才能导致人中变长，要在正中的位置。但是我们垫的是鼻翼基底或者鼻槛基底的假体主要分布在这个鼻槛和鼻翼的侧面，并不是面部正中间，对人中的影响是微乎其微的，所以这个担忧也是没有必要。2、填充完鼻基底有异物感？这是很多人都比较担心的问题，其实在术后早期，就是手术后三个月之内，这个恢复期内，都属于手术后的短期之内，这段时间大家或多或少都会有一点不舒服的感觉，因为这个部位的各种肌肉、骨骼等还没有习惯突然发生的变化，它也需要一个过渡和磨合期，来互相熟悉互相适应，异物感才能是暂时的。如果手术细节没有做到位，可能发生移位了，或者填充到肌肉里面，甚至把肌肉压住了，这种不适感就会长期存在，所以说要想术后远期没有异物感，那医生手术的细节一定要把控好。3、关于基底固定用的钛钉，是不是需要取出？很多求美者虽然对鼻基底手术有点陌生，但是对改变脸型的轮廓类的手术包括v-line，或颧骨内推等这种手术都很熟悉，其实这些手术不仅用钛钉，甚至用钛板，用的钛合金的量至少是鼻基底手术的十倍，但是做这些手术并不一定非要把这个钛合金都要取出来。同样的原理，鼻基底一边用一颗小钛钉，也完全可以不取出，因为它并不影响任何功能，也可以照样做核磁，超声刀等项目。 但如果说你很介意，想到时间就把它取出来，也没问题，可以在术后一年再取出，因已完全恢复固定，这个时就可以在这个粘膜处做一个很小的切口，把钛钉取出来即可。4、垫了鼻基底之后，鼻翼会不会变得更宽？这个问题其实主要在于假体雕刻和假体位置的控制，当把假体如过多地插入到鼻翼脚正下方的话，那就可能会把鼻翼完全地拖起来，这样就会导致鼻翼的变宽，或者鼻翼的抬高非常明显，这种植入位置往往是不可取的，有些情况下可能需要这样的变化，但大部分情况下，我们是不需要这样的变化。所以在雕刻假体时，我们要把鼻翼脚这个地方要避开，假体放在恰到合适的位置，这些控制好了之后，假体只是垫鼻翼旁边最深的凹陷处，就不会造成鼻翼严重变形。

老路门诊求美者李女士（化名），是独自一个人来北京找我做“全脸整形”的，做完后她的脸变成了什么样？为什么身边的人都说“毁了”，来看看李女士的分享。以下为李女士真实记录：大家看我的脸，太阳穴凹陷、明显的泪沟、深深的法令纹，还有低矮的鼻子。我年轻的时候除了鼻子矮点，可不是这样。看着面部出现的衰老问题，一直都很想改善。可是老公不让我做，说人都会老的，只是我不嫌弃他，他更不会嫌弃我。我无论变成什么样子，他都会爱我如初。再说，要是整形失败了怎么办，到时后悔都来不及。说实话，我也怕，而且我也没有找到合适的医生。后来，还是1年多前，通过朋友介绍我看到了路会主任的案例，开始关注他，对他的技术和手术方案都特别满意。在做好功课的情况下，把心一横，就一个人到了北京开启我的变美之旅。要是听我老公的，永远也别想整形，我觉得自己挺行的。开启变美之旅：由于一次要做4个改善项目，而且膨体整形手术比一般手术时间要长，手术是分两次来做，都是在局麻状态下完成的，一共差不多是7个小时。第1次做的“膨体泪沟填充+膨体填充鼻基底”，第2次做的“分体式膨体隆鼻+膨体填充太阳穴”。手术很顺利，大家看看下面的图片，是不是效果很好，我觉得路主任很棒！术后第4天效果变化：虽然明知道手术后会有肿胀的情况，但是肿成这样我真的没想到，整个脸看着像“包子”，还有人说像“河豚”。下图是手术后第4天，我的脸整个大了一圈，太阳穴、泪沟填充的效果挺明显的，但鼻子的形态不是很好，法令纹改善也不大，好像更深了呢。老公和朋友都说做完、做毁了，有那么一刻我也这么认为。我赶快找路主任的助理咨询，才说现在刚做完手术，有肿胀是正常的，而且我一下就做了4个项目，一定会比做一两个项目的更肿一些。鼻子在做完以后，会经历肿胀，还会有增生的情况，并不是一下就能马上恢复的，所以现在看到的不是最终形态。而且，也是因为肿胀，我的苹果肌会更高，在肿胀的苹果骨映衬下，就会显得法令纹更深了，让我耐心等等。我想想，也是这个道理，就不那么害怕了。术后1个月效果变化：很快，做完手术1个月了。脸上已经消肿了百分之七八十，面部也基本恢复到原来的大小，太阳穴、泪沟、法令纹、鼻子的效果都能够看到了，因为还有肿胀看着还不是很自然。但是与术前相比，真的好看很多，我心里很高兴。现在才真正明白“要变美、先变鬼”。术后90天效果变化：经过90天（3个月）的恢复，我的脸部已经完全消肿了。泪沟不见了，下睑皮肤变得很紧致，一扫之前的疲累感，双眼看上去很有神采。鼻基底填充后，也有了明显变化，不是很僵硬的那种，鼻唇沟仍然在，淡了许多，非常的减龄。鼻子不是很高，但看着变挺拔，变精致了。太阳穴填充后，“菱形脸”变成了“鹅蛋脸”，面部轮廓流畅，显得很大气。再来看看术前与术后90天的对比：放在一起，你才会发现效果有多明显。整个脸变精致了，但看不出来是通过医美改变的。看着现在的自己打从心里高兴，也非常感慨现代医美技术的发展，感觉真的不太一样。我真的觉得很不错，你们觉得怎么样呢？以上为老路门诊室求美者的术后分享，仅供有需求的朋友做实例参考。我是整形医生路会，感谢你的关注，如果你有整形方面的疑问，欢迎给老路留言，老路都会一一为你解答。注：文中所发布的效果照片已经求美者授权允许，仅供大家参考，盗图必究！

北京、上海的大医院，我几乎都跑遍了。已经不知道被拒绝了多少次，我真的太累了。每次我都抱着满满的希望，而每次我得到的都是沉沉的失望……一位姑娘诉说着自己的经历，声音有些哽咽。这位姑娘是来自河南的秦女士（化名），今年29岁，为了修复鼻子，四处求医。今天，我们就来听听秦女士的经历，希望大家能引以为戒，少走一些弯路。秦女士鼻子修复自诉整理：7年前的隆鼻经历，险些毁了我的一生！每个女孩都是爱美的，我也一样。每当看到高鼻梁的女生，都让我羡慕不已。想要做鼻子，但又怕手术，想到用手术刀切开皮肤，想想都觉得好疼。后来就想填充玻尿酸改善看看，可是却被所谓的医生推荐了所谓的“高科技材料”——骨粉，不需要手术开刀，只需要短短几分钟，就可以一辈子拥有高鼻梁。当时还想自己真是幸运，这么好的材料都被我遇到了。殊不知这次骨粉注射隆鼻，已为自己埋下了祸根。骨粉隆鼻，并不像大家想的，打进去，捏一捏，鼻子就好了。骨粉隆鼻至少要7天才能定型（变硬），如果在此期间发生碰撞，就可能变形（后悔自己没有问清楚，后悔自己太着急）。后来，我才知道骨粉注射隆鼻是国家明令禁止的！为了使鼻子看着很高挺，我还注射了两支……结果，我的鼻子看上去很僵硬，还发生了移位、皮下结节等问题，真的是糟透了，想要立刻取出来！填进去容易，想要取出来太难！骨粉填充到鼻子后，它不是聚在一起的，而会渗入到鼻子的空隙里，会和血液凝固在一起。要想取出它，必须先夹碎。而且，我的鼻部皮肤现在脆弱的就是老旧的“窗户纸”，取出难度可想而知……7年，我不知面诊了多少医生。这些医生在了解我的情况后，基本分两派：1、不能取出：想要取出骨粉，会使我的鼻部皮肤造成破损……2、可以取出：取出骨粉后，我至少要等待半年以上的恢复时间。也就是说在这半年里，我要顶着难看奇怪的鼻子，像正常人一样工作、生活（我受不了别人的异样眼光）。我还去过北京3XX医院，这里的医生直接说，姑娘你回去吧，你的鼻子我做不了！听到这样的话，我都急哭了，内心真的是绝望到了极点！修复成了奢望，还好我没有放弃！我的心情低落到极点，可是我不甘心。当我听到：“可以取出，取出后即可修复，不会对鼻部皮肤造成损伤”。这恐怕是我听过最最美妙的声音，有些不敢相信，不敢太高兴，怕是个美梦就这样醒了……国庆（10月2日），迎来了我“涅槃重生”的日子……现在，我不会想手术痛不痛，我只想把骨粉取出，使鼻子状态再好一些就可以。我知道手术难度是很大的，我现在要做的就是信任路医生，让时间来验证一切……皇天不负有心人，这一次不再是失望，看到取出的骨粉（局麻状态下手术），心里踏实了很多。路主任一次次比对雕刻好的膨体，并严格做好避免感染的预处理。植入到鼻部，我的鼻梁起来了。虽然看上去发红发紫，但形态真的很好（出乎我的意料），我几乎要哭出来了。由于鼻部情况复杂，手术难度大，比一般的修复手术损伤会大一些。所以，我的鼻子几乎被“五花大绑”了。告诉你们一个秘密，手术是做的单侧鼻孔切口。这么小的切口，把这么多的骨粉取出来，还不损害皮肤，除了感谢我还能说些什么？术后18天，没想到恢复会这么快！高壮粗大的鼻根已经不见了，鼻梁宽窄适宜，尤其是从侧面看，太让我惊喜了。本以为鼻子内部破坏比较严重，会恢复得很慢，没想到才18天，就已经恢复到外人看不出来的地步。虽然还是有些肿胀，但鼻子的形态已经很好了，看上去很秀气，线条流畅，鼻子与额头自然衔接，谁能想到我之前的鼻子什么样？身边的朋友都说特别自然，看不出来是做的，更别说是修复过的，家人也替我高兴！PS：注射隆鼻，在很多姑娘的眼里就等于是“安全”。然而，却存在极大的风险，尤其是对于不明注射物，一定要学会拒绝（因为很多时间是没有机会重来的）。我是整形医生路会，请原谅老路一生“胆小”，一生爱自然！注：文中所发布的效果照片已经求美者授权允许，仅供大家参考，盗图必究！

术前诊断：单侧唇裂术后唇鼻畸形专科情况：患者女，27岁。正面视图显示，上唇左侧红唇有轻微缺损，白唇、鼻小柱基底有明显发白的凹陷疤痕。仰头位显示，鼻小柱偏斜，左侧鼻坎凹陷，鼻底比右侧鼻底宽2mm，左侧鼻翼软骨轻微塌陷，鼻孔轻微不对称，鼻尖缺如。患者主诉：患者自觉唇裂术后鼻唇畸形、疤痕明显，影响容貌美观。手术名称：单侧唇裂术后鼻唇畸形修复术。手术过程：全麻，切取适量肋软骨，雕刻成形备用。于鼻小柱底部做倒V形切口，分离双侧鼻翼软骨和鼻中隔软骨，锐钝性分离，暴露出鼻翼软骨。矫正偏斜的鼻小柱，矫正左侧鼻翼软骨，用雕刻好的肋软骨搭建鼻小柱，延长鼻小柱，重塑鼻尖。缩小左侧鼻翼，用膨体材料垫高鼻背。切除原手术疤痕，对齐复位口轮匝肌，红唇Z瓣成形。手术效果：术后鼻子增加3mm左右，正、侧面弧度流畅自然，效果良好。 

1、对鼻头做减法。切除鼻翼肉缩窄鼻翼宽度，消减鼻头肥厚软组织使其变精致。2、对鼻头做加法。通过填充鼻尖，衔接鼻背和鼻尖，加强鼻部整体的立体感，视觉上减小大鼻头感觉。3、联合治疗法。就是加减法联合治疗，也是临床上最常用的方法，往往能达到比较惊艳的治疗效果。

“大鼻头、宽鼻翼”让爱美人士烦恼不已，让“仙女气质”荡然无存，使整个人看上去憨憨的！今天给大家分享的这位求美者，用真实记录验证“鼻子好看脸才更高级”。求美者自述：我的鼻子属于鼻头大、鼻根低平那种，这样的鼻子让我屌丝气质十足。每当我照镜子时，都会不自觉用手捏我的“大鼻头”，心里不由自主地感叹“如果它小一点该多好”……我在网上做了很多功课，一直处于犹豫状态，直到我看到路主任的案例，我才下定决心想要改变（下图是我手术前的样子）。鼻部存在的问题及改善方案：面诊时，我跟路主任说自己的鼻翼太大了，是不是得切除一下？路主行看了我的鼻部情况，针对鼻子存在的问题进行了详细的分析和判断，大致有以下2点：1、正面看鼻根部较为低矮、鼻翼宽大，鼻头扁塌；2、侧面看高度尚可，但鼻背处微微有驼峰，鼻小柱比较短。鉴于我鼻部的情况及自身需求，路主会不建议我急着切鼻翼。他说我之所以鼻头会显大，鼻翼会显宽，主要是因为鼻头的高度不够，当鼻头抬起来，这两个问题就可以在一定程度上改善。手术是采用的鼻小柱切口，分两步走：①根据我的鼻部基础情况，雕刻新的膨体，适度抬高鼻根、鼻背、鼻尖，改善微驼峰和立体度的问题；②延长、抬高鼻小柱，适度抬高鼻头，改善鼻头过大、鼻翼过宽的问题。其手术方案就是：膨体鼻整形（鼻根+鼻背+鼻尖）。忐忑的2个小时终于过去了，其他的就交给时间慢慢恢复。做完膨体鼻整形后的我，每天都谨记路主任的医嘱，注意切口、注意饮食等。下图是我术后3天的样子，此时的我正处于肿胀高峰期，鼻头肿得比术前还要大。而且，眼部这里也跟着肿了，当时真的有点小担心……术后1个月的时候，我已经开始放飞自我了。以前的我不敢照镜子、不爱拍照，现在一天不拍都觉得浑身难受，现在的鼻子华丽而不失违和感，就连老爸老妈都没看出来我做了鼻子（偷笑），只是觉得我会打扮，爱漂亮了。我发现，鼻子变好看了，每一天都是快乐的，我身边的同事、朋友都说我最近变化很大，其实我只是做了一个膨体鼻而已。原来摆脱“大鼻头”这么简单，不切鼻翼也可以。路主任叫我恢复后，再考虑是否切鼻翼。我觉得虽然不是缩得很小，但好在创伤小，与我的面部五官也协调。太小了，反而会奇怪……真的觉得路主会和其他的医生不一样，恨自己没有早点来做鼻子！下图是我术前、术后1个月、术后2个月的对比，不是很夸张那种，很自然，鼻头改善得非常明显，鼻尖也精致了许多，鼻子的立体感增加不少！即使淡妆出镜，也非常有存在感～在此，希望每一个有“大鼻头”的姐妹们，都能得到正确的改善！老路有话要说：其实这位姑娘的面部问题还是比较多的，除了鼻子问题外，还存在泪沟、结构型黑眼圈、鼻基底凹陷、下巴后缩等问题。但是，我们做整形不是所有问题都要改善。作为医生，我们可以把问题提出来，但最终的选择权永远在求美者自己的手中。整形变美没有错，也是求美者个人意愿的体现！关于鼻整形，你们还有哪些疑问？欢迎关注整形医生【路会】，给老路留言，老路都会一一为你解答。注：文中所发布的效果照片已经求美者授权允许，仅供大家参考，盗图必究！

求美者术后即刻自诉：现在，我是刚刚完成了手术，刚刚下来，有缝合，你们可以看到……让我很出乎意料的是，出来的时候，没有贴很多的绷带和夹板。手术过程中，全程都是用的膨体，以及用膨体垫的鼻尖，没有在我的身体取耳软骨或者肋软骨，给我造成多余的痛苦。我刚手术完后，就立马给我妈打电话视频。然后，我问她效果怎么样？她说特别的自然，挺好的（我也是这么想的）。刚开始我还有点疑虑的，因为我关注路主任的膨体隆鼻技术才1周，然后就来面诊了，才面诊了两次，每次差不多三四分钟。我一直以为我的沟通可能没有到位，但其实从医生的视角来看的话，他能直接看到我的鼻部形态，知道如何修复会更好。我开始以为我想的那个美，可能跟医生想的那个美是有差距的。但是，术后就发现，很贴合我的内心想法，是一种原生的自然效果……术前面诊沟通：这位姑娘从关注我开始，七八天就决定手术了，非常感谢她的信任。在与小姑娘的两次面诊沟通中，她提到最多的名词就是“自然”，她最想改善的就是鼻梁低矮的问题，希望鼻子看上去再精致一些，但不想让别人一看就是做的。每次沟通，小姑娘都提前有准备，沟通也很顺利，很高效，很快速。术前方案设计：从小姑娘的面部五官来看，是缺少立体感的。不仅仅是鼻子，小姑娘的额头、下巴都不是很饱满，很突出的那种。考虑到整体协调度，鼻部皮肤的张力等问题，并没有把她的鼻子设计得很高。采用的是单侧鼻孔切口，创伤也更小一些，用膨体来抬高鼻根、鼻背，延长抬高鼻尖，使面部整体更具立体层次感。术后即刻：术后我们就可以看到鼻子的变化了，虽然不是很高，但很自然，气质一下子就感觉不同了。由于鼻头鼻尖抬高，视觉上达到了“鼻翼缩小”的效果，鼻子看着也更精致了。术后14天：术后14天，小姑娘自己制作了对比照片。小姑娘说，之前一直担心同事、朋友会看出来她做了鼻子。可是，这段时间很多人发现她发生了改变，夸她变好看了，有的说她换的发型不错，有的说她衣品变好了，人看着洋气了，但却没人发现她做了鼻子，这让她很高兴。写在后面的话：我们做鼻整形，其实不能简单地用高矮来衡量，我们不仅要考虑鼻子是否美观，还是考虑鼻子的基础情况，鼻子与面部五官是否和谐等。只有各个方面都能够满足，这样不仅在术后即刻鼻子是好看的，即使在将来也不会过时，也会是好看的，你们同意吗？关于整形，你们还有哪些疑问？欢迎关注整形医生【路会】，给老路留言，老路都会一一为你解答。注：文中所发布的效果照片已经求美者授权允许，仅供大家参考，盗图必究！