鼻部整形

就诊科室: 整形科 

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目录
  • 1治疗介绍
  • 2相关疾病
  • 3治疗准备
  • 4禁忌
  • 5风险
  • 6营养与饮食
  • 7注意事项
  • 8康复锻炼
  • 9定期检查

治疗介绍

鼻部整形术即对鼻部进行整形美容的外科手术,是整形外科手术中最普遍的手术之一。

鼻部整形术可以缩小或增加鼻子的大小,改变鼻头或鼻梁的形状,使外扩的鼻翼变窄或者改变鼻子和上嘴唇之间的三角区域。另外,它还可以矫正鼻部的天生缺陷或后天伤害,甚至有助于减轻一些呼吸问题。

常用鼻部整形方法

  • 单纯隆鼻
    单纯隆鼻是通过手术将假体或自体软骨植入鼻背部,从而使鼻子变高。

    适用于鼻尖状况较好只是鼻根部低者。

  • 鼻综合
    如果鼻尖鼻翼、鼻子下部 1/3 处需要改变,并且想达到满意效果的话,都建议鼻综合手术。

    鼻综合手术会将鼻部结构整体进行调整,采用多项不同的手术方法,比如鼻背隆高、鼻尖形状调整、鼻翼缩小等等。

    鼻尖使用自体软骨(耳软骨、肋软骨、鼻中隔软骨都可),鼻根部使用假体或自体肋软骨将鼻梁垫高。

鼻部整形材料

  • 自体组织
    耳软骨:是能够塑造自然鼻尖的好材料,也是容易提取的软骨,软骨形状与鼻子的形状相似,弹性好,可以塑造自然的鼻尖。

    鼻中隔软骨:鼻中隔软骨是把鼻孔内空间分成两部分,其结构坚固平整。正确提取软骨非常重要。

    肋软骨:由于肋软骨发生炎症可能性小、软骨可提取量大,适用于鼻尖矫正手术和隆鼻术等,使用范围较广。

    筋膜:自体筋膜美鼻术是鼻部整形中的一项成熟技术,其特点是采用自体筋膜组织用于对鼻部的填充、修复。

    自体真皮:自体真皮取自股沟,由于自体真皮是自体组织,在植入鼻部后,是可以在体内继续存活的,当真皮永久存活,就可以和自身组织完全融在一起。

  • 异体组织
    硅胶假体:是将硅胶假体通过手术方式植入到鼻内,从而达到隆高鼻背的目的。硅胶假体是目前较为理想的材料,其生物相容性好,对组织刺激小,易雕刻成形,价格低廉,应用广泛。

    膨体:膨体是一种柔软并具有微孔构造的移植材料,比硅胶软一些,能同时改变鼻梁和鼻头的状态,术后更趋自然。

    注射:注射是利用注射器,将胶原蛋白、玻尿酸等填充在鼻子较扁平的部位,营造出尖锐的角度,或平滑的外观。

鼻部整形适应证

  • 低鼻:指从鼻根到鼻尖部,整个鼻梁都比较低。
  • 鞍鼻:是我国常见的一种鼻畸形。和低鼻一样,其鼻梁高度低于正常值,鼻梁骨和软骨部分多半凹陷,但鼻尖向上,形状如马鞍。
  • 直鼻:鼻梁高度尚可,但形态笔直,缺乏应有的锥体感,最高点未位于鼻尖。
  • 鼻尖低垂鼻:鼻尖低垂,鼻最高点位于鼻背。
  • 鼻根低平鼻:鼻根低平,鼻尖、鼻背外形尚可,眼距显宽,鼻体显短,似比例失调。
  • 波浪鼻:鼻背中轴线上有两处凹陷,使鼻中轴线不完整流畅。
  • 鼻孔横卧鼻:由于鼻端发育不良,导致鼻孔末竖立呈“八”字,鼻翼显宽大扁平,常见于唇裂术后继发鼻畸形。
  • 朝天鼻:鼻孔向上翻,好像鼻孔朝天一样。鼻孔大,显得面部特别不匀称。
  • 大鼻头鼻:鼻头硕大,鼻头和鼻梁不成比例。
  • 鼻梁短小鼻:鼻梁短小,好像就只有鼻头一样。
  • 隆鼻失败:做过隆鼻手术,因失败导致鼻子难看者。
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相关疾病

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治疗准备

  • 术前检查
    血常规、凝血功能、肝肾功能、尿常规、输血五项(梅毒、乙肝、丙肝等)、心电图、胸片、肺功能、心脏超声等。
  • 手术时间
    女性避开月经期。
  • 自己需要做的准备
    禁烟:禁烟至少 1 周,以减少吸烟对身体循环的慢性破坏作用,降低切口感染不愈合、肿胀、出血的风险。
    禁食水:如果需要全身麻醉则术前 6~8 小时禁食、禁饮水,具体时间以医生嘱托为准。
    适当调整或停用某些药物:手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低,影响术后伤口的愈合。
    清洁:术前应剃除胡子,保持面部干净清洁,不要化妆。
  • 配合医务人员的术前准备工作
    主动告知病情:高血压和糖尿病者,应该在初诊时向医生告知病情,以便确认鼻翼整形方案。
    修剪鼻毛:医生或者护士会进行专业的鼻毛修剪。如果自行修剪不小心损伤鼻黏膜,反而不利于手术的进行。
    签署知情同意书:包括手术知情同意书和麻醉知情同意书。
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禁忌

  • 心肺功能有问题不能耐受手术者。
  • 有严重的基础疾病不能耐受手术者。
  • 出凝血功能有问题者。
  • 手术部位有感染症状,如毛囊炎等,需咨询主刀医生建议。
  • 有传染性疾病或其他身体炎症。

风险

出血、感染、假体外露甚至穿孔、皮肤溃烂、疤痕、鼻歪斜(鼻根部歪斜、鼻梁轴线歪斜、鼻尖歪斜,以及鼻梁轴线偏移)、假体的体表投影等。

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注意事项

  • 术后严禁烟酒。
  • 术后需要忌口,禁食辛辣、刺激性食品。
  • 术后尽量减少活动,2~3 周内不要做剧烈运动,如跑步、游泳等能升高血压的运动,防止术后出血,等完全恢复后才可以运动。
  • 术后初期用冰袋作局部冷敷,但压力不宜大,以免损伤手术部位。
  • 术后第 5 天开始,应做局部热敷,促进恢复。避免桑拿、汗蒸、做 SPA。
  • 术后严禁用手碰触手术切口,术后 7 天之内避免切口沾水。
  • 要保护好手术部位,不能让鼻子受到大的撞击力,以防出现鼻子变形。
  • 术后不要急于化妆,以免造成伤口的感染。
  • 保证手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭干净。
  • 术后 2 个月内不要在鼻部发生外伤或擦伤,不要过分暴露在阳光下等。
  • 洗脸、梳头和用化妆品时,动作要轻柔。尤其术后 1 周内假体还没有被纤维膜包绕,处于不稳定阶段,要加倍小心。
  • 术后如长期不适,应及时到医院与医生联系。
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