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【根管】【修复】根管治疗以及全瓷冠
很多患者因为牙髓炎,根尖周炎等情况,需要进行根管治疗,根管治疗结束后需要进行冠修复治疗。那么,根管治疗有哪些注意事项呢?根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。一般来讲,对于那些牙髓炎,牙髓坏死,各种类型的根尖周炎都适合于做根管治疗。临床报告根管治疗的成功率在80%以上,是目前保存患牙最好的治疗方法。但也有部分病例疗效不佳,可能拔牙修复。有些慢性根尖周炎患者,治疗时患者自觉症状不明显,就诊时仅有轻微叩痛。在根管治疗中或根管治疗后可能发生急性炎症,出现严重肿痛等症状。通常服用消炎或止痛药可以缓解,如服药不能缓解应该及时告知医生处理。牙齿根管治疗后,脆性大,建议行嵌体修复或者全冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿寿命。根管治疗患者在根管治疗时可能出现不可预测的牙折裂、根管内壁侧穿、髓室底穿和器械分离等并发症,根据病情的不同,可能选择拔牙修复。根管治疗期间,患者张口时间较长,尤其后牙和复杂根管治疗的患者,可能出现咬肌痉挛和颞下颌关节紊乱症状,比如张口受限、张口疼痛、关节区弹想等症状。患者仔细阅读以上根管治疗的注意事项,愿意遵照医嘱积极配合治疗,对根管治疗产生的并发症予以理解和接受。
彭靖园医生的科普号2022年10月31日 347 0 0 -
影响根管治疗后牙齿使用寿命的因素有哪些?
一、牙齿缺损程度1、若是小龋洞引起的牙髓炎症坏死,在做完根管后,只需进行树脂充填便可恢复牙齿的外形和一定的咀嚼力;2、如何龋洞比较大时,牙冠缺损较多,对外界的抵抗力会大大降低,这时医生多会建议根管治疗后戴个牙套,可有效起到保护和缓冲作用。二、医生技术和手法1、进行根管清理时,若过度扩大根管,就会导致剩余牙体组织过薄,在使用过程中,容易引起牙根折断;2、根管充填时,若是垂直或是侧向压力过度,根管内残余的应力也易导致根折;3、根管充填不到位,未能有效封闭根管口,无法有效隔绝病原微生物,及根管超填或是填的不密实也会导致后续的一系列问题。三、患者使用情况根管治疗后,牙齿没有营养滋润会变得很脆,需要在使用过程中给予足够的关注和保护,一是饭后清洁和日常护理(刷牙、定期检查、6-12月一次洁牙等);二是饮食的改变,少吃过黏、过硬的食物;三是行为的关注,不用牙齿开瓶盖或是剥核桃等。最后,牙髓坏死的牙齿,只要经过恰当的处理、根管治疗后及时的牙套保护、日常生活中多加关注,便可增加使用年限。
王小芳医生的科普号2022年06月28日 321 0 0 -
为什么有的人根管治疗后牙齿反而更疼了?
临床上采用根管治疗牙齿的方法是抽出坏死的牙髓组织,将根管内清除干净,填上人工牙胶材料,以封闭根管口,同时又能填实根管,可为什么有的人根管治疗后牙齿反而更疼了呢?出现这种情况主要是二个原因造成的:一、医生没有将牙髓清理干净,导致有残髓滞留根部,引起发炎感染,这时候就得将填充材料取出,重新再做一次根管治疗。二、根尖还有炎症,根管内感染物扩散到根尖感染,抽完牙神经后根尖区还会有感觉神经。根管治疗后的注意事项一、牙疼处理办法:建议先到医院拍片检查牙齿情况,是否根尖区有炎症,是否根管充填有遗漏还是牙髓未清理干净,进行针对性治疗。二、戴冠保护牙齿:根管治疗后要套上一颗烤瓷牙冠保护原牙,因为正常的牙髓组织内富含神经和血管,为牙齿提供丰富的营养物质和抵抗病原微生物的能力,当做完根管治疗后,没有了营养来源,牙齿会变得又黑又脆弱,跟死牙没什么区别,吃东西容易崩坏导致根裂、根折。
王小芳医生的科普号2022年06月25日 1121 0 0 -
根管治疗为什么会那么贵?
根管治疗费用的高低通常由插入根管的数目和治疗难度决定,费用高低还与具体哪颗牙齿有关,越前面的牙齿可能难度低,自然价格也不会很高,越后面的牙齿,操作较难,另外,医生并非一次抽完牙神经,得看蛀牙情况,根管治疗都是需要复诊2~4次,这也是影响价格的重要因素,具体说明如下。一、牙位因素:根管治疗是分牙位的,全口牙齿可分为前牙、前磨牙(双尖牙)和磨牙这三类。前牙治疗因为简单所以价格低,前磨牙其次,磨牙因为牙根复杂并且操作不方便,所以价格贵。二、神经根数:磨牙通常会有3到4个牙根,但有的牙根里面可能会有多跟神经,正常的磨牙根管治疗是指治疗3根神经的费用,如果这个牙齿的神经数量超过3根,每多出来一根就要加收一根神经的费用。三、治疗次数:如果牙齿之前曾经做过根管治疗,但是没有恢复导致牙齿再次发炎,那么第二次做根管治疗的费用要比第一次贵,主要是因为第二次治疗难度更大。因此,如果牙齿蛀掉了,千万不能拖着不管,俗话说“小洞不补,大洞受苦。”讲的就是这个道理。同样小洞补一下用不了几个钱,但是如果蛀牙蛀到神经了,那么可能就要面临更贵的治疗费用了。
王小芳医生的科普号2022年06月24日 1129 0 0 -
什么情况才需要做根管治疗?
杨善麟医生的科普号2022年06月17日 425 0 1 -
根管治疗三大步骤及注意事项
由于每个孩子有个体差异,并不是每个孩子根管治疗都需要三个步骤,以下的步骤是常见的治疗流程,具体的治疗还需要根据孩子的具体情况制定。注意事项:1、牙齿属于开放状态,里面可能会有药棉,如果脱落无需担心,注意避免食物残渣堵住牙齿表面开放洞。2、回家后出现暂时疼痛是正常现象,假若出现疼痛不能缓解、面部肿胀等情况请联系医生,必要时到院就医。3、若治疗前有肿胀现象,在2~3天内会慢慢消退,无需担心,若肿胀一直无法消退或肿胀加剧,建议回院就诊。4、若医生开了消炎药请遵医嘱服用。注意事项:1、白色充填物一般两小时后才能硬化,建议两小时后才进食固体食物,半小时后可以喝水和牛奶等流质食物。2、不要用手抠白色药物,白色充填物是临时材料,硬化度不够,避免增加拆除难度,容易脱落。3、脱落一点无需紧张,若完全脱落请联系医生,回院继续封药。如无特殊情况,可在复诊时间回院再次封药4、封药后出现暂时疼痛、肿胀是正常现象,假若出现疼痛不能缓解、面部肿胀等情况请联系医生,必要时到院就医。注意事项:1、补完牙会出现暂时性轻微胀痛是正常现象,一般一天后会慢慢缓解;如果出现剧烈疼痛或者面部肿胀要回医院就医。2、补牙后可能会出现暂时性咬物不适,需要慢慢适应。3、后期如果牙冠缺损较大,建议制作金属牙套,否则容易出现牙齿充填物脱落或再次龋坏,牙冠折裂的可能。
广州市妇女儿童医疗中心口腔科科普号2022年06月16日 925 0 0 -
如果“根管治疗”后, 坚决“不戴牙冠”,会怎么样?
牙医说,做完“根管治疗”后一定'要做牙冠’,这是为什么呢?经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应,就像失去树根的树木一样,慢慢枯萎变的很脆弱,造成牙齿的脆性增加,易劈裂。所以,不是医生想多赚你的钱,是因为杀掉神经的牙齿是真的非常脆弱,而这时候做一个“牙冠”的目的是保护了这颗“脆弱的牙齿”,防止牙齿再次“损伤”。所以,做完根管治疗,医生一般都会提醒:做完根管治疗,建议要戴牙冠哦!
万琳医生的科普号2022年04月27日 929 0 0 -
微创根管治疗减少患者不必要的痛苦和花费
该患者为番禺区人民医院医生,外院转诊广州光华口腔,要求右上1,2根管后行根尖手术,来我院就诊后仅仅只对右上1行根管治疗,5个月后复查,根尖囊肿基本治愈,治疗体会:没有听从外院建议对右2直接做根管(右上2健康不需要根管),这种类型病例很多情况下右上2会被误杀行根管治疗,不用手术,所有费用只花了1500以内解决问题,根管治疗一定要找有经验的牙医治疗,以后会减少很多坑
秦伟医生的科普号2022年04月26日 800 0 1 -
根尖囊肿或根尖大面积阴影一般只用根管治疗就可以了,根尖手术有点过度医疗
外院因根尖大面积阴影转诊广州光华口腔要求根管治疗后行根尖手术;该患牙有个特点反复封药很多次,根管内即使用大量次氯酸钠冲洗,还是始终充满囊液,根管叩诊一直轻度不舒服,最后选择改良式根管治疗,患者3年后随访一切正常!诊疗体会:目前国内大量这样的病例很多采用根尖手术治疗,但很多仅仅需要根管治疗就可以治好,所以根尖手术的适应症还需深入讨论,减少患者不必要的费用付出和创伤。
秦伟医生的科普号2022年04月26日 853 1 0 -
牙齿是否需要做根管治疗,不是由大夫决定的
#熊妈说牙##龋齿##根管治疗#一句话科普:牙齿是否需要做根管治疗,不是由大夫决定的,是由病情决定的,有龋洞要早补。这几天忙,没顾上发这个科普。前几天接诊的一个女孩,希望检查看看一个龋能否不根管治疗直接补上。看了片子,龋坏已经像钻地道一样,把牙齿下方全部盗空,牙齿只剩下一个空壳,马上就会土崩瓦解。但因为患者自己只能看到这个空壳,以为这些牙体组织还能保留。详细和患者解释了,告诉患者需要把这些腐烂的龋组织全部磨掉包括这个空壳,看到牙齿底部才会知道有没有漏神经,如果神经暴露,没有选择,只能根管治疗。患者听了讲解终于明白了,与患者聊天时告诉患者,不要等到这个程度再治疗,有很多很多问题了,患者说了一句,三年前就知道这有个洞因为怕做根管治疗所以没治。建议患者朋友们听听我们前面科普的这段话:牙齿是否需要做根管治疗,不是由大夫决定的,是由病情决定的,有龋洞要早补。
孙昌洲医生的科普号2022年03月28日 518 0 1
根管治疗相关科普号
韩冬医生的科普号
韩冬 主任医师
北京大学口腔医院
口腔修复科
1395粉丝6.1万阅读
邓云贞医生的科普号
邓云贞 医师
空军军医大学口腔医院
急诊与综合临床科
51粉丝17.3万阅读
刘苏平医生的科普号
刘苏平 副主任医师
医生集团-湖北
线上诊疗科
20粉丝812阅读
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推荐热度5.0朱磊 副主任医师上海市第十人民医院 口腔科
根管治疗 202票
牙周炎 118票
牙齿种植 57票
擅长:擅长缺失牙种植修复,微创智齿拔除,中重度牙周炎序列治疗。大面积龋损修复,复杂疑难根管治疗,根管再治疗。拔牙,口腔外科小手术,如根尖外科手术,系带修整术、牙龈瘤切除术等;残根、残冠的保存治疗,各种牙体缺损修复包括嵌体、树脂充填及全冠修复;于全瓷牙美学修复方面及口腔全科治疗方面具有丰富的临床经验 -
推荐热度4.0王丹丹 主治医师北大口腔医院第二门诊部 口腔综合科
补牙 32票
根管治疗 14票
拔牙 12票
擅长:各种阻生齿、复杂牙微创拔除,牙痛、牙体缺损的治疗,牙槽外科手术,口腔疾病的综合治疗设计 -
推荐热度4.0李应龙 主治医师北京朝阳医院 口腔科
拔牙 61票
补牙 26票
根管治疗 22票
擅长:复杂根管治疗等牙体牙髓疾病,美学修复,口腔种植以及牙周病的系统治疗及复杂牙拔除