隆下颏

植入下巴的假体材料，由于和下颌骨贴合的不是很密切，两者在我们平常咬合、表情的长期作用摩擦之下，造成假体的磨损。再加上植入的假体阻挡了骨头吸收养分，就容易造成这种“越来越短的情况”。轻度吸收会有大约2毫米的长度，2-4毫米属于中度吸收，大于4毫米就属于重度吸收了。一般这种情况的出现，基本上都是因为植入的是硅胶假体。因为硅胶是无活性惰性材料，植入人体后会产生一层包膜。包膜附着假体，让假体更紧贴下巴，在有限的空间内假体和包膜更加压迫下颌骨的接触面，骨吸收的概率就增大了。不过硅胶导致骨吸收也是有前提的，如果求美者本身皮很紧、下巴后缩程度严重，或偏用比较大的硅胶假体不合体的前提下均易导致。如何减少或者说避免骨吸收问题的出现，其实这和我们选择的假体有很大的关系。在下巴假体材料的选择上，目前逐渐常用的舒铂假体材料效果非常理想，并且与人体也有着很好的相容性，在植入到下巴之后，更不会出现变形、位移的情况。

用于垫下巴的假体材料，通常专业医生都是专门为求美者的脸型所设计、雕刻的，形态上与脸型相搭配。随着植入时间的变长，也会慢慢与身体契合，与原生下巴无异。 不过为了保证理想效果，求美者在术后一个月内需要做好护理工作。如尽量不要用面部碰撞坚硬的物体，不要做夸大的表情，以及注意饮食等。 垫下巴术后的饮食，最好是从流食逐渐过渡到半流食，再根据恢复情况逐渐恢复正常饮食。这是因为流食和半流食帮助下巴和牙齿减少了咀嚼，可以减轻被固定带束缚的不适感。 垫下巴一般想要恢复到可以正常咀嚼硬物，需要等到3~6个月之后。这个时候下巴的手术创口完全恢复，下巴假体稳定结合，正常的饮食是完全不会影响到垫下巴的效果的。 另外垫下巴还没有完全恢复的话，刺激性食物，比如辣椒、葱蒜等等都不建议吃，这样很容易对手术创口造成刺激，不利于恢复。1个月之内也不要吃过硬的食物，硬物咀嚼时会对下巴造成较大的负担，从而影响假体稳定。

轻微的下巴后缩通常注射玻尿酸进行填充就可以达到比较好的效果，但也可能由于颏肌紧张，下巴过度紧绷而造成下巴形态不美观，所以通常还需要通过肉毒素来放松过度收缩的肌肉，让玻尿酸更均匀持久，下巴的线条更流畅自然。 虽然颏肌紧张不容易影响假体垫下巴手术中植入假体的位置，但是颏肌过度紧张也会影响术后下巴的形态，以及唇部的的形态，所以如果有颏肌紧张通常也会做改善。像这位求美者术前就有轻微的下巴后缩和颏肌紧张，改善之后下颌线条是不是就更好看了！

貌似大众对隆下巴手术还是存在一定误解的，虽然隆下巴手术确实具有能让圆脸变得尖一些，但它主要改善的还是下巴过短与下巴后缩的问题，下巴过短不仅影响三庭比例还会使整体脸型看起来又短又宽。 而假体下巴的效果呢，就是将人的下巴在视觉上变长，将人的面部轮廓变得更美，所以自然和下巴&整个脸型的过渡是最重要的，最后说一句，有时女生到女神只有一步之遥，那就是把后缩的下巴拉长。

对于下巴形态的改善，常见方式有颏成型术与假体隆颏。很多求美者在面对下巴问题时，不知道应该选择哪种方式。 什么是颏成型术 颏成形术又称颏部水平截骨术，是指通过截骨、植骨、移位及固定的方法矫正颏部畸形的美容手术。颏成型手术难度相对更高，需要全麻情况下进行。术后，下巴肌肉和软组织自然会跟着骨头变化而变化，对外在形象和活动并没有影响，也不会造成肌肉下垂的问题。 这种方式较为常用于下巴严重后缩的情况，即下颏截骨前移。下颏截骨前移程度与求美者下颏体积、骨量多少以及下颏后缩程度有关。由于患者的下颏缘部位衔接可能存在一定问题，需在手术中稍加注意，经合适前移后，求美者面部症状可有明显改善，为临床应用较好的一种手术方式。 除了下巴后缩外，颏成型术也适用于颏部过短、颏部过宽、颏部过长、巨颏、小颏、偏颌畸形等病症。常用的颏成形术有颏前移术、颏后退术、颏部增高术以及颏部降低术(又称颏延长术)，和颏部偏斜矫正术等。 简而言之，颏成型术是涉及颏部前后、上下及左右等三维方向异常的多种手术。通过切开颏部骨块，然后进行修改、调整、塑形并重新固定，以改变颏部形态。根据求美者颏部问题的不同，常见的有T型、Y型、环切、W型等不同术式。 什么是假体隆颏 假体隆颏则是根据求美者的面部特点和下巴短小后缩程度，将雕刻和修整好的人工假体，通过口腔内小切口置入下颌区域，下巴便会变的俏丽。常用的假体材料主要有舒铂Su-Por、膨体以及硅胶。 假体隆下巴术前设计都非常重要。一般需根据求美者颏部后缩程度的评估， 从侧面先将耳屏上和眶下缘做一水平。再自前额做此水平线的垂线，向下延长到颏部，在眶下缘的前方另做一条同样的垂线。正常颏部应在两条垂线之间, 后缩越过眶下线则是颏部后缩畸形。 植入假体时也一定要结合求美者需求，需参考求美者的鼻唇颏平面来选择大小合适的假体，并进行个性化的雕琢与设计。另外术前更可以通过数字化技术、三维CT模拟和测量和3D打印技术，帮助求美者设计更精准的术后效果。 求美者如何选择 如果求美者的下巴问题比较明显或单纯，那么自然需选择对应的改善方式。但更多的情况下，求美者的下巴问题较为复杂或程度难以明确界定，难免不知如何选择。 因此，对于下巴短小以及后缩程度不算严重，且对两种手术方式均不排斥的求美者，可以按照以下三点来参考。 1. 下巴软组织比较多，肉比较厚的的求美者，建议选颏成型。因为颏成型不会增加下巴前后向的厚度，术后效果可以避免臃肿。 2. 下巴软组织少，肉比较单薄的求美者，建议选择假体隆下巴，能够在改善下巴形态的同时，适当增加下巴的丰满度。 3. 两侧下颌缘位置高低不—，左右不对称的求美者，建议先环切下颌缘，调整好对称性，再考虑隆下巴。如果直接通过颏成型调整下巴，操作较为繁琐，留下的骨缝较大，阶梯感较为明显。 概括而言，对于大部分有下巴形态问题，如短小或后缩的求美者来说，选择假体隆颏都是理想的改善方式。单纯的假体隆颏不仅能够补足下巴应有的体量，还能在一定程度上修饰下巴后缩的情况。 但如果下巴同时存在短小、后缩的问题，或后缩的比较严重，侧面看嘴比较突，上下嘴唇皆超出鼻尖和下巴的连线，甚至在自然闭嘴状态下下巴肌肉紧张，那么就需要通过颏部截骨前移手术才能从根本上解决问题。

自体脂肪丰下巴是一项比较细致的手术，为了使垫下巴效果接近预期，选择正规医院是很有必要的。多以抽取腹部、大腿两侧或臀部的脂肪，经离心机筛选后，以纯净脂肪组织移植到身体其他部位，改善先天、创伤或垫下巴。很多技术好的自体脂肪填充医生提取的脂肪细胞为浓缩脂肪，除了杂质少外，破损可以控制得很小。成活率提升，恢复速度也较普通脂肪填充快些，不必担心恢复过程。 自体脂肪垫下巴与其他方式相比的自然性体现： 一、与胶原蛋白丰下巴相比：自体脂肪丰下巴的材料为自身物质，不存在排异性。而胶原蛋白对于部分求美者来说是过敏源，易导致机体排斥过敏。 二、与玻尿酸注射丰下巴相比：玻尿酸的效果维持多为半年至一年，而自体脂肪丰下巴可以达到长期的效果，这是玻尿酸注射丰下巴材料所不能比拟的。 三、与假体隆下巴相比：假体隆下巴需要开刀切口，虽是在口腔内做切口不留痕迹，但有些求美者始终害怕手术动刀，自体脂肪隆下巴很好地弥补了这一弊端。

假体隆下巴就是将雕塑好的假体植入到骨与软组织之间，以纠正下巴短小、轻中度后缩、轻度不对称问题，纠正面部三庭比例不协调。 常见的切口有口腔黏膜切口，位于下牙牙龈下侧，日常生活中看不见疤痕，非常自然。此外还有颏下皮肤切口，一般长度为1.5-2.0cm，疤痕也并不明显。 常见的假体材料，主要有硅胶、膨体、Medpor、舒铂等。综合比较而言，更推荐舒铂Supor假体材料，是一种高密度多孔聚乙烯材料，具有200—300微米空隙，使细胞能够顺利进入，组织也能够长入。 因此，舒铂材料与组织相容性也非常稳定，无排斥、不感染，ct不显影，不需要钛钉固定，不挛缩不滑动。手术在局麻下就能完成，术后其高密度的多孔结构可以与自身组织完全结合，不会变形，移位、吸收等问题，可达到永久性终身植入。

下巴对于我们面部轮廓的调节作用很大，一个好看的下巴可以说是帅哥美女的标准配置之一，往往会影响一个人的脸型，提升整体颜值。 面部比例协调 最直接的是就是三庭五眼的审美，下巴短小后缩导致下庭过短比例失调，隆完下巴后，直接矫正过来，比例协调，看着不止好看，也舒服。 改善嘴凸状态 其实大部分人的嘴不凸，却由于下巴后缩消失了，只剩嘴在那里就显得凸了。加长下巴往前推，嘴凸的问题就弱化了。 缩小颏颈角 侧面好不好看，不只是面部轮廓，还有颏颈角。下巴的缺失，让颏颈角过大，美感就消失了。隆完下巴后，颏颈角一缩小，侧面线条整体起伏有度，优美了许多。 改善、弱化双下巴 下巴短小，导致下颌组织缺少支撑，堆积在下巴处，看起来有明显的双下巴，由于缺少下巴使得双下巴问题更突出了。而隆完下巴后，就弱化了双下巴的存在感，甚至感觉不出来了。 修饰下颌缘轮廓 隆完下巴后，由于组织拉伸，可以强化下颌轮廓，线条更为清晰优美。

前几天在门诊时遇到一个因使用人工骨粉隆下巴后，导致皮肤不平整的求美者来做修复。 关于人工骨粉之前有跟大家聊到过，大家可能忘了，今天再次更大家聊这个话题。 注射人工骨粉也是一种不健康的隆下巴方式！ ！ ！因为人工骨粉是无法被人体代谢，也是无法被排出以及再次取出来了。 时间久了之后，会产生刺激反应而引起肉芽肿等异物发生。就会出现皮肤发炎和皮肤不平整等症状发生。所以人工骨粉是不能够用来隆下巴和隆鼻的。

高挺的鼻梁、大大的眼睛是很多求美者都喜欢的五官。认为只要具备了这些，就是美女或帅哥的标配。但是，你知道吗？被我们忽略的下巴对我们面部整体有着很重要的影响。如果下巴短小或后缩就会让面部比例失去平衡，甚至严重一些还会在视觉上显得嘴凸。作为爱美的小姑娘、小伙子怎么能忍受下巴短小、后缩的问题呢?所以，有不少求美者会通过医疗美容来改善。像注射玻尿酸隆下巴、假体隆下巴都是很常见的方式。不过，方式多了选择就会比较纠结，不知道哪种方式更好？ 其实，这个并不难选择。不管是玻尿酸隆下巴还是假体隆下巴，都是安全的隆下巴方式，都能够达到改善下巴形态的目的。主要是看两者的特点，例如： 1.玻尿酸注射下巴 　注射玻尿酸隆下巴是一种简单、快捷的微整方式，通过注射玻尿酸到下巴部位，对下巴进行塑形。拉长脸部比例，调整脸型，使整体面部比例变得平衡。并且创伤小、见效快、恢复期短，随做即走。这对于怕手术，又没有很长时间恢复的求美者来说无疑是最快速的“变美神器”。 2.假体隆下巴 听到假体隆下巴这几个字，相信大家都会知道这是需要通过手术来完成的。虽然是通过手术才能达到改善下巴形态的目的，但是假体隆下巴的塑形效果是非常好的。因为我们的下巴是有骨性支撑效果的，而假体正好可以满足这一点。 3.两者应该如何选？ 老路作为一名从医34载的整形外科医生更建议大家选择假体隆下巴。因为玻尿酸隆下巴虽说简单、快捷。但它具有时效性，一般会维持6-12个月左右。如果大家想要维持良好的形态，就需要阶段性的去注射。重要的是每注射一次就会需要花费一次金钱，长此以往会消耗求美者大量的金钱。相反，假体隆下巴效果永久，不存在时效性的问题，且术后效果也比较自然、真实。因此，从长远的角度考虑我更推荐大家选择假体隆下巴。 但老路要提醒大家假体隆下巴有硅胶和膨体两种假体材料。其中，硅胶塑形虽然也很好，但是它与人体相容性不是很好，后期容易出现移位和骨吸收的问题，甚至严重的话还会压迫牙根，导致牙齿外翻、牙龈肿痛。而膨体与人体相容性好，还能与人体组织长在一起。形成良好的组织连接，使其稳定性也更好。还不存在时效性、移位、骨吸收的问题。 　当然了，任何医美手术的安全与效果都与医生技术水平是分不开的。哪怕是简单的隆下巴，大家也要多做功课、多了解，让自己少踩变美的“雷”！ 我是路会，一个一生“胆小”“爱自然”的整形医生，如果你还有什么问题想要了解，可以关注我给我留言，老路都会一一解答！