升主动脉替换术

升主动脉替换术，一般适用于升主动脉瘤样形成和升主动脉扩张的情况，这个手术一般是在体外循环心脏停跳以后进行。

升主动脉置换所使用的人工血管，目前主流的材料是涤纶或者聚四氟乙烯。

• 主动脉瘤
• 主动脉瓣狭窄
• 主动脉夹层

• 家庭成员做好沟通：患者自身要与家人充分沟通，医生会向患者/家属说明手术情况，以便制定手术方案。
• 患者：禁烟酒；练习床上大小便；去掉假牙、戒指、手镯、项链等金属饰品。
• 主动告知医生过往患病情况：如是否曾做过手术，是否对某些药物过敏等。
• 剃除胸前区皮肤毛发：只有在毛发较长，影响手术切口、黏贴胶带、电极片的情况下，剃除胸前区毛发。
• 禁食水：术前 8 小时禁食、禁饮水，具体时间以医生嘱托为准。
• 配合医生调整或停用某些药物：术前如果患者服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，需要提前停药。
• 积极控制自身基础疾病：如高血压、糖尿病、高脂血症等。

严重肝、肾、肺、脑功能不全或不能耐受手术者。

• 血栓栓塞：升主动脉替换术使用的人工血管是异物，可能会发生血栓栓塞。尤其是高凝人群，需要术后一段时间服用阿司匹林或者华法林来进行抗凝或者抗血小板治疗。
• 动脉血管瘤样增粗：需要定期复查 CT。

• 术后接受密切的医疗监测，并接受治疗。
• 定期体检。定期随访。
• 永久戒烟。
• 保持大便通畅。避免因便秘导致动脉瘤破裂。
• 少吃盐，少吃高脂食品，控制高血压和高胆固醇。
• 适当运动。控制体重。
• 不要提举重物，避免剧烈的体力活动，避免突然剧烈咳嗽，避免血压突然升高。