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吴琼副主任医师 西安市第一医院 医疗美容门诊部 在进行双眼皮手术前,我们先要明确您是否适合做双眼皮手术。我们在医学上没有明确地说哪种眼睛不适合做双眼皮手术,但是下面几种类型一般被认为比较不适合:圆眼睛圆眼睛其上下宽度与左右长度的比例超出一般人眼睛,若做双眼皮很可能给人以『吊眼』的感觉,这种眼睛如果做双眼皮手术一般要搭配开眼角。金鱼眼『金鱼眼』的人眼球外突做了双眼皮反而会使人觉得眼球更加外突,得不偿失。提醒您注意:您是否适合做双眼皮手术,除了对照以上内容,最重要的还是要咨询医生后再决定。在双眼皮术前进行一定的设计,一般设计的宽窄和形状根据自身条件结合个人喜好而定。想要自然的双眼皮建议『宁窄勿宽』,双眼皮由窄改宽易,由宽变窄难。另外,亚洲人不适合做欧式双眼皮,欧式双眼皮适合经常需要浓妆上镜的美女,对于日常来说就显得比较夸张也会显得不自然。对于大部分求美者来说双眼皮不是目的,目的是提亮放大双眼,使双目有神。该选择何种手术方式?无论名字多么五花八门(高分子双眼皮、纳米无痕双眼皮、生物焊接双眼皮、360度无痕翘睫双眼皮、6D精雕翘睫双眼皮等等),双眼的基本手术方式还是只有三种,埋线法、微创法和切开法。埋线法埋线重睑成形术,是指直接把缝线缝合于皮肤与睑板之间,使上睑皮肤与睑板发生粘连,从而形成重睑。优点:不切开皮肤,不去皮去脂,相比其他方法创伤小、恢复快,术后看不到疤痕。缺点:有的埋线会掉,也就是需要再次埋线。适应人群:适合上睑皮肤薄,脂肪不多,皮下组织少,皮肤紧致的年轻人。微创法微创重睑成形术,根据患者自身情况,在眼皮相应位置做1-3个微小的切口,去除一部分脂肪,将皮肤与睑板缝合固定,从而形成重睑。优点:术后肿胀轻微,效果自然、持久,不会轻易反弹,术后基本不留疤痕。缺点:切口微小,手术操作难度加大,对于上睑皮肤松弛的人不适用。适应人群:适合上睑脂肪稍多,皮肤紧致的年轻人。切开法切开重睑成形术,切开上睑皮肤,需要依患者自身情况去除适量的皮肤、肌肉和脂肪。优点:双眼皮形成后稳固持久,在形成双眼皮的同时可去除多余的皮肤和脂肪,使上睑年轻化。缺点:术后肿胀时间较长,恢复时间较长,对于有些求美者,1-3年内闭眼时可看到雕琢的痕迹。适应人群:脂肪较多、皮肤松弛的求美者。双眼皮手术的恢复时间埋线法与微创法恢复到比较理想的状态需要1-2个月;切开法则需要3-6个月左右。另外,恢复时间也很大程度上取决于个人体质,还与术后护理相关。皮肤弹性好者消肿较快,皮肤弹性差者消肿较慢。年轻人消肿较快,年纪稍大者消肿较慢。本文系吴琼医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2017年03月06日 6838 2 1
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刘岱主治医师 医生集团-北京 线上诊疗科 对于生活在当下的年轻人,不论是白领族,还是学生党,时间是非常宝贵的,“时间就是生命“,”时间就是财富“体现得淋漓尽致,但有些事是急不来的。门诊经常可以遇到心切如焚的求美者询问我,”双眼皮术后多久可以上班啊?“,”怎么术后都两个月了,眼睛还是肿肿的啊?“,”眼角瘢痕很明显,用了半只倍舒痕,也没有效果?“……面对种种疑问,在此开篇——恢复篇。 就像外伤愈合过程一样,双眼皮手术同样要经历炎症期、增生期和稳定期。简单的说,可以分为恢复早期和恢复晚期。恢复早期是术后5-7天,这一段时间主要是炎症期,上睑肿胀明显,甚至伴有渗液、青紫、疼痛。恢复晚期就是拆了线以后组织瘢痕增生软化的过程,这个过程比较漫长,需要3-6个月的时间。在这段时间里,双眼皮的形态随着肿胀的消除、瘢痕增生的软化,眼部外形越来越接近自然。有的mm可能是急性子,天天照镜子,是不是发微信给医生。有时候医生可能简简单单的回复几个字“术后半年再说“,妹子的心一下就凉了,”医生这是在打发我吗?“说实话,绝大多的情况不是打发求美者(不除外个别情况),因为术后恢复确实需要时间,俗话所的好,”女大十八变,越变越好看“,咱不用等18年,半年就够了。不信,看看下面这位求美者半年的变化吧:除了眼部外形的变化外,术后恢复过程会有一些不舒服的情况,比如肿胀期眼部流泪、畏光、结膜水肿等等,这些情况可以局部应用眼药水缓解。如果出现眼睛针刺样疼痛,就要当心是不是有角膜擦伤的可能,及时到眼科就诊。在恢复后期,由于瘢痕增生软化的过程,可能会出现切口牵扯感、瘢痕瘙痒或者疼痛,这些是正常的,会逐渐缓解。当然,术后我们也不能什么都不做,就这么干等着,有些事情还是要做的。比如,术后24小时冰敷对于减轻肿胀是非常有帮助的(冰敷的时候外面要裹上干毛巾);术后三天术区热敷了促进青瘀的吸收;上睑切口瘢痕增生的情况不多见,但眼角瘢痕增生时有出现,所以,抗瘢痕治疗要坚持3个月以上。生活上要正常用眼,不要因为做了眼部手术,就整天闭目养神啦。术后早期不要辛辣饮食,不要喝酒吸烟(豪爽的mm要切忌哦)。不经历风雨,怎能见彩虹!艰辛的等待是为那破茧成蝶的一刻!本文为原创文章,转载请注明出处!本文系刘岱医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2016年11月25日 4016 0 0
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谢芸主任医师 上海第九人民医院 整复外科 如果您做完双眼皮手术回家忘记拿病历本或者觉得病历本上医生的字看不清楚,可以参考本文《双眼皮术后护理注意事项》:1.绷带包扎到第二天起床,自行拆除绷带。如果纱布黏在眼睛上,请用眼药水或酒精棉球润湿纱布以后取下。如果眼睛睁开有点糊,可能是眼药膏引起的,不必慌张,过段时间就好了。推荐第二天多走动,帮助消肿,忌卧床休息,越躺眼睛越肿。如果夜间侧睡,请记得双侧睡的时间均等,以免靠下侧的眼睛更肿。2.忌出入油烟多、忌灰尘多的场所,保持伤口清洁干燥,直到拆线后第二天。拆线前的这段时间内,如果不小心碰脏了伤口,请用酒精棉球(消毒效果优于眼药水蘸棉签,但容易引起皮肤干燥)或其他无刺激性消毒液,清洁伤口,把血痂清理干净,一方面可以预防感染,另一方面可以方便拆线的护士,你也少吃拆线痛的苦头。3.前三天可以冰敷,尤其前两天,但是请注意冰袋不能一会敷一会不敷,敷了就不要动了。到紫红色淤青转黄可以改热敷(一般在拆线后两天)。热敷推荐使用煮熟的鸡蛋剥了壳,微烫时候在青肿的地方滚滚。4.忌口辛辣刺激的饮食3-6个月,如葱、姜、蒜、辣、海鲜、烟、酒等,尤其是姜(不直接吃,菜里有一点没关系)。酱油不忌口,可以吃,吃酱油不会变非洲人,疤痕也不会黑,放心吃。沿海城市吃海鲜长大的,如果确认对海鲜绝无任何过敏,吃一点也问题不大。体热的人也需要忌口油炸食品、炒货、牛羊肉、榴莲、芒果、荔枝、笋、韭菜、蒜苗等热性食物。注意合理饮食搭配,不能天天喝粥,也不能都吃面条,都是糖分,一样促进疤痕增生。5.关于疤痕增生的问题,通常疤痕在术后三周开始增生,持续三到六个月。因此如果有发现问题,请术后尽早与医生联系,三周内可以调整,不然要等六个月以后。任何人都会出现疤痕增生的问题,但是护理好这些都会消退。减少往下看,拉宽伤口的动作,可以往上看,帮助减少伤口张力,有助于恢复。6.关于术后护理,一般身体健康的患者,不主张吃抗生素,如逢感冒等抵抗力低下的时候可以预防性吃三天。一般不推荐使用任何抗疤痕的药物,因为疤痕早期三个月内就是会有增生期的,但最终都可以随时间慢慢淡去,花几百元只是买个心理安慰。有发现术后买了假的疤克,引起眼皮过敏红肿;也有发现眼头使用美皮护,造成眼头重睑线因为疤痕压平了,折不进去的,因而慎用。7.拆线以后2天就可以正常洗脸,使用洗面奶了。拆线以后请不要持续消毒你的伤口,那会严重损害你的皮肤。临床遇到不止一位拆线后还坚持每天酒精消毒一个月,引起眼皮严重湿疹,疤痕增生的。拆线后就跟正常皮肤一样护理眼皮,可以洗可以涂眼霜,能保湿按摩是最好的。带隐形眼镜的朋友如果不向上扒开眼皮就可以戴隐形眼镜的话随时可以带,如果要扒上眼皮才能戴的话,最好改戴框架眼镜,还能遮遮肿。一定要天天戴的话最好三个月以后,眼部化妆如眼影什么的,如果要用力揉搓上睑皮肤才能卸妆的话,最好三个月以后吧,不然刺激疤痕增生。8.关于术后出现重睑变窄的问题,可能原因 1)去皮少了 ;2) 肿胀时间过长,皮肤回缩弹性不佳造成皮肤过多; 3) 眉毛额头以上皮肤过度松弛引起,卧位重睑正常,坐立位重睑变窄。以上三种情况可以在3-6个月,疤痕稳定软化以后二次去皮修复。修复的时间,不怕晚,越晚越好修。9.关于术后重睑线条出现分叉的问题,可能原因 1)有内眦赘皮的情况下,不想开眼角但却想做平行款,消肿以后内眦赘皮可能再次收缩引起手术线条与赘皮线条不统一,建议开眼角修复。2 )上睑皮肤薄可能伴有有轻度凹陷的患者,手术线条与自然线条有不重合的可能,可以脂肪填充或者进一步去皮修复。3)疤痕增生引起的重睑线折不进去,可以等3-6个月以上疤痕软化再看,可能自发恢复。10.做上睑提肌修复的患者,消肿时间比一般重睑长,属于正常现象,术后3个月内请不要用力揉眼睛,也不要拼命用力睁,可以多低头睁眼向上看,减少抬头向下看的动作。11.拆线攻略:正常拆线时间是术后一周(6-7天),觉得自己长得特别好的也可以六天。拆线请带好 术后病历本,就诊卡,如磁卡遗失请带身份证。注意病历本上的拆线时间,如果跟你到医院拆线的时间不符合,请到普通门诊的诊室找医生重新写下允许拆线,才可以拆。总院请挂拆线换药号,北院和高科西路门诊部请挂如果遇到提前一天拆线,护士不给拆,可以到普通门诊找医生看看伤口情况,写下病例就可以拆了。2016年11月09日 19279 22 51
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董祥林主任医师 新疆医科大学第一附属医院 整形美容科 传统的双眼皮和新的方法的双眼皮主要区别:传统的双眼皮大部分人将会出现重睑线凹陷,瘢痕明显,重睑线以下肉条状凸起,尽管睁眼时重睑线流畅。以上睑提肌为核心的新的方法进行重睑,将避免上述情况出现,因为不去除眼轮匝肌而使瘢痕不明显,不会凹陷,出现动态而有神的双眼皮。术前1、埋线还是全切?埋线适合于20岁左右,眼皮比较薄且没有明显的皮肤松弛,且没有肿眼泡者。全切适合所有的没有手术禁忌症的求美者。2、术前需要做好哪些准备?尽量避开月经期,身体健康,做好心理准备,做好术后肿胀恢复过程的心理准备。降低心理期望值,期望值越低,将会获得更好的效果。每个人底版不同,术后效果也不可能完全一样。不要和别人比,要和自己术前进行对比。3、传统的双眼皮大部分人将会出现重睑线凹陷,瘢痕明显,重睑线以下肉条状凸起,尽管睁眼时重睑线流畅。以上睑提肌为核心的新的方法进行重睑,将避免上述情况出现,因为不去除眼轮匝肌而使瘢痕不明显,不会凹陷,出现动态而有神的双眼皮。术后1、术后需要用小纱布包扎手术部位24小时,一方面对创面的淤血渗出起压迫作用,凝血机制,减少水肿;一方面对创面是一个很好的保护。2、双眼皮术后48小时冷敷和休息,这是十分有必要的,因为冷却会使眼皮的血管收缩,防止毛细血管出血,预防术后青肿或肿胀,而且低温会使感觉减弱,减轻术后疼痛。注意避免水碰到手术部位而导致细菌感染。术后5天拆线。3、大部分人15天后肿胀减轻90%,1个月左右基本正常,但是完全恢复需要3--6月4、要保持伤口清洁、干燥直到拆线前,不宜洗脸、洗头,不宜用不干净的手触摸手术部位等,以免污染伤口致术区感染。5、术后第二天或第三天自己在家去掉纱布,不需要到医院6、术后可以用眼药水滴眼睛,缓解眼睛的不舒适感7、适当休息,多做睁眼运动。保持正常的睡眠时间,睡太多反而会肿,对眼部恢复不利。有的人做完重睑术眼睛不敢乱动了,其实这样不好,要在动态的、自然的状态下愈合。此外,没有了纱布的阻碍,就要多做睁眼运动。只有不断加强睁大眼睛的运动,才能促使眼睛肌肉和四面组织的血液循环,减轻并逐渐消除手术部位的肿胀,促进手术淤血的早日吸取。8、拆完线休息几天就可以化妆了,因为现在手术用线都很细,恢复较快。当然这也因人而异,如非工作必要,适当延长时间,对眼部恢复更有利。本文系董祥林医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载2016年09月25日 5446 0 0
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赵茹主任医师 北京协和医院 整形美容外科 最近门诊做双眼皮的患者剧增,为了方便大家,我给每位患者留了微信联系,常见的问题我在这里统一解答。关于肿胀 肿胀是任何手术和创伤恢复的必然过程。眼睑组织疏松较其他部位肿胀明显,因此术后2-3天肿胀较明显属正常,请大家不必担心。肿胀程度不同、宽窄略有不同,消肿后都会恢复。关于重睑宽窄及动态变化 设计重睑的宽度要根据患者的年龄、职业特点、自身条件等多方考虑,个人要求仅供参考,不像画画,不能随心所欲,请大家理解。肿胀期一定会显得较宽、不自然,恢复需要时间。再有双眼皮的宽度不可能一成不变,随着年龄的增大眼皮会逐渐松垂,双眼皮变窄,这也是不可避免的。也就是说宽点维持时间长,窄的维持时间短,请大家动态考虑。关于术后伤口护理:24小时内会有不同程度的渗血,可以用无菌棉签或纱布压迫止血,24小时后用眼药水清理伤口血痂,涂眼药膏保护伤口。如果自己不方便或清理困难,可以来门诊换药。有上述没有涵盖的问题请继续微信联系,因工作关系可能不能即刻回答,请见谅!我非常乐意帮助大家变得美丽!也欢迎做过的朋友网上交流和分享体会本文系赵茹医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2016年01月15日 7460 5 3
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胡华新主任医师 医生集团-广东 整形外科 手术后头36-48小时容易出血、肿胀,包好的纱布必须固定好。36小时之后自己拆除所有纱布(包括贴眼皮的那一小块纱布),用干棉签或纱布清洁眼角。头三天伤口不需要特别清洗,更不能随意用酒精等消毒药水去洗,以免影响愈合。纱布去除后需要多睁眼以形成双眼皮,此时很肿,双眼皮很宽,需要1-2天才能大体看出形状,只要两侧基本对称,且曲线流畅,就没有多大问题。手术后第4天可以去医院挂号清洁一下伤口,或者自己用75%酒精或者0.5%安多福用棉签擦洗一次伤口,每天最多一次。手术后第六天拆线(如星期五手术,下周四拆线,类推)。拆线后第二天可以冲凉,但一个月之内都不能搓眼睛。拆线后肿并没有完全消退,双眼皮依然较宽,一般来说3个月后会缩窄四分之一左右。医师不是天主,两侧小的差别应该被允许,如果需要修改,一般3个月彻底消肿软化而且定型后才能进行,修改费用并不完全免费,需要根据情况协商。开眼角一定有不同程度的瘢痕,刚拆线反而不明显,3个月是高峰期,之后需要1年左右才淡化,只有一部分人才能淡化到完全看不到,并不能保证所有人手术后瘢痕一点都看不出来。比较严重的上睑下垂手术后如果不能完全闭眼,会导致暴露性角膜炎,表现疼痛、怕光、流泪,最终影响视力,必须高度重视。白天15分钟就要滴一次眼药水或人工泪液,晚上要用眼药膏涂满封闭眼睛,防止角膜暴露干燥。手术后一般三个月左右眼睛能逐渐闭合。轻度的上睑下垂,手术后眼睛能完全闭合,就没有必要用眼药了。另外需要查阅本网页《预约手术及手术后需知》http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/drhuhuaxin_413052516.htm2012年10月01日 25134 7 12
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胡晓根主任医师 中日医院 整形外科 患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 去年9月做的双眼皮,现在一个恢复不错,左眼眼皮割太厚,不对称 想问有没有办法让两个看起来一样,是否要做修复手术?卫生部中日友好医院整形外科胡晓根:你好,针对你的情况,从描述看,重睑手术后两侧不完全对称。通常,人自然形成的两侧重睑也不是绝对对称,仔细比较也有细微差别。所以,在重睑术后有微妙的不对称现象是可能的,除非两侧差别明显才需要再次手术矫正。通常,两侧宽度差别在2毫米或以上时,我们认为差别较明显,否则,在1毫米左右差别情况下,人的视觉差别不明显,我们认为基本对称,在这种情况下不需要再次手术矫正。切开重睑手术对眼皮机构造成一定程度损伤,在手术部位形成疤痕,组织层次紊乱,修复较初次手术难度大,效果通常较首次欠佳,所以须仔细考虑。修复须等到手术后半年以上,等到原来切口疤痕成熟,颜色苍白,质地软时为宜。胡大夫本文系胡晓根医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2012年01月04日 10848 1 0
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2011年10月30日 29372 5 0
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吴溯帆主任医师 浙江省人民医院 整形外科 术后的护理可以注意以下几个方面:(1)保持伤口清洁,防止感染,重睑术后的伤口清洁是很重要的,如果伤口不干净,很容易发生感染,并导致伤口愈合不良和瘢痕的形成。手术后如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水或医用酒精擦拭。(2)手术伤口出血、淤血或血肿的防治:如果手术中损伤了小血管或术中止血不彻底、或术后眼睛遭到外部撞击、激烈运动、强力屏气等都会引起伤口出血和血肿。应尽量避免不当的活动以防止其发生,还可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤眼睛。术后一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊。(3)卧床休息时最好把枕头垫高,以免头部位置过低而加重伤口肿胀。2009年09月05日 7600 1 0
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