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陈江庭主治医师 成都八大处医院 整形外科 一些求美者在做完双眼皮手术后，可能因为诸如双侧眼睛形态不对称、太宽或者是太窄等等问题想要尽快再进行修复，对于这种心情，能够理解，但是对于大部分情况，我都还是建议再耐心的等待一段时间。因为每个人的体质不同，恢复有快有慢，如果到那个时候效果还是差强人意，再考虑修复也不迟。那么具术后究竟什么时候才是最佳修复时间，希望这篇文章，能够帮助大家。一.手术方式不同，修复时间也不同这里，我把几种常见的术式及其修复时间做了一个简单的整理。从时间上来看，切开双眼皮失败修复所需要等待的时间最久，其次是微创双眼皮和埋线双眼皮。原因是埋线双眼皮手术的创伤最小，操作最为简单，所以恢复时间也最快，而全切双眼皮创伤就比微创和埋线大了，但是它的效果是永久的，一般情况下，恢复时间也比其他两种情况更长。同时手术伤口恢复需要一个过程，切开的双眼皮恢复的时间比其他施术方式所需要的恢复时间更长，一般情况下，瘢痕的恢复分为瘢痕增生期（1~3个月）、瘢痕稳定期（3~6个月）、瘢痕消退期（6~12个月）。在瘢痕恢复的这个过程，眼部会出现红肿状态，消肿之后要看最终效果是需要一段时间的；另外，在切割双眼皮的时候让肌肉组织的状态发生了改变，所以当瘢痕处于增生状态时，如果就进行修复的话，不仅会导致组织肿厚、质地偏硬、出血多、麻醉效果差等各种问题，还有可能会“瘢上添瘢”，刺激瘢痕进一步增生。补充：网上有的说法是双眼皮手术后可以在一周之后进行修复的，那究竟可不可以在早期进行修复呢？其实一周之内的修复是急调，这个是需要医生去把握的。双眼皮术后在早期恢复过程中，由于术中出血和术后肿胀，组织形态还在变化，整形效果尚不稳定，短时间内看到的并不是最终的效果，因此并不能准确判断双眼皮形态是否‘失败’，所以通常是建议在半年后，等组织修复及疤痕稳定后再进行。另外呢，因为组织它会自己慢慢长，有些人在1年之后可能就不需要修复了，所以您大可不必担心。像一些不对称的，1年之后它慢慢都会对称；有些人做了单侧的上睑下垂，一个眼睛特别大，一个眼睛很正常，但1年以后它也会慢慢变平，就没有必要去做双眼皮修复了。所以有时候医生建议半年~1年以后修复，并不是拖延时间，而是为了让眼部组织得到更好的恢复，瘢痕稳定后，再观察判断会更好。二.双眼皮失败形式不同，但修复最佳时间基本相同双眼皮失败形式包括很多，诸如：割得太宽、太窄、重睑皱褶消失、形态不美，弧度不佳，线条不流畅、两眼宽度不一致、出现肉条，瘢痕等。尽管这类双眼皮都是不同形式的失败，但是它们的最佳修复时间都是相同的。都需要等组织恢复及疤痕充分软化后（通常情况是：6个月~1年）再进行。通常上来说，想要急需修复的求美者的心理特点是：术前选择方案过于简单，术后又过于紧张，发现双眼皮过宽、肉条、不消肿，甚至双侧大小眼，又到处着急求医问药希望马上恢复原样。其实在追求完美双眼皮的时候需要求美者耐心等待，万一1年之后组织长好了，就不用修复了呢？需要提醒各位求美者：每个人的条件和情况不同，塑造出来的双眼皮也就不同，不能盲目追求塑造成明星的双眼皮，不要执着于修复，应该根据自己面部五官的特点来制定，这样做出来的效果才会好看。最后，也整理了一些面诊中比较关心的双眼皮修复相关问题，希望帮到大家。Q:有人问说鼻尖修复不能超过三次，那双眼皮修复是否也不能超过三次啊？A：可以修复，能不能修复主要和目前的眼部条件、个人要求有关，和手术次数没有必然关系，有的人修了5、6次依然还在修复。只要在修复之前进行详细查询病史找出问题所在，制定有具体和针对性的方案即可。需要注意的是手术次数越多，眼睑部位的皮肤越来越少，越不利于术后恢复和手术效果。Q：第一次双眼皮手术已经很失败了，我该如何选择修复类的医生？A：修复类手术比较考究医生的技术，修复类手术相比于初次手术难度更大，因为要把原来的皱褶祛除干净，避免再次黏连，会更困难。所以还是那句老话，选择正规的医院，专业的医生，做精准的治疗。本期分享到此结束，你的问题若是没有解答到，可以向我咨询或预约挂号【图文问诊】：点击问诊【预约挂号】：点击挂号2022年03月02日
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2022年02月15日377
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顾钏副主任医师 上海第九人民医院 整复外科 双眼皮手术需要符合解剖学的原理，同时也需要符合美学的原理，有一些求美者割了双眼皮之后效果不佳，给人以生硬的感觉，失去双眼皮该有的韵味，就是失败的双眼皮手术，这个时候就要考虑修复，但是修复的困难要比初次手术时难度大，二次手术时选择医生要更加慎重。 双眼皮修复为什么难？ 双眼皮修复，针对的是双眼皮手术失败后的再修复。但凡经历过手术，眼睛内部肌肉、脂肪等组织遭受破坏，就产生创伤形成瘢痕，组织遭到破坏就无可替代。而我们眼睛的组织量是有限的，可利用的就更有限。 修复医生要考虑之前手术失败后的遗留问题，还要重新设计利用有限的组织打造完善的美眼。手术难度增加，处理更复杂，需要医生精确熟知眼部组织解剖结构，拥有大量的临床经验，准确判断双眼皮受损程度。 哪些双眼皮需要修复？ 双眼皮修复手术是对双眼皮术后效果不满意的一种补救措施。一般情况下，凡双眼皮手术后出现眼睛生理功能受损、双眼皮效果不明显、双眼皮过宽或过窄、左右不对称、肉条、多层眼皮、疤痕增生等情况都视为双眼皮手术失败或双眼皮术后效果不佳，这些情况都可以通过双眼皮修复手术来改善。 双眼皮修复最佳时间： 早期：如果在术后就发现双眼皮形态很不好，不对称，甚至对眼部功能产影响，比如闭不上眼、睁不开眼、明显不对称、严重变形等问题。最好在两周内到医院修复。 稳定期：通常双眼皮术后的恢复期是大概六个月左右，因为六个月以内双眼皮的形态，它随着肿胀的消除，也是在逐渐发生变化的，所以并不是一个最终的效果，因此对于术后效果不满意的，可以在术后半年内再次进行修复。 顾钏医生双眼皮修复案例分享： 1、修复前两眼无神大小眼，眼皮松弛压睫毛，修复后八个月对比，改善了大小眼和无神的问题，变化很明显。 2、该求美者在整形医院做的埋线双眼皮，对形状不满意又做了全切，后面恢复后疤痕明显，皮肤松弛压睫毛，前后共做了5次手术，导致眼部结构破坏不清，后面修复增加不少难度，需重新设计利用有限的组织打造完善的美眼。 3、修复前一是弧度不好，疤痕比较明显，二是肉条感明显，睫毛根被松弛的皮肤压着，显得眼睛小没有神，修复后两年的随访，肉条感已消退，疤痕也淡了很多。 要注意，双眼皮修复次数越多，难度也更大，严重的甚至无法修复好。所以求美者在术前一定要做好功课，选择正规专业、经验足的医生。2021年11月30日915
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纪柳主任医师 清华大学玉泉医院 整形外科 双眼皮作为大眼美女的标志，广受求美者的追捧。不管是先天的或者是后天的，一个自然、标准的双眼皮是能给眼睛加分不少的。 但是有很多人割完双眼皮自己越看越别扭，这时候要双眼皮修复技术了。那么什么下双眼皮需要修复？又要怎么修呢？ 首先是时间，经常看见有朋友割完三天或者一周就到处说自己的双眼皮割坏了。您顶着两个肿胀的大肉条，能看出什么来？ 所以，能判断双眼皮是否需要修复，最起码要等到三个月以上。也要明确一点，毕竟属于审美的东西，光说割得不好看，没人会理您。 不对称 先天的双眼皮可能也会有这种情况，主要造成的原因是双眼的上睑提肌或者脂肪分布区别过大。 在双眼皮手术中，是要去脂肪或者提肌的，如果这个阶段出了篓子。 也就是割双眼皮的时候，医生可能在两边“动刀”动的不太一致，所以才出现不对称的情况。 修复的方法基本上是把“动少”的那边再动一下，让两只眼睛平衡。 过宽或者过窄 造成双眼皮过宽的原因基本上有以下几点： 1. 设计过高：这就没什么说的了，医生水平问题或者是沟通问题，解决起来也比较麻烦，所以提醒求美者一定要选择正确，多问多跑。 2. 切除皮肤过多：跟上一条一样，有可能是手术失误，亦可能是沟通问题，需谨慎。 3. 高位粘连：一般表现为“肉条感”，这大概率是因为没有去掉多余的上睑脂肪。 4. 上睑下垂：双眼皮没问题，但是上眼睑往下“耷拉”，自然而然显得双眼皮宽了，这种情况就需要提肌。 在这里还是要说一句，亚洲人真的不合适欧式大双眼皮，很多求美者不考虑自身情况，最后怎么看怎么难受，还得回去修复。 说完过宽说过窄 只有一种情况，就是求美者自己要求的，很多求美者怕不自然，要求医生割窄，医生没办法只能照办。 最窄的双眼皮也最好别低于3mm，如果低于这个数值，及易内双化，到时候刀也挨了、罪也受了，双眼皮却没了。 误开眼角或者眼角开太大 到现在还有求美者认为，割双眼皮就要开眼角，再说一次这两个毫不相干，就是两种手术，千万别被忽悠了。 判断要不要开眼角的标准是内眦赘皮。 最后提醒求美者只要是做眼修复价格都不会便宜，比第一次做双眼皮的花销要高出很多。所以一定要选择正规的医院和医生就诊。 还是那句话，您在网上看到的90%的失败案例都是因为错误的整形机构和错误的医生而导致的。 很多人修复完第一次，又要修复第二次、第三次，为什么？因为贪便宜的毛病改不了啊，最后一算还不如一开始就找靠谱的呢。 图片来自于网络，如有侵权，联系删除。2021年11月11日459
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于晓波副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科 双眼皮手术后，随着年龄的增长，有些求美者会出现眼皮松弛下垂、甚至双眼皮变成内双的情况。 年龄稍微大些的求美者，因为做双眼皮手术只是切除眼睑上部的部分皮肤，眼眶外侧和眉部的肌肉皮肤松弛并不能很好解决。 如果年轻时做了双眼皮手术，为了解决眼皮下垂，有些求美者会再次做双眼皮手术，但是双眼皮去除皮肤时，切口线上部厚重的眶部肌肉皮肤就会随之下垂，显得双眼皮不够自然。 一般来说，对于天生有比较自然宽度的双眼皮或是年轻时双眼皮宽度合理，弧线自然的求美者，我们通常采用眉下切口松弛皮肤切除的方案。 这种方案相对重做双眼皮手术有如下的明显优点： 第一、眉下切口隐蔽，恢复后切口线一般就是浅浅的白色线条，一般可以通过文眉掩饰。 第二、眉下切口创伤小，恢复快，相对做双眼皮手术，一般一两个月就很自然。 第三、可以改善眼尾鱼尾纹，相对双眼皮手术，微笑时明显眼尾皱纹变浅。 相对双眼皮手术的不足之处： 第一：这种情况比较适合原来双眼皮比较自然对称的情况。对于原来双眼皮不对称的情况难以完全解决。 第二：需要眉眼间距有足够宽度，不适合眉眼间距特别窄，眼窝凹陷的求美者。 第三：原来双眼皮弧线不理想，切口疤痕明显的话，如果眉下切口提眉往往会显露双眼皮疤痕，双眼皮会显得更不自然。2021年11月04日1053
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吴焱秋副主任医师 北京联合丽格第一医疗美容医院 美容外科 双眼皮修复分很多种类型，如降窄，加宽，弧度调整，调整肌力等等，针对不同失败症状采取的修复方案是不同的。一般涉及到修复是否要保留原疤痕，多是针对双眼皮过宽的类型。 保留原有疤痕，即保留原有的前层组织。前层组织量有一定充足量的话，它不会出现闭眼不全、睫毛过翘或是会灰线外露等情况。双眼皮宽改窄修复时，如上睑皮肤量、前层量是够的，这种情况下是没必要保留原疤痕的。保留疤痕处理后，反倒它会堆在前面，看起来有肉条感，不利索等表现。 原疤痕是否要保留，需结合自身情况，组织量够的可以不保留，组织量不够，闭眼不全的需要保留原有疤痕。如何判断自己皮肤量是否够？其实很简单，放松闭眼睛，能完全闭上眼睛，证明皮够。如果感觉皮肤绷得很紧，无法闭上眼睛或需要用力才能闭上眼睛，说明皮量紧张。2021年10月21日839
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于晓波副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科 双眼皮修复手术中晓波医生遇到最多的情况是过宽双眼皮，过宽双眼皮产生的一般原因是由于术前设计过宽、手术中去皮去脂过多、缝合线过高、切口下组织去除过多形成切口凹陷、这种情况往往伴有上睑凹陷。手术前如何评估？面诊我们需要注意需要修复的过宽双眼皮具体原因，有无足量皮肤供修复？眼窝凹陷？脂肪量？上睑下垂？原切口设计宽度?评估了这些细节后我们一般就会明确具体修复方案。一般方案和原则是切除原有切口疤痕，尽可能恢复原有眼部解剖结构，将原切口以上的皮肤和眼轮匝肌松解下移，覆盖原来的疤痕粘连区，切口上缘皮肤与肌肉与新设计的双眼皮线缝合固定，如果手术中能找到残留的眶隔脂肪，尽量释放填充眼窝凹陷。具体双眼皮宽改窄具体步骤如下：按照自然宽度双眼皮线画线设计，自然宽度双眼皮线一般是在原双眼皮线下方，高度不高于睑板宽度，标记原来切口线，两条线之间的疤痕和皮肤予以切除。切口间疤痕和皮肤切除后，松解切口下原双眼皮线下的疤痕粘连，把原切口线上方的皮肤完全松解下拉，覆盖到新的切口线位置。新的自然双眼皮线下方皮肤如果没有外翻的情况，可以不松解，如果有紧绷的感觉需要术中松解，如果修复术前有臃肿肉条的感觉，需要去除一点臃肿的组织。在切口没有张力的情况下，将新切口上下的皮肤和提上睑肌腱膜缝合固定。通常这种修复能够解决大部分过宽双眼皮。但是有些时候伴有上睑下垂、上睑过度凹陷、切口上方没有足够皮肤下移的时候，需要针对更具体的情况进行第二次甚至多次修复。2021年10月04日1270
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于晓波副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科 很多求美者做完双眼皮手术后，有时会因为双眼皮的形态不满意想回复到内双或者单眼皮的外观。首先晓波医生说明，双眼皮手术的形成原理就是睑板上方皮肤和提上睑肌腱膜形成疤痕粘连，眼睛在睁开的时候眼皮会像拉抽屉一样折叠进去。要把双眼皮改成单眼皮或者内双，就需要把睑板和提上睑肌腱膜之间的粘连松解开。如果原来双眼皮手术时全切或者小切口微创手术，势必会在眼皮上留下疤痕，如果双眼皮改成单眼皮，有时手术留下的疤痕会在睁眼时露出来。理想的双眼皮改成内双或是单眼皮，最好是疤痕变淡或是睁眼闭目没有切口疤痕。如果保留双眼皮原来的切口，因为原来双眼皮线位置上留有疤痕组织，为了防止重新形成双眼皮，我们常常要把眼眶脂肪，眶膈调整到容易出现粘连的组织之中，或者需要进行脂肪移植，而这些方式都会引起眼睑肥厚，术后有些肿眼泡的感觉。为了避免形成新的切口疤痕或者避免形成肿眼泡，我们通常设计内双的方法来代替双眼皮改单眼皮。手术方法沿着双眼皮线切开，如果皮肤量充足，可以尽可能的把双眼皮线降低，并切除之间的皮肤，分离褶皱固定位置上的粘连组织，其方法与高位双眼皮的修复方法一致。为防止重新形成双眼皮，将眶膈和眼眶脂肪夹在眼轮匝肌和腱膜之间。皮肤缝合要做外翻缝合。一般来说，改成内双睁眼闭目就变得自然多了。2021年09月28日1606
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