四联症矫正术

法洛四联症是联合的先天性心血管畸形，目前以根治手术为主，四联症矫正术是常用手术方式。

通过手术修正四种心脏畸形，减少静脉血直接混入动脉血的现象，有助于缓解患者的呼吸困难、发绀等症状。

法洛四联症

术前需要进行的检查

• 实验室检查：血常规、生化全项、凝血功能、血型等。
• 影像学检查：超声心动图（心脏彩超）、心血管 CT 或造影、普通胸部 X 片等。
• 其他：心电图、肺功能。

术前需要进行的准备

术前医生/护士会做以下准备工作，需要您积极配合：

• 抗生素皮试：护士会将同批号的抗生素，以一定的浓度微量注射到局部的皮肤内，观察患者对此类抗生素是否存在过敏。
• 签署知情同意书：包括手术知情同意书和麻醉知情同意书。
• 禁食水：术前需要禁食禁饮水，具体时间以医生嘱托为准。

• 周围肺动脉发育、左心室发育小者为手术的相对禁忌证，可行姑息性手术。
• 体-肺动脉分流术后出现严重肺动脉高压者为手术禁忌证。
• 顽固性心力衰竭、严重肝肾功能损害为手术禁忌症。

常见术后并发症有肺动脉瓣关闭不全、右心室功能不全、主动脉根部扩张及主动脉瓣关闭不全、心律失常等。

由于每个患者的严重程度不同，手术费用上也大有不同，约为 5 万元左右。

• 家长需保证患儿按时遵医嘱服药。
• 注意体温变化，按气温改变及时加减衣服，避免受凉引起呼吸系统感染。
• 注意保护性隔离，以免交叉感染。
• 保证睡眠、休息，根据病情适当安排活动量，减少心脏负担。

心脏方面的复查主要是：

• 心脏彩超：10 岁之前每年一次，10 岁之后每两年一次。
• 心电图：每年一次。
• 24 小时动态心电图：一般 3～4 年一次。
• 心脏磁共振成像：主要用于成年人，可以 2～4 年检查一次。
• 其他：运动试验、心导管术、心脏电生理检查等，要根据不同患者的情况，选择进行。