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谢芸主任医师 上海第九人民医院 整复外科 所有预约自体脂肪移植的患者须完成以下检查及准备:1化验检查 A. 全麻及基础静脉麻醉的术前检查包括:血常规,PT,APTT,C反应蛋白(一周内报告,局麻也要),胸片(做了胸部ct的可免),心电图,HIV,RPR,肝炎三对半,肝肾功能(此六项一个月内报告有效),空腹血糖(此项五十岁以上要做),核酸(72小时内报告)。五岁以下只做:血常规,PT,APTT,C反应蛋白+胸片,核酸(72小时内报告)。B.局麻术前检查包括:血常规,PT,APTT,C反应蛋白、核酸(72小时内报告)术前一周内完以上抽血项目,可以提前把报告发送给医生确定是否正常,正常者可以按预约日期进行手术。2塑身衣裤(因个人体型差异较大,建议自备)塑身衣购买指南A对于小面积少量抽脂(小于100ml),紧身衣裤无需分期。要求抽脂部位能全覆盖,适度压力,避免需要压迫的部位使用无弹力的面料,要求平整贴合。1)抽肚子:准备腹带或束腰或紧身衣。2)抽大腿、臀部:准备束身裤(要求开档,避免术后忍痛穿脱)。3)抽下颌:准备弹力头套。追求进口面料的舒适,可以购买美国Marena,法国怀美,淘宝自购。追求方便退换的,可以门诊九楼便民服务窗口购买。B大剂量抽脂束身衣裤要求第一阶段术后30天:促修复穿戴时间:术后即刻穿上24小时*3周,之后每天大于10小时穿戴作用:强压型快速加压、包扎和固定。该期束身衣穿上很紧,通过塑身衣的压力将抽脂区局部处于“相对缺血”状态,能使末梢神经反应慢,减轻术后疼痛,并促进创面愈合和减轻术后水肿。第二阶段术后3-6个月:重塑形穿戴时间:术后第30-90天(推荐穿到180天,12小时*3月,3个月以后白天8小时)穿戴作用:术后塑形的黄金期,中等压力持续加压,不断下降术区的维度,塑形美体。穿戴作用:针对有可能出现的皮肤松垂、色素沉着、表皮麻木、疤痕增生等进行压力修复。适当的加压面料能够抑制创面组织疤痕增生,减缓皮下僵硬感和表皮凹凸不平。3一次性吸脂器械(1600-2000元),可自愿选择,针对介意反复消毒的抽脂移植器械(清洗不可避免残留或器械长期使用内部氧化可能)的患者。术前请联系助手,确定是否购买。4 伤口敷料,可自愿选择,作用防止抽脂术后早期肿胀液从伤口流出浸湿衣裤。术前可以告知医生需要购买。如不选择,会使用普通无菌纱布覆盖伤口。术后抽脂部位有肿胀液(麻药)渗出是正常现象,可自行准备含棉敷料隔天换药,或告知医生医院内购买。简易方案可用卫生巾贴在伤口上吸收渗出。5术前请完成脂肪移植术前问卷的填写https://www.wenjuan.com/s/UZBZJvCZFf/?sr=wenjuan_mini_app&sy=1个性化检查项目一、脂肪填充纠正凹陷问题、轮廓问题的门诊局麻患者须完成以下检查:1三维扫描此检查目的用于术前对称性评估,填充量的评估以及术后效果评估等。一次收费可以进行三次测量。通常在术前,术后三个月,半年/一年完成三次扫描。检测地点:制造局路639号1号楼1902房间,朱医生检测时间:工作日,除外周二周四上午二、脂肪填充改善肤质(色素、毛孔、弹性)或瘢痕问题门诊局麻患者须完成以下检查:1三维扫描(具体同上)2 VISIA用于检测皮肤的血管、毛孔、色斑、棕色斑、紫外斑、痤疮杆菌等检测地点:制造局路639号1号楼1906房间检测时间:工作日三、针对颅骨畸形可能的患者,须完成1头颅三维ct(针对颅骨畸形可能的患者),术前一次,术后一年一次,三年一次四、待填充区域皮肤弹性不佳的患者建议负压吸引1-3个月,增加该区域皮肤弹性以及血运提高脂肪移植成活率。具体方法:使用真空负压罐,类似中医拔罐器,对凹陷区域,采取初始2-3分钟或发现皮肤发红,即停下,随皮肤适应性增加,逐渐延长时间,直到负压半小时皮肤仍保持红润,而不会发紫,可准备手术。五、针对正在箍牙的患者建议正畸结束再行脂肪移植,因为正畸期间脸型还会进一步变化,进食也可能受影响影响术后效果。六、对可能有遗传性疾病的患者自选套餐·全外显子遗传学检查(患者及父母或同胞兄弟姐妹,三份样本3600元)。七、半侧颜面萎缩患者(部分硬皮病患者)需完成以下检查1三维扫描(具体要求同上)2 VISIA3头颅三维ct4 头颅磁共振 有医保的可在九院其他科室开具,需要预约检查日期; 自费及不愿预约排队的可前往上海全景云医学影像诊断中心(虹口中心),一般当天可做,地址:上海市虹口区中山北一路1111号3号楼,(靠近甘河路)。交通:乘坐地铁3号线,到大柏树站下1号口出,右拐沿汶水东路向前走300米左右,看到中石化加油站再右拐50米即可。联系人:李主任138167629625全外显子遗传学检查(可选)八、对自体脂肪隆胸的患者1 明确没有乳腺肿瘤家族史2需完成双侧乳房的磁共振、钼靶以及B超(为保证术前术后能够对比,建议在同一地点进行检查,一般术后半年、一年定期影像学随访。) 有医保的可在九院其他科室开具以上检查,磁共振需要预约检查日期; 自费及不愿预约排队的可前往上海全景云医学影像诊断中心(虹口中心),一般当天可做。3乳房三维扫描2020年10月27日 3020 1 2
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