胃癌根治术

我们国家每年胃癌发病人数在40万左右，相当于每天有1000多人被诊断为胃癌，大概占全球一半。胃镜检查是胃癌筛查的金指标，但其侵袭性操作、不方便，因此很多病人发现时到了中晚期，手术为主的综合治疗。。 胃癌手术根据部位我们一般选择做胃大部切除或者全胃切除，老百姓对于全胃切除都比较担心因为怕消化功能没有了。 今天给大家谈谈这个全胃切除术后的患者的饮食要点和注意事项： 全胃切除后必须进行消化道重建，解决食物摄入问题，以空肠直接和食管下段吻合，外科医生有多种吻合方法。消化道是通畅了，但是没有磨碎食物的胃囊以及防食物返流的贲门，这就需要病人慢慢去适应。 起初流食，进食后至少半小时不能平卧，否则返流，逐渐进食半固体食物，再就是正常食物。进食适应情况因人而异，大多数病人一两个月饮食基本就正常了，也有较长时间还不能适应的情况。总体术后的饮食习惯较术后要改变，第一不能狼吞虎咽，要细嚼慢咽，第二要少量多餐，一天起码吃5-6六顿第三要补充蛋白略高的食物，可以饮用蛋白粉，新鲜水果蔬菜等对于维生素和微量元素的补偿。第三少吃甜食。 另外全胃切除之后，某些分泌功能丧失，本身体重短期肯定下降明显，远期因为饮食稳定后开始稳定，有2型糖尿病的患者发现术后血糖会明显好转，但是也要注意维生素B12、叶酸可能缺乏，注意补充。 中国科学院大学宁波华美医院（宁波市第二医院）叶华 胃肠疝外科 周二上午 专家门诊

胃癌作为消化系统发病率最高的恶性肿瘤，其发病率位居我国所有肿瘤的第二位。临床研究发现，因肿瘤自身消耗、疾病对饮食的影响等原因，约有50％的胃癌患者存在不同程度的营养不良并进行性体重减轻，严重影响胃癌患者的预后及其对手术治疗的耐受性，导致术后并发症增加，住院时间延长，给患者及其家属带来沉重的负担。胃癌是一种严重的消耗性肿瘤，据中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会的大规模调查发现，我国住院胃癌患者中、重度营养不良发生率高达80.8%，营养治疗的重要性不言而喻，手术后饮食指导是营养治疗的首要手段。外科医生应重视胃癌患者的营养问题，给予合理的营养支持，这对其术后的快速恢复具有重要意义。术后营养支持治疗的方式依据给药途径分为肠内营养和肠外营养。单纯肠外营养缺乏营养物质对胃肠道的刺激，不能激活黏膜上的淋巴细胞功能，会对黏膜免疫造成损害。肠内营养不仅可以直接对胃肠道进行机械刺激而且所含营养物质能够直接或者转化后间接营养肠道黏膜细胞，比如膳食纤维能够转换成短链脂肪酸。另外，营养不良会影响人体的免疫功能，而早期经口肠内营养改善了患者术后的营养状态。 胃癌患者的能量消耗高，《中国肿瘤营养治疗指南》推荐：卧床胃癌患者30kcal/（kg?d)，非卧床患者为35kcal/（kg?d)。如果饮食摄入量少于需要量的60％，则需要人工营养（肠内营养和/或肠外营养）。能量中50-70%来源于糖类，30-50%由脂类提供；蛋白质需要量增加到1.2-1.8g（kg?d)（0.2-0.3g氮）；糖类通常需要通过摄入3-4g/（kg?d)来满足需求，不低于2g/（kg?d)，总量以不少于100g为宜；脂类为1.5-2g/（kg?d)，但不超过2g/（kg?d)；同时确保每日摄入适量的矿物质、维生素及免疫营养素。 肠外营养被证实有效性以来，静脉营养支持在临床上被广泛使用。传统观点认为胃肠道手术的患者须等到胃肠道功能恢复正常，即肛门排气后才能开始进食和进饮，因此，肠外营养在临床上被普遍应用。但近年来越来越多的研究证实，长期禁食可使患者肠黏膜萎缩，肠道屏障功能受损，导致肠道内微生态紊乱或细菌移位，使肠源性感染率提高，从而引发由肠道介导的全身性炎性反应。肠内营养在保持肠黏膜结构和功能的完整性方面具有积极作用，其可以直接将营养物质供给肠黏膜细胞，改善肠黏膜的营养状态，促进肠黏膜的增生修复，防止肠黏膜通透性降低，从而维持肠黏膜屏障功能。目前认为，不管患者胃肠道具有部分还是全部的功能，能源物质供给的最佳途径是胃肠道。有研究发现，肠内营养较肠外营养更有助于改善胃癌根治术后患者的营养状况，但在肠内营养不能耐受或不能达到目标剂量的情况下，给予补充性肠外营养对胃癌患者术后的恢复更有利。 胃癌术后早期肠内营养支持不仅能促进胃肠道功能的恢复、改善营养状况和免疫功能、缩短住院时间以及减少术后并发症的发生率，同时也是胃癌术后消化道重建相关并发症的重要治疗手段。肠内营养支持宜于术后24h内开始，输注途径及输注方式应根据个体差异进行合理选择。在早期肠内营养制剂的选择上，胃癌术后患者宜以小肠吸收为主的短肽蛋白、低脂、低渣的营养制剂，待肠功能恢复后再添加含膳食纤维的制剂。早期肠内营养是胃癌术后患者首选的营养支持方式，对于患者的术后恢复具有积极作用，但在肠内营养的开始时机、输注途径、制剂选择及并发症的预防和处理等问题上还需要根据不同的手术方式决定。

76岁的张爹爹胃癌准备手术了，病房管床护士拿来一堆五彩斑斓的气球，要他在病房没事就练习吹气球，而且每天查房，管床医生还要问，气球吹得怎么样了？吹破了几个？ 为什么要这样？是为了缓解病人术前紧张 、焦虑感吗？ 其实不是这样的，让他吹气球，是为了术前锻炼肺功能，是胃肠外科腹部大手术前很重要的一种准备工作。胃肠外科的大手术，如胃癌 、肠癌的手术，在老年人 、长期吸烟者和患急 、慢性呼吸系统疾病者，因全身麻醉，术后 、活动受限等因素，容易并发肺不张 、肺部感染，而肺部感染是腹部大手术后极危险 、很难处理的并发症。术前锻炼呼吸功能，是术前准备的重要一环。 吹气球能增加肺活量，吹气球主要练的是出气的力度，因为很多老年人 、阻塞性肺病的病人，由于病变导致气流排出造成一定的困难，通过练习吹气球，能练习吹气的力度，锻炼了肺，，肺活量不知不觉就增长起来。降低了术后发生肺部感染的风险。 吸烟近40年的张爹爹，通过术前的呼吸功能训练，术后恢复非常顺利。

能够平安康复出院回家是每个患者的心愿。久违的健康，一定要好好珍惜。可是，事与愿违，术后病愈的人们出院回家后出现体重减轻的情况并不少见。术后保持住体重有助于降低手术相关并发症的发生，体重持续的减轻会降低机体的抵抗力，阻碍康复的进程。因此，增进体重，保持健康是康复过程中的核心任务。 康复营养要选择优质的食材，杜绝垃圾食品；要关注体重，更要关注身体成分；要加强锻炼，增长肌肉；也要保持良好的心态，维护好手术治疗的成果。第一、出院前询问医生，饮食的注意事项，是否有任何饮食限制。并确认运动是否安全。第二、少量多餐，每天少吃五到六餐。疾病恢复期往往食欲不佳，不要强迫自己吃得过多，但即使没有食欲也应该按时进餐。第三、在两餐之间还可以增加零食，促进食欲的改善。可以选择包括坚果、果仁、面包、肉铺、鱼片、奶片、奶酪饼干或酸奶。口渴时可以喝牛奶或果汁，从而有助于摄取热量。第四、发挥烹饪想象力，多用肉、蛋、奶、豆类优质蛋白，提升口感促进食欲，因为这些是增加肌肉的必要营养素。要根据病人的基础疾病，如是否存在血脂异常、血糖增高、尿酸代谢异常的问题进行调整和组合。要尽量避免摄入高糖、高饱和脂肪酸、过度烹饪的垃圾食品。第五、在食物中可以另外点缀一点能量密度高的食物或能量含量高的水果，比如可以根据个人口味在餐食里增加一些香肠，肉松，乳酪；早餐里配一些干果、坚果、巧克力、牛油果等。第六、坚持锻炼，作为日常生活的一部分。根据病情的严重程度，从短距离行走开始，结合康复师、物理治疗师的意见，逐步改善肌肉张力。待身体状况良好后，可以通过力量训练来增加肌肉量。每周锻炼三天为目标，锻炼所有的大肌肉群。第七、如果体重不能得到控制或很难增重，可以在医生指导下选用医用口服营养补剂，如各种蛋白粉。按照推荐的剂量增加到每日的食谱中。第八、注意康复过程中认真记录体重、体成份、排便等情况。周期性的进行营养评估，对营养方案做必要的调整。按期回到医院进行随访和复查。以上关于术后康复体重增常的一些建议，欢迎大家分享康复过程中的心得和经验。

什么情况下需要进行胃切除手术？? 胃部切除术分为全切除，大部分切除，半切除和窦部切除。多用于胃癌，十二指肠溃疡，胃溃疡较严重等情况。 问 为什么一定要进行胃切除手术呢？ 答 对于胃癌，手术的目的是彻底切除可能存在癌细胞的全部组织，包括胃和胃周围的淋巴结。胃切除多大范围，是根据病灶的部位、病期的早晚决定的。癌症就像蟹足（cancer就是来源于拉丁语的螃蟹），仅切除蟹身，不切除蟹足是不够的。因此手术中，我们不仅要切除看得到的病灶，也要整块切除病灶周围的部分正常胃壁，否则就会残留肉眼看不到的癌细胞，导致复发。 问 那我家病人是胃全切，可不可以部分切除呢？至少生活质量会好点 答 如果为了保留部分胃壁，任意缩小切除范围，就会得不偿失，破坏手术彻底性。 在满足根治切除肿瘤的基础上，也并不是所有的胃癌外科手术都要做全胃切除。但不能抱着“能留就留”的观念。 胃主要负责食物的机械性消化过程。食物进入胃后短暂储存，在胃液浸泡、胃壁蠕动作用下，被搅动分解，变成更易消化的软靡状食物，然后进入到肠道进行关键的化学性消化及吸收。 即便切除了整个胃，食物同样可以在肠道内完成关键的吸收过程，起码在宏量营养素方面，有没有胃吸收几乎无影响。没有了胃，一样可以吃饱喝足。 而且胃癌患者术后的科学饮食调理非常关键，是必不可少的治疗手段。对于患者的术后恢复及生活质量都会有很大的帮助。 ? 一般胃手术后，大夫根据患者的病情及手术情况进行上胃管，禁食、禁水等措施。手术之后怎样合理安排胃饮食，让病人尽快恢复呢? 经空肠造口营养管输注的可以是糖、盐水，瑞素等营养药品或营养补充剂。也可以用米汤、蔬菜汁、肉汤、鱼汤替代。如果这段时间医生要求家属提供这些饮食，家属准备的饮食要注意以下几点：新鲜无变质；是充分煮开的汤类；不能放辣椒和大料等刺激性调味品；要求少盐清淡、少油或无油、细纱过滤不含渣；汤种类要多样化。 大部分胃部分切除术后的病人不放置营养管，由静脉营养直接过渡到经口饮食。术后1-3天内处于手术创伤期，吻合口尚未愈合，胃肠功能正在逐渐恢复。在此期间靠静脉供给营养和水分来维持机体的生理需要。术后4-10天已基本度过手术创伤期，胃肠功能开始恢复，表现为肛门已排气，有食欲。术后第4-6天给清流质饮食，如米汤、过滤菜汁等；第7-10天给普通流质饮食，如鸡蛋薄面糊、较稠的藕粉等。以上需据个体差异酌情递增量与餐次。大约术后第10天开始，病人术后留置的各种引流管已基本拔除，静脉输液量逐渐减少，食量逐渐增加。应少量多餐，以易消化的少渣半流食为主，如大米粥、龙须面、小馄饨等。一些食量大的患者不能急于求成，切忌大量进食，以免发生吻合口瘘，尽量少食多餐。一般从术后第3周开始，大多数病人消化功能恢复正常，各种不适症状消失。软食是一种质软、易咀嚼易消化、各种营养素含量充足的平衡膳食，如软米饭、饺子、包子、馒头，各种炖、蒸、瘦肉类，各种低粗纤维蔬菜等，忌食油煎炸食品。经口饮食的原则是：细嚼慢咽、定时定量、少食多餐。 胃切除手术患者出院后 胃部分切除的病人出院后，尽量选用排空较慢的粘稠性、易消化食物。少量多餐根据吸收情况逐渐增加饮食中的质和量。手术后少食多餐可以保证胃肠道易于排空，得以充分休息。当然多餐是有限度的，通常以每日4—6餐为宜，每餐以胃手术前的1/3—1/4量为度，手术3个月后一般可恢复手术前饮食。 全胃切除的病人出院时建议每日6-8餐，食物应由稀到稠、由少到多、循序渐进;一般拔除胃管后进食3天流质饮食、然后进食3天半流质饮食、再过度到软食。不管打算吃什么东西，逐渐加量，让少了胃的消化道去适应都是很重要的。这个适应期大约需要3个月。 适应后应做到少食多餐、固液分离 ，因为没了胃的储存而容量变小了；还有就是减慢食物进入肠道的速度。进餐时喝汤水对胃切除术后患者不合适，汤的送服作用让主食更快的进入肠道，倾倒综合征更容易发生。所以可以把正餐跟喝汤间隔30分钟。 胃切除手术后的饮食还应该注意什么？ 1.荤素搭配、营养全面;胃手术后的病人常会导致某些营养物质维生素微量元素缺乏，比如钙、铁、叶酸、维生素B12等，因此更应该注意全面营养，均衡营养。乳制品、豆类、肉鱼、深色蔬菜需要注意侧重选择。 2.可辅助营养补充剂； 由于肿瘤自身的消耗、手术创伤应激、围手术期短期禁食的影响，以及本来需要的营养需求就多。加之术后一时无法适应正常饮食，部分患者的化疗又接踵而至，影响了食欲。此时想通过饮食保证营养供应，是很难的，需要口服营养补充来帮忙。 3.为了弥补胃机械性消化缺失的不足，在食物进入肠道之前就尽量通过烹饪和充分咀嚼把食物变成食糜。 4.为了避免倾倒综合征的发生，食物尽量多选择复合碳水化合物和丰富的蛋白质。如：杂粮、肉鱼、蛋类、牛奶、蘑菇类、蔬菜类等。煮熟后放凉的米饭和土豆会产生部分抗性淀粉，也很适合作为胃切除术后的选择。限制糖浆、蜂蜜、白米饭、精面粉为主的食物。 5.避免辛辣、过热过冷、干硬粗糙带刺、带棱角的食物防止损伤消化道。特别是全胃切除的病人，食物经过食道后没有胃的研磨、酸的腐蚀直接进入了比胃薄弱很多的小肠，如果食物没有仔细咀嚼、有刺或棱角，很可能损伤小肠，甚至引起穿孔。

（1)术前置有胃管，是作为病人胃肠减压之用，抽尽胃内容物，有利于减轻腹胀，有利于吻合口的愈合，胃肠减压期间为绝对禁食期。 （2)术后24~48小时，除观察生命体征外，还要询问病人腹胀、呕吐、二便等情况，如无腹胀、呕吐，大便已通（或肛门排气），说明胃肠功能已恢复，可以拔除胃管进食，否则不能拔除胃管，继续禁食。 （3)拔除胃管的第一个24小时，可给病人少量饮水，每次4~5汤匙，每1~2小时1次。 （4)拔除胃管后48小时给病人少量流质饮食，如米汤、菜汤、果汁，每次100毫升～150毫升，每2小时1次。应避免进食牛奶、甜食及易胀气饮食。（5)拔除胃管第三天后，可以进半流质饮食，如粥、煮烂的面条各100克，每2小时用餐1次，也可用菜泥、鲜果汁、蒸鸡蛋羹各50克，每2小时1次。从拔管后第四天起，可视病情恢复情况，食用少量软米饭、煮或煨烂的鸡肉、猪肉，蒸鸡蛋等各20克～30克，主食与配菜应为营养丰富、易消化的食物，采用少量多餐，每日6~7次，待胃肠道适应后再逐渐恢复正常饮食。 （6)术后1个月内应用少渣食物，少量多餐，禁食生、酸、辣、汕炸食物，浓茶及酒。 （7)康复饮食指导①少量多餐，每日进食5~6餐。②多进高蛋白、高热能、易消化吸收的食物。③建议食物有牛奶、豆浆、西红柿、大枣、红糖、黄瓜、土豆、蜂蜜、鸡蛋、肉末等。 ④禁食：酒、浓茶、咖啡、辣椒、油炸食品等。106.胃空肠吻合术后病人饮食要注意些什么？ （1)病人返回病房后，麻醉未清醒，仍处于昏迷者，绝对禁食，必须从静脉补充营养。 （2)术后置有胃管者在胃肠减压期间禁饮食，需从静脉输液维持病人体内水、电解质平衡，胃管是供胃肠减压之用，不能用作进食通道。 （3)术后胃肠减压一般要持续24~48小时，在此期间，必须询问患者的腹胀、呕吐、二便情况，若大便已通（或肛门排气），说明胃肠功能恢复，则可拔除胃管，否则不能拔除胃管进食。 （4)拔除胃管的第一天，可少量给病人饮水，每次4~5汤匙，1~2小时1次。第二天可给少量流质饮食，以米汤、藕粉、果汁、菜汤为佳，禁止进食牛奶、豆浆等容易产气的食物。（5)拔除胃管的第三天后，要根据病人的食欲及病情决定其饮食。若病人进食后无呕吐、腹胀现象，可逐日改成半流质饮食，病情恢复良好者，开始进少渣软食，逐渐恢复到普食。应注意食量，避免胃肠负担过重。（6)必须注意食物干净、卫生、新鲜、无刺激性、易通过胃肠道，不宜过甜、过咸、过浓、过热、过冷。食物。（7)少量多餐，每日进食6~7餐，选用易消化、易吸收的（8)食量应视病情而定，如果进食后出现呕吐甚至吐出胆汁现象，则应禁食，进行胃肠减压、补液等治疗。如果进食高渗性食物后10~30分钟出现上腹饱胀、心悸、出汗、头晕、恶心、呕吐、腹痛等症状，要考虑倾倒综合征出现，病人应平卧15~30分钟，上述症状可逐渐减轻或消失。

第三阶段饮食基本为出院后康复食谱，此时每日6餐左右，或依病情而定量的多少，饮食的质量也根据病人的需要和家庭具体经济以及病人体质情况而定。不可多进，也不可少进，食物以烂、软为主，多食可致腹胀，少食可致饥饿而诱发胃胀或低血糖等。油荤不可重，重者可导致消化不良。烹调方式主要以炖、煨、焖、煮、炒等方法，副食种类为蛋类、肉类、各种新鲜蔬菜、瓜豆、茄类、各种豆制品，以及各种新鲜水果等。忌用强烈刺激性调味品，如辣椒、油炸食品、甜食品，生、硬、冷食物少食或不食。进餐时避免用汤或饮料。流质饮料在餐前或餐后30分钟再饮用。

病人术后7~10天以后，已多次大便且成形，无黑色粪便，患者感觉饮食好，精神恢复，有饥饿感。该阶段每日6~8餐，应为糊状饮食，不稀不干，当病人感到不满足又不能进入第三阶段食谱时，可适量增加一些稠的食物，如稠米粥、细切面、面包、馒头、软面饼、饼干等主食，副食可用煮蛋、蒸蛋以及炖、煨、焖、煮的猪肉、羊肉、牛肉、鸡肉、虾、鱼、豆腐脑、块豆腐、嫩菜叶、瓜茄类、水果泥等，为进入第三阶段饮食作好准备。

原创看肚子的魏大夫魏丰贤医生，一个专注于看肚子的三甲医院大夫。【1】术后饮食患者问：教授，我们今天出院呢，回家吃饭需要注意什么呢？教授说：办完手续了来给详细交代一下。魏大夫说：肿瘤，尤其胃癌患者通常伴有较为严重的营养不良状态，常见体重下降、浮肿和乏力等情况。在接受手术治疗后，切除了局部的肿瘤，可以减少肿瘤细胞对身体营养的消耗，术后同时需要关注并加强患者的营养支持及其饮食，这也是肿瘤综合治疗中“营养支持”策略的关键之一。【2】魏大夫说魏大夫还说：为了积极改善患者术后的营养状态，还需积极避免因不当饮食引起的术后不舒服或者并发症，术后饮食中需要注意以下方面：（1）少食多餐：病人术后逐渐恢复其正常饮食，即每日3餐，需要4-6个月左右时间，所以术后病人出院，少食多餐是饮食上的基本原则。依据个人情况，开始时可每日进食6-8次左右，逐步过渡减少到每日3-4次，部分病人可能长期需要每日4次进食。（2）从流质、半流质、软饭到正常饮食。患者术后消化功能恢复需要一定时间，食物的软硬注意适中，术后出院时即可进食半流质食物和软饭，术后2周后如果恢复良好，可适当增加食物干稠度，术后1月左右可以进食正常硬度食物。（3）细嚼慢咽：食物在口腔内细嚼慢咽，让食物在口腔内用牙齿嚼烂，用舌头将食物和唾液拌和，这样容易消化，以口腔代替胃的部分消化功能，减轻了残留胃或消化道的负担，减少进食后腹胀等不舒服情况。（4）多种多样：饮食宜丰富多样，如奶、蛋、水果、蔬菜、肉类等，以保证高蛋白、高热量、高维生素、低脂。此外，家庭中如面条、各种粥、牛奶、豆浆、藕粉、鱼、虾仁、瘦肉糜等也是不错的选择。但是，切记要避免大鱼大肉、又甜又腻等“大补”以及“过于心切”等不恰当的饮食方式。（5）可适当补充一些铁剂。因胃切除后，胃酸减少或缺乏而影响铁的吸收，导致缺铁性贫血。可食硫酸亚铁、动物肝脏、菠菜等。（5）日常的饮食生活要限制油炸、辛辣、刺激性食物、饮品，同时要避免过热、过甜。（6）患者若有吸烟、酗酒的习惯，为了身体健康着想，应将烟瘾、酒瘾戒掉。（7）部分病人可能吃甜食、粥等富含糖或淀粉的食物后会较快出现心慌、出汗、头昏、恶心、呕吐、上腹部不舒服等症状，一般持续15～30分钟可自行缓解，或者再次进食后可缓解，被称之为“倾倒综合征”。为防止出现这种情况，要控制每餐食物总量和进食速度，如果有这种情况，进食后需要躺下休息15～30分钟，避免食物过快进入肠道。（8）保持大便通畅，可进食如香蕉、蜂蜜等食物促进大便的通畅，至少每3天解大便一次，胃癌术后病人可能会存在消化不良、消化功能弱等容易导致便秘的情况，需要多食蔬菜、水果，增加活动量，也可以肛门外用开塞露来治疗。（9）心态调整：胃癌对于无论患者及整个家庭都是一个巨大的挑战和心理创伤，在术后患者恢复良好、病情平稳的同时，家属朋友们需要及时调整心态，同时帮助患者积极进行心态康复，缓解患者的焦虑、恐惧情绪，避免产生抵触、抗拒和否认等异常心理。

这是我的一例患者，最后也成了我们医疗团队的好朋友。与大多数胃肠道术后的患者一样，在术后康复阶段她也遇到很多问题，经历了很多痛苦。经过最终的努力，目前恢复情况良好。患者比较热心，愿意分享一些经验，在此非常感谢她，以下是这位患者的亲笔建议。胃肠术后，患者的身体在长期不进食的情况下，对饮食有个逐渐接受的过程。关于术后饮食恢复有如下一些建议。1、遵循“慢”原则：术后饮食恢复是个漫长的过程，不要着急。饮食增加的品类要慢，先从流食开始，比如米汤、营养液、蛋白粉等，逐渐过渡到半流食，如粥、蛋羹、面条、馄饨、面片汤等，最后再过渡到正常饮食；吃东西的时候要慢，狼吞虎咽肯定是不行的，要细嚼慢咽，吃饭的时候要从容，一口食物咀嚼30下左右比较合适；食物类别的增加要慢，从一种食物开始，少量多餐，在没有不舒服的情况下，坚持吃两三天，没问题了再增加另外一种食物，然后两种食物同时进食，再坚持吃两三天，再增加下一种食物。如此循序渐进，慢慢的就可以吃大部分的食物了；2、坚持做好饮食记录：详细记录每一天每一餐的饮食，在饮食记录里能查到每次增加食物的情况，如果发生腹痛等异常情况，可以从饮食记录中查到哪次哪种食物引起的，方便提供准确信息给医生，及时纠正并给出解决方法；3、适当运动：饮食恢复的过程中，适当的运动能够增加胃肠动力。开始可以慢走，边走边揉腹部是个很好的方法。随着体力的逐渐恢复，可以练习蹲起、跳绳或者学习八段锦、做操等；4、忌口的食物一定要记牢：胃肠手术后，有些食物不能作为常规饮食出现。如生冷的、油炸的、辛辣刺激的以及粘稠不好消化（粽子、年糕、汤圆、山楂、柿饼等）的食物，为了身体健康，忌口的食物要坚持不吃；5、及时发现身体恢复期的问题，多与医生交流，得到医生的建议：身体的情况患者自己是最清楚的，关注身体每一个细小的变化，及时发现不正常的状态，针对出现的问题与主治医生交流；医生接触的病例较多，经验丰富，在饮食恢复阶段能得到医生的正确指导，会使身体恢复的过程中少走弯路；关键的检查结果请医生把关，使得术后的治疗及恢复能够更顺利的进行。生病是身体发出的警告，及时治疗并积极恢复，相信每位患者都能好好对待自己的身体，好好吃饭，早日康复！