胸腔穿刺术

胸腔穿刺术是指从肺和胸壁之间的胸膜腔中穿刺抽出液体或气体，手术是通过细长穿刺针（有时还有一根塑料导管）穿刺胸壁完成，通常使用超声波图像指导针头的穿刺位置，是目前临床上常用的一种检查及治疗手段。

进行胸腔穿刺的主要目的为：

• 找出胸腔积液产生的原因。
• 缓解胸腔积液或是气胸引起的相应临床症状。
• 进行胸腔内注药治疗。

• 胸腔积液
• 气胸

术前准备事宜包括：

• 完善术前检查：包括血常规、肝肾功、凝血功能、胸片、超声等检查。
• 签署相关文书：如治疗知情同意书。
• 术前药物调整：如近期有口服利血平、华法林等抗凝药物的情况，需告知医生具体药名及详细剂量，必要时遵医嘱调整用药。

如有以下情况，暂不适合进行胸腔穿刺术：

• 合并出血性疾病。
• 穿刺部位有活动性皮肤感染。
• 合并严重的心肺功能衰竭。

胸腔穿刺术可能有术后出血或血肿、感染、肺水肿、急性胸膜反应、脏器损伤等并发症发生。

• 术中如出现头晕、心悸、胸部压迫感或剧痛、想咳嗽、呼吸困难、气短等情况要及时告知医生，以便医生采取相应措施。
• 术后应卧位或半卧位休息半小时，测血压并观察病情有无变化。
• 术后如出现呼吸困难等情况，需立即告知医护人员，进行胸部 X 线平片等检查，确定有无并发症发生，紧急对症处理。
• 术后注意保持穿刺处清洁干燥，避免术后感染发生。