精选内容
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单孔腹腔镜 畸胎瘤
白昌民医生的科普号2023年04月03日231
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治疗子宫肌瘤的方法有哪些?
肌瘤的治疗包括主流传统的肌瘤剔除手术和子宫切除手术治疗和非主流的微无创手术方法,例如:子宫动脉栓塞术(UAE)和高强度超声聚焦消融(HIFUA)等。子宫肌瘤剔除可以通过微创的方法宫腔镜、腹腔镜、经阴道
吴文湘医生的科普号2022年07月25日734
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子宫肌瘤术后为什么你会复发
徐锋医生的科普号2022年07月09日242
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002-谈谈几个颇有讲究的妇科小手术
外科医生一般都愿意在同行面前分享和开讲大型手术,我却要在这里和公众谈谈妇产科的几个小手术。手术虽小,也有讲究。【卵巢囊肿剔除术】对于卵巢囊肿剔除,如果适合通过腹腔镜手术,个人建议手术时在肚子上多切开一
谭先杰医生的科普号2021年09月26日2182
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妇科手术后的10个关键问题
原创 石月 王超 复旦大学附属妇产科医院 2 妇科手术后,可能由于手术部位的私密性,很多朋友会有一些想问又难以启齿的问题: 医生,手术后怎么清洁身体呢? 医生,下面流血了,正常吗? 医生,要过
李立楠医生的科普号2021年02月06日3944
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HIFU治疗的详细过程
张晓霏医生的科普号2020年06月21日1973
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快速康复(ERAS)知多少
对大部分人来说,手术可是一件大事,如临大敌一点也不夸张,术前要做很多准备工作,尤其是开刀前一天紧张的不行,晚上10点起就不吃不喝,否则就不能做手术。以前是常识,可是,现在一个全新理念应运而生,改变了很多老的观点,不知道快速康复(ERAS),你就out 了!啥是快速康复?快速康复(enhanced recovery after surgery, ERAS)是指在手术前后采用各种已经证实的有效方法来减少手术患者的应激及并发症,减少应激创伤,减少并发症,加快患者的康复速度。快速康复的实施也体现着医疗工作中的人性关怀。快速康复涉及哪些环节?快速康复涉及医师、麻醉师、手术护士等人员和护理、营养、康复、医院管理等多个环节,最重要的是离不开患者及家属的理解和配合。如何实施快速康复,可以从术前、术中及术后三方面做好以下工作:术前环节:术前戒烟:吸烟可导致组织氧合降低、伤口感染、肺部并发症增加及血栓形成等。戒烟的好处在于缩短住院时间,降低并发症和病死率,改善预后,术前需戒烟,同时进行深呼吸训练。配合做好术前评估:术前完成全面的心、肺功能及基础疾病评估,合并症复杂的患者需术前相关科室会诊予以就诊,最好术前能看下麻醉门诊。学会踝泵运动、腓肠肌挤捏、股四头肌的锻炼:防止术后深静脉血栓形成。术前肠道准备:对于不涉及肠道的妇科手术患者,术前禁食6小时、禁饮2小时即可(即术前6小时以上,可进食少量淀粉类饼干、藕粉啥的,术前2小时以上,可进食200ml以内轻饮料,包括白开水、脉动啥的)。但有反流性食管炎患者例外。术中环节:必要时根据病情预防性使用抗生素。一般而言,妇科手术中不进宫腔的子宫肌瘤剥除、卵巢囊肿剥除及附件切除等,不用抗生素。全子宫切除以及进宫腔的子宫肌瘤剥除术,可术中及术后24小时使用抗生素。优化麻醉方式:选择合适的麻醉方式以满足外科手术的需要。病人能快速苏醒,利于保护心肺功能,减少心血管负担和术后肠麻痹,有效止痛,保护免疫功能。术中补液:可保证机体体液量的平衡,防止术中低血压。术中保温:术中术后保温可降低出血、提高免疫、缩短麻醉苏醒时间、避免心脏并发症的发生,降低切口感染率。采取加温床垫、液体及冲洗液的加温、肢体保温等措施,以维持中心体温不低于36°C术后环节:早期活动:这点非常重要!!!千万不要觉得开完刀后元气大伤,躺的多才恢复的快,或者因为怕伤口痛就不起来走,这都是要不得的。躺久了,外周血管都舒张,更会加重体位性低血压,形成恶性循环。生命在于运动,早期下床活动可促进呼吸、胃肠、肌肉骨骼等功能恢复,有利于预防肺部感染、压疮和下肢深静脉血栓形成,好处多多,切记切记!术后即可半卧位或床上活动,术后第一天就能下床走动,循序渐进,逐日增加活动量。疼痛管理:现在都是人性化管理,有痛别硬屏着,可以采用多模式镇痛来控制疼痛,改善术后体验。术后饮食:排气之后才能吃东西?这种观念已经过时了!不涉及肠道的妇科手术,术后清醒后就可以饮水,没有恶心、呕吐的话,可逐步从流质、半流质过度到富有营养的普通饮食。术后引流:根据手术情况不常规放置引流管,即使放置,术后1天起床活动后如引流量无殊即可拔除。导尿管的留置:如无特殊,一般24小时即可拔除导尿管。当然,广泛全子宫切除患者例外。
罗雪珍医生的科普号2020年01月07日10016
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HIFU术前为什么需要训练膀胱
膀胱锻炼在手术中起着关键的作用,非常重要!! 因为人体肠道由于食物内往往存有气体,而超声波遇到气体时会大量聚集能量。从人体结构来看,子宫毗邻肠道,如果治疗超声的不能避开肠道,HIFU治疗过程中会大大
陈兵医生的科普号2019年12月10日1392
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腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术
许民医生的科普号2019年03月25日2181
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多发性子宫肌瘤剔除术
许民医生的科普号2019年03月12日2066
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许民 副主任医师
赣州市人民医院
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王红医生的科普号
王红 主任医师
北京家恩德运医院
生殖医学中心
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陈蔚琳医生的科普号
陈蔚琳 副主任医师
中国医学科学院北京协和医院
妇科
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