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尿次数多尿量增多肾小...

尿次数多尿量增多肾小管浓缩功能紊乱,尿白蛋白浓度23.20mg/L 尿B2微球蛋白0.70mg/L。
2018.09.13

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发表于:2018.09.13
h***
状态: 就诊前
2018.09.26
患者 h*** 就诊前

图文问诊(60.00元)

疾病

糖耐量受损出现三多一少症


病情描述

韩主任您好!查糖耐量异常一直没有用药,观察了几个月还是餐后血糖偏高一般在9点多一点,空腹血糖一般在5.2有时还不到5,每日三餐饮都控制而且运动从未间歇过就是餐后血糖控制不下去晚饭后三个小时还在7点多,体重一直保持120斤左右每有多大变化,我习惯性爱喝水所尿特别多,如果饭后血糖几个时还高的话比如7.6这时候开始锻炼后立即降到5点左右,目前困扰着我的就是消瘦怎样吃也没用。不知是否与我抑郁和焦虑有关。至从2014来体检时发现我左肾小为了查明原因最终患上了焦虑症。 韩主任您好!我以前网上咨询过你多次你的答复我非常满意。目前我除了餐后血糖高以外还患有焦虑症伴有疑病症。当前血压控制的还可以115/85左右。长期焦虑和抑郁事后也能导致血糖升高吗?糖耐量实验显示严重受损。糖化血红蛋白6%像我目前这种情况会不会侵犯到靶器管,应该不应该用药物控制一下。我的消瘦可能有三种因素导致的,血糖高,萎缩性胃炎,忧郁和焦虑。 韩主任您好!目前我这种情况是否要通过药物干预了。


希望获得的帮助

餐后糖耐量受损,是否需要药物控制,肾小球虑过70用什么药适应,不吃药保持锻炼控制好饮食是否可行,谢谢


过敏史

无(2018-03-22填写)


既往病史

【慢性疾病】:高血压20多年糖耐量受损左肾萎缩(先天)? 右肾上腺结节切除术(2018-03-22填写)


检查资料(7)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:2018.09.26

你好!
感谢你对我的信任!


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发表于:2018.09.26

我仔细阅读了你对症状的描述和化验结果。
我认为你的血糖餐后稍高一点,糖化血红蛋白偏高值,但是比以前已经有所下降了。
你的血压很正常,这很好,对保护肾功能有好处。
关于一侧肾萎缩的问题,你已经说了是先天造成的,你今年57岁了,肾功能是正常的,尿蛋白是阴性,所以你尽管放心,平时注意控制血压,适当少吃豆制品和含蛋白质多的食物,适当运动,不要过于劳累,保证充足睡眠。
关于体重,你确实是体重偏低,如何将体重升上去一点,而不升高血糖,我想应该采取少食多餐,每顿饭不多吃,但是可以多吃几顿,比如增加间食,如水果,睡前喝点牛奶,吃点面包。


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发表于:2018.09.26

我认为你的消瘦主要与焦虑症有关,你应该吃好,睡好,保持好的心情和心态,这非常重要。
你的健康状况没有什么大问题的。


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发表于:2018.09.26

如果你非常担心你的餐后血糖,要吃药的话,可以选择拜唐平,这种药只是帮助平稳餐后血糖,不引起低血糖,对肾功无影响。


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发表于:2018.09.26

实际上,你不吃药,放松心情,睡好觉,血糖也会平稳。


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发表于:2018.09.26
h***
状态: 就诊前
2018.09.26
患者 h*** 就诊前

感谢韩主任对我病情的分析并给予的指导。焦虑和情绪不稳也可以导致血糖异常吗?如果有关,我会调整好心态的。


发表于:2018.09.26

你好!
是的,焦虑和情绪不稳定也会影响血糖水平的。


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发表于:2018.09.27
h***
状态: 就诊前
2018.09.27
患者 h*** 就诊前

韩主任您好!餐后血糖:一次性碳水化合物吃多了血糖就在9点以上而且持续4个小时左右后才恢复正常水平,再一个糖化血红蛋白已达到正常值的上线6%不知像这种情况是活对和体造成损害出现并发症?平时多喝一点水是否有好处?保持(2000mL)。


发表于:2018.09.27

多喝水是有好处的。
所以,有应该注意一次不要吃碳水化合物太多,每日的热量可以适当增加,但是要分餐吃,不能一次性吃得太多。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2018.09.27

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擅长:

垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、糖脂代谢及骨质疏松等内分泌代谢病的诊治,包括对内分泌疑难杂症的诊治,...

简介:

韩萍,女,主任医师,教授,原内分泌内科主任,博士生导师、硕士生导师。卫生部合理用药专家委员会内分泌与...

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