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喻东山

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抑郁症 少年因抑郁症疲惫休学
a***
状态: 就诊前
2018.09.17
患者 a*** 就诊前

图文问诊(40.00元)

疾病

抑郁症


病情描述

女,15岁。您好,我儿3月因失眠乏力极度没精神确诊为抑郁症,最初用百忧解和1/3颗按律凡,有了起色,勉强参加了中考。本以为会持续好转却在7月出现反复,加了量回来一点。8月去美国旅游,丢了按律凡,加了小半颗文拉法辛,旅途中还勉强支撑,回家后又反复,只能躺在床上,做不了任何事。恢复了按律凡,文拉法辛加到一颗后又回到七八成的样子。8月底去军训,勉强应付下来了,9月孩子满心欢喜期待的去上高中,可是上了两天就极度疲惫,每节课顶多听十分钟就哈欠连天,累趴在桌子上,病假至今。现在文拉法辛加到1.5颗了,心情稳定,睡眠好转,无痛苦感,就是精神极差,不仅无法看书学习,连弹琴看电视打游戏,都只能几分钟,现在休学了。


希望获得的帮助

请医生给我一些治疗上的建议


已就诊医院及科室

当地大医院


用药情况

文拉法辛缓释胶囊75mg的1.5颗 阿立哌唑5mg的1/4颗 自己做主加了吡拉西坦每天两次,每次三颗


病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:2018.09.17

问病人本人:几年来有没有过满心欢喜、情绪高昂、信心十足话多兴奋过,短的几天,长的几个月都算。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2018.09.17
a***
状态: 就诊前
2018.09.17
患者 a*** 就诊前

孩子2018年初发病,病后一直萎靡不振,疲倦不堪,迟钝迷糊的状态,除了在美国黄石公园旅游的那几天略有精神,其余都一样,我也在回忆旅游那几天算不算高涨,美景当前略振奋是正常反应吧?我当时择很开心,忘却了孩子病重的烦恼。


发表于:2018.09.17
a***
状态: 就诊前
2018.09.17
患者 a*** 就诊前

得病前在考试成绩出色被表扬,打篮球有进步时他会告诉父母,表情淡淡喜悦,总体没有激动兴奋的表现,也从不与人争吵,如有不快就疏远那个人,感情比较平淡


发表于:2018.09.17

诊断:阻滞性抑郁症
治疗
文拉法辛缓释胶囊75mg的1.5颗/早
安非他酮75mg/早,75mg/中
停:阿立哌唑
一周网上复诊


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2018.09.17
a***
状态: 就诊前
2018.09.17
患者 a*** 就诊前

阿立哌唑1/4颗可以直接停了吗?因为最初抗抑郁药没有应答才加的,虽然一点点,加了就见效。再美旅游期间丢了阿立哌唑,精神又掉下去了,搞得现在挺害怕


发表于:2018.09.17

因为最初抗抑郁药没有应答才加的,虽然一点点,加了就见效。---为什么后来阿立哌唑没有加到1片呢?


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2018.09.17
a***
状态: 就诊前
2018.09.25
患者 a*** 就诊前

图文问诊(100.00元)

疾病

抑郁症


病情描述

上次您建议停用阿立哌唑,加上安非他酮,我们还另服了托莫西汀,一个星期后孩子困倦感减退一些,精神略好一些。昨天弹琴可以40分钟了,也能跟亲友聊天了,不过他说离可以上学还很远。想请教后续的治疗,是不是需要加量?


希望获得的帮助

用药建议


过敏史

无(2018-09-23填写)


既往病史

无(2018-09-23填写)


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发表于:2018.09.25

我们还另服了托莫西汀---多大剂量?
当初阿立哌唑虽然一点点(1/4片),加了就见效,为什么后来没有加到1片呢?


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发表于:2018.09.25
a***
状态: 就诊前
2018.09.25
患者 a*** 就诊前

当初主治医生没有说要加量,看效果不够就换文拉法辛了。托莫是一个久病成医的康复者建议加的,现在是两颗80mg


发表于:2018.09.25

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喻东山大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.2 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 68 感谢信 礼物: 337 礼物

擅长:

诊治精神分裂症、躁狂症、抑郁症、强迫症、恐怖症、焦虑症和人格解体障碍等疾病

简介:

喻东山,男,主任医师,硕士生导师。擅长诊治精神分裂症、躁狂症、抑郁症强迫症、恐怖症、焦虑症和神经衰...

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