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冠心病,心衰,二间瓣...

冠心病,心衰,二间瓣重度反流,红斑狼疮肾 重度心衰,二尖瓣重度反流
h***
状态: 就诊前
2018.10.25
患者 h*** 就诊前

图文问诊(100.00元)

疾病

冠心病,心衰,二间瓣重度反流,红斑狼疮肾


病情描述

今年十一后,与我母亲随旅行团到三峡大坝游玩,前往三峡瀑布时,因肚子不舒服急着找厕所,走路急,到厕所后因内裤有少量大便,在排泄后在厕所内进行更换,期间出现心绞痛,先后含服了三片硝酸甘油才有缓解,后回到许昌后心衰发病,呼吸喘,胸腔积液,目前急救后平稳,无积液,呼吸不喘了,有红斑狼疮肾炎。


希望获得的帮助

询问一是目前左心室心衰,心内壁运动消失,二间瓣重度反流,入院时心梗指数高,目前平稳,询问治疗方案


患病多久

一月内


已就诊医院及科室

河南省许昌市中心医院 心内科


过敏史

无(2018-10-25填写)


既往病史

【手术/放化疗】:2004年在北京阜外医院心外科做过心脏搭桥手术,搭了四根静脉桥,取腿部静脉。(2018-10-25填写)


检查资料(4)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:2018.10.25

心衰如逐渐平稳,可以考虑复查冠脉造影和桥血管造影,看有无可能改善缺血


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2018.10.25
h***
状态: 就诊前
2018.10.25
患者 h*** 就诊前

去年和今年去过安贞医院,协和医院,门诊专家说不建议做冠脉造影,因为有红斑狼疮肾炎,怕造影剂导致急性肾衰,说是到了危机生命的时候再说,我们就想看看有没有不用造影剂的治疗方案


发表于:2018.10.25
h***
状态: 就诊前
2018.10.25
患者 h*** 就诊前

另外也说如果做了造影书,血管病变严重也可能放不了支架,说二次搭桥开胸也不可能,我在网上查阅的说是有CRT治疗


发表于:2018.10.25
h***
状态: 就诊前
2018.10.25
患者 h*** 就诊前

请问下,TAVR术可以治疗二尖瓣重度反流吗,如果不能,有没有适合治疗二尖瓣重度反流的微创术


发表于:2018.10.25
h***
状态: 就诊前
2018.10.26
患者 h*** 就诊前

安贞医院的心内科医生推荐可以换吃诺欣妥,可以吗?


发表于:2018.10.26
h***
状态: 就诊前
2018.10.26
患者 h*** 就诊前

安贞医院心脏外科中心医生说西京医院可以做全腔镜下的二尖瓣手术,不用造影剂,不知能否治疗?


发表于:2018.10.26

原发病不处理,单纯处理心衰,效果不会好。造影剂肾病的问题确实是存在的,有这种风险,可能加重肾损伤,部分肾功不好的病人可以考虑术后直接透析,减少肾损伤。病情确实复杂,风险高,预后差。诺欣妥针对心衰,可以考虑用


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2018.10.26
h***
状态: 就诊前
2018.10.26
患者 h*** 就诊前

那就是现在还是以药物治疗了?


发表于:2018.10.26

病情本身复杂,预后差,风险是相对的。保守治疗当然安全,但预后不会太理想


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2018.10.26

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曹丰大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.3 (近两年患者推荐)

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擅长:

冠心病的诊断及治疗,尤其擅长冠心病心绞痛心肌梗死的介入治疗,对难治性心力衰竭,心律失常,心肌病的诊断...

简介:

曹丰,女,博士生导师,教授,主任医师,为中华医学会心血管分会学组委员、中国分子影像分会常委,全军心血管...

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