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王曼预约挂号癫痫2016...

王曼预约挂号癫痫2016年12月12日发烧于杭州当地医院就诊,病毒性感冒,
1***
状态: 就诊后
11.13
患者 1*** 就诊后

名医挂号服务

就诊患者:

沈**


就诊时间:

2018-11-13 下午


就诊医院:

上海德济医院


就诊地址:

上海市普陀区古浪路378号


挂号费用:

45.00元


所患疾病:

癫痫


病情描述:

2016年12月12日发烧于杭州当地医院就诊,病毒性感冒,一周持续发烧39.9度,当地医生使用抗病毒治疗,一周后出现并持续抽搐,并于当天进ICU进行救治,于四天后出ICU,住院20天,期间出现幻想,抽搐,被诊断为自身免疫性脑炎。2017年2月,诊断为癫痫,至今。浙江当地医院给予奥卡,拉莫三嗪,开普兰等抗癫痫,效果不是很理想,每月都有大发作,于2018年8月在浙二医院,进行生酮饮食治疗后,每月还是有三到四次的发作,血酮维持在2.9到3.6之间!


附件:

病历资料仅医生和患者本人可见


发表于:11.13
1***
状态: 就诊后
12.04
患者 1*** 就诊后

名医挂号服务

就诊患者:

沈**


就诊时间:

2018-12-11 下午


就诊医院:

上海德济医院


就诊地址:

上海市普陀区古浪路378号


挂号费用:

45.00元


所患疾病:

癫痫


病情描述:

2016年12月12日发烧于杭州当地医院就诊,病毒性感冒,一周持续发烧39.9度,当地医生使用抗病毒治疗,一周后出现并持续抽搐,并于当天进ICU进行救治,于四天后出ICU,住院20天,期间出现幻想,抽搐,被诊断为自身免疫性脑炎。2017年2月,诊断为癫痫,至今。浙江当地医院给予奥卡,拉莫三嗪,开普兰等抗癫痫,效果不是很理想,每月都有大发作,于2018年8月在浙二医院,进行生酮饮食治疗后,每月还是有三到四次的发作,血酮维持在2.9到3.6之间!


附件:

病历资料仅医生和患者本人可见


发表于:12.04
1***
状态: 就诊后
12.06
患者 1*** 就诊后

名医挂号服务

就诊患者:

沈**


就诊时间:

2018-12-07 上午


就诊医院:

上海德济医院


就诊地址:

上海市普陀区古浪路378号


挂号费用:

45.00元


所患疾病:

癫痫


病情描述:

2016年12月12日发烧于杭州当地医院就诊,病毒性感冒,一周持续发烧39.9度,当地医生使用抗病毒治疗,一周后出现并持续抽搐,并于当天进ICU进行救治,于四天后出ICU,住院20天,期间出现幻想,抽搐,被诊断为自身免疫性脑炎。2017年2月,诊断为癫痫,至今。浙江当地医院给予奥卡,拉莫三嗪,开普兰等抗癫痫,效果不是很理想,每月都有大发作,于2018年8月在浙二医院,进行生酮饮食治疗后,每月还是有三到四次的发作,血酮维持在2.9到3.6之间!


附件:

病历资料仅医生和患者本人可见


发表于:12.06
1***
状态: 就诊后
12.07
患者 1*** 就诊后

患者使用报到服务

疾病/症状:

病毒性脑炎继发的癫痫


本次就诊时间:

2018-12-07


报到来源:

门诊


是否开了检查:

已开检查


是否拿到检查结果:

没拿到


是否开药:

已开药


药品名称和用法用量:

拉莫三嗪75mgbid,奥卡西平600mgbid


告诉下次复诊时间了吗:

告诉了


下次复诊时间:

一个月后复诊


资料照片(6)

病历资料仅医生及患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:12.07

生酮饮食治疗3个月,生酮第一个月有效,第三个月发作增多,较生酮前严重。生酮后减停德巴金。
12月份至今发作5次,晚上23:00左右开始至凌晨期间发作;生酮前晚上发作频繁:目前可上学,生病后智能倒退。其主管营养师:
饮食比例为4:1的,全天给予1700大卡,体重47kg, 身高164cm; 生酮3个多月体重无改变。
可正常活动。便秘3天一次。生酮前大便正常。
早餐:6:40-6:45 500大卡,4:1的,配餐
中餐:11:40-12:00 600大卡,4:1的配餐;
晚餐:18:00 400大卡,4:1的配餐;
饮食给予调整如下:2018年12月7日
早餐:6:40-6:45 500大卡,2;1的配餐;
零食: 一块饼干,10g的原味的松子或者夏威夷果;
中餐:11:40-12:00 500大卡,2:1的配餐;
晚餐:18:00 400大卡,3:1的配餐;
夜宵:21:00 350大卡,4:1的配餐;
营养补充剂: 多维矿每天3袋,益生菌每天1-2袋(调理肠胃功能的),膳食纤维,每天1袋(冲水喝,若观察1周大便无缓解,可以改为2袋每天),铁锌每天2袋。枸橼酸钾颗粒每天2袋(防止泌尿系结石),左旋肉碱每天1袋。
这个饮食方案观察2周。
便秘:多喝水,一日的饮水量可以达到2000ml的量, 晨起淡盐水100ml的(每100ml的温水加食盐0.9g)

大便正常的情况下:益生菌每天1袋,膳食纤维每天1袋(生酮米或者面条做餐,可以替代膳食纤维)


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:12.07
1***
状态: 就诊后
12.07
患者 1*** 就诊后

今日看诊咨询王曼医生生酮饮食治疗如何调整,近期发作频繁。月经这个月没来,生酮饮食接受度差,油腻感大。


发表于:12.07
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
发表于:12.07
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
发表于:12.07

一天可以吃2-3袋海苔不算量了。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:12.07

营养粉为2;1的,可以放在早餐和中餐吃,1g为6.44大卡,100大卡除以6.44=15.5g的,这个是计算公式。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:12.07

王曼大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.1 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 61 感谢信 礼物: 153 礼物

擅长:

擅长难治性癫痫生酮饮食治疗。改良生酮,低碳饮食实施方案

简介:

王曼,擅长:婴儿痉挛症,Dravet综合征,LGS综合征,结节性硬化症伴癫痫,Doose综合征,脑炎继发癫痫等,及...

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