毛鹏大夫的个人网站 maopeng.haodf.com
医生头像

毛鹏   副主任医师 副教授

收藏本站

本站已经通过实名认证,所有内容由毛鹏大夫本人发表

当前位置 中日友好医院> 毛鹏>

L4椎体I°滑脱,腰椎不...

L4椎体I°滑脱,腰椎不稳 55岁女 腰椎滑脱
h***
状态: 就诊前
2018.11.21
患者 h*** 就诊前

一问一答(6.00元)

疾病

L4椎体I°滑脱,腰椎不稳


病情描述

检查及化验: 2018.9.6 DR检查报告 X-ray所见:腰椎过屈伸位示:腰椎椎体后缘不连续,L4椎体向前移位,L3-L5椎体缘骨质增生。 印象: 1,L4椎体向前I°滑脱, 2.腰椎轻度骨质增生。 2018.10.18 MRI 检查报告 MRI所见:L4-L5椎体后缘线欠连续,生理曲度存在,诸椎体缘骨质增生,骨髓质信号未见异常信号,T2W1示诸椎体间盘信号减低,L3-L4、L4-L5。L5-S1椎间盘想周缘膨隆,MRM示硬膜囊前缘受压,黄韧带无肥厚,所示脊髓信号无明显异常改变。周围软组织未见异常信号。 印象: 1.L3-L4、L4-L5、L5-S1椎间盘变性,膨出。 2.L4椎体失稳。 3.腰椎骨质增生。 治疗情况: 医生建议保守治疗。2018.8.21开始开始服用杜仲腰疼丸,草木犀流浸液内服,对症中药外敷,并配合腰椎四步法锻炼一月有余。2018.10.16日使用舒筋健腰贴。 病史: 2018.10.16号住院于甘肃省中医院。入院前三月无明显原因出现腰骶部疼痛不适,休息后症状可缓解。 自发病以来病情呈现进行性加重,未进行系统治疗,8月21日就诊于甘肃省中医院,门诊腰椎X片提示: L4椎体I°滑脱。予杜仲腰痛丸等内服及对症中药外敷,病情缓解不明显。入院时,患者神清,精神可,腰骶部疼痛,间歇性跛行,久站久坐后腰骶部疼痛加重,饮食可,二便可,偶失眠心慌,夜不能寐。 专科检查:脊柱序列如常,无明显侧弯及后凸畸形,腰4-5旁开1.5cm压痛(+),叩击痛(+),闭气挺腹实验(+),梨状肌紧张试验(+),腰椎后伸试验(+),双侧直腿抬高试验(-),双下肢肌力Ⅳ级,小腿外侧及足背皮肤感觉正常,末梢血运可,足背动脉可触及。生理反射存在,病理反射未引出。 2018.10.19日经科室讨论,建议予以保守治疗,如保守治疗无效,可考虑手术治疗。于2018.10.19出院。 想得到怎样的帮助: 出院一周后,疼痛频繁,加剧,现想咨询毛教授,该情况可以进行手术吗。若手术治疗请告知风险以及术前注意事项。 最近半月不能坐,不能站,行走距离一百米。


希望获得的帮助

请问毛教授,现在这个情况可以手术吗,若要手术手术风险和术前注意。


怀孕情况

未怀孕


患病多久

半年内


已就诊医院及科室

甘肃省中医院 骨肿瘤科


用药情况

草木樨流浸液片 杜仲腰疼丸


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2018-11-20填写)


既往病史

无(2018-11-20填写)


检查资料(4)

病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:2018.11.21

一问一答回复

左侧还是右侧?

因无法面诊患者,医生回答仅做咨询建议,不具有医嘱属性,仅供参考。
发表于:2018.11.21

毛鹏大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.3 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 32 感谢信 礼物: 42 礼物

擅长:

椎间盘突出、腰椎管狭窄、盘源性腰痛、小关节源性腰痛、膝关节骨性关节炎、胸椎压缩性骨折、带状疱疹后神经...

简介:

毛鹏,男,山东青岛人,博士,副主任医师,中共党员。1995~2000年,在潍坊医学院麻醉系学习,获医学学士学...

查看完整简介 >>

全国疼痛诊疗中心可通话专家

黄鑫主治医师
北医三院
疼痛医学中心
查看9条服务评价 >>
刘波涛主治医师
中日医院
全国疼痛诊疗中心
查看33条服务评价 >>
岳剑宁副主任医师
宣武医院
疼痛诊疗中心
查看39条服务评价 >>
丛勇滋副主任医师
大连市中心医院
疼痛科
查看服务详情 >>
赖光辉主任医师
宣武医院
疼痛诊疗中心
查看2条服务评价 >>
魏迨桂副主任医师
广东省人民医院
疼痛科
查看4条服务评价 >>
刘海鹏副主任医师
甘肃省人民医院
疼痛门诊
查看服务详情 >>