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乳腺癌淋巴结转移 乳腺...

乳腺癌淋巴结转移 乳腺癌淋巴结局部转移的术后治疗方案讨论
h***
状态: 就诊前
12.01
患者 h*** 就诊前

图文问诊(67.00元)

疾病

乳腺癌淋巴结转移


病情描述

母亲47岁,已绝经。右乳乳腺癌确诊,并于上周做了改良根治术,术后恢复情况良好,免疫组化病理结果已出,腋窝淋巴清扫结果显示有转移(6/23),目前还要做FISH test确定Her2有无扩增。根据病理结果(附图),暂定要做后续放化疗外加内分泌治疗,希望向罗主任寻求具体的化疗用药和治疗方案。


希望获得的帮助

希望医生能给出具体的化疗用药(剂量)和治疗方案


怀孕情况

未怀孕


患病多久

一月内


过敏史

左氧氟沙星(2018-11-30填写)


既往病史

【手术】:2018.11.22 右乳改良根治术和淋巴清扫(2018-11-30填写)


检查资料(2)

病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:12.01

47岁先查个雌激素,FSH留个底吧,不来月经不代表卵巢没有功能了,化疗方案是密集的EC到T,GCSF支持,内分泌采用AI,如未绝经联合LHRH受体拮抗剂,内分泌治疗同时放疗,可以每半年唑来膦酸1次,共5年,去正规医院做化疗,化疗剂量要足够,给你医生看这些,化疗前还要做颈胸腹CT,骨扫描留底


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:12.01
h***
状态: 就诊前
12.01
患者 h*** 就诊前

谢谢您的解答!请问手术前骨扫描、颈胸腹CT都做了,大概是11月19-20做的,化疗前是还要再做一次留底嘛?


发表于:12.01

不用了


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:12.01
h***
状态: 就诊前
12.01
患者 h*** 就诊前

另外 化疗您建议的方法需要几个周期为佳?


发表于:12.01

8个,这个是常规,把方案给医生看就好


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:12.01
h***
状态: 就诊前
12.01
患者 h*** 就诊前

好的!!谢谢您~ 另外还想请教您一个问题,就是我妈妈的免疫组化结果里面,浸润癌的Her2只有1+视为阴性;而导管内癌的Her2是2+不确定… 这种情况下一定要做FISH检测吗?我在一些文献上也有看到说导管内癌成分不论Her2如何均不用靶向治疗… 不知道这种说法是否准确呢?是否可以只考虑浸润癌那部分的阴性来做决定呀?


发表于:12.01

是的


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:12.01
h***
状态: 就诊前
12.01
患者 h*** 就诊前

关于绝经问题,她42岁就更年期症状明显,一天潮热20余次,现在还偶尔有轻微潮热症状。所以她从2013年就在吃调节的药物~一直有5年时间,中间还吃了人工周期的药。所以我们怀疑她这个乳癌也很大程度上跟调节更年期的激素有关系,这些不会对此治疗方案产生相悖的影响吧?


发表于:12.01

不会


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:12.01

罗扬大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.0 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 16 感谢信 礼物: 23 礼物

擅长:

肺癌、乳腺癌和胃肠道肿瘤的内科治疗,肺肉瘤样癌、原始神经外胚瘤

简介:

罗扬,女,副主任医师,医学博士。1997年毕业于中国医科大学外文医疗系(六年制),掌握英语和日语,同年分...

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