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胃低分化腺癌 胃低分化...

胃低分化腺癌 胃低分化腺癌术后治疗
h***
状态: 就诊前
12.01
患者 h*** 就诊前

图文问诊(60.00元)

疾病

胃低分化腺癌


病情描述

最近胃疼,胀气反酸,睡眠不好,瘦了不少。吃雷贝拉唑和中药,但感觉不对症。曾在2017年在中国医大一院做的胃镜,没啥大事,也没在意。这次是2018年11月5日在县医院做胃镜和肠镜,显示胃角溃疡有病变,胃底有息肉。病理和免疫组化确诊胃(角)低分化腺癌。11月19日在北部战区总医院普外科做的胃大切手术,切除3/4左右。尚未拆线,目前饮食恢复半流食,时有腹胀,基本正常。手术病理显示,淋巴结有2个转移,医生建议下一步化疗。 胃镜图如下


希望获得的帮助

目前有没有疗效好且副作用小的化疗方法。病人惧怕化疗。是否必须要化疗呢,下一步该如何操作


患病多久

一月内


已就诊医院及科室

北部战区总医院(原沈阳军区总医院) 普通外科


辽宁省彰武县人民医院 内科


过敏史

无(2018-11-06填写)


既往病史

无(2018-11-06填写)


检查资料(7)

病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:12.01

根据术后病理报告,进展期胃癌诊断明确,低分化腺癌恶性程度很高,存在淋巴结转移,术后复发及转移可能性较大,生存预后较差,建议必须予术后辅助化疗。建议使用Sox方案,即奥沙利铂联合替吉奥,第1天静脉输奥沙利铂,第1-14天口服替吉奥,第15-20天休息,第21天开始下一个周期化疗,共6-8个周期为宜。术后一个月开始。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:12.01
h***
状态: 就诊前
12.01
患者 h*** 就诊前

谢谢,此方案副作用如何?病人痛苦吗?另外一个疗程费用大约多少呢,是医保药吗?


发表于:12.01

一个周期大约四千左右,在医保范围,所有的化疗都有副作用,可以用药对症处理


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发表于:12.01
h***
状态: 就诊前
12.01
患者 h*** 就诊前

如果按此方案化疗8个疗程,复发的机率还大吗?


发表于:12.01

化疗能降低10%左右的复发率


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发表于:12.01
h***
状态: 就诊前
12.01
患者 h*** 就诊前

谢谢,病人目前这种情况,是否有必要提前做全基因检测,有必要用靶向药或者免疫药吗~


发表于:12.01

目前普通化疗就足够了,不需要靶向治疗及免疫治疗,也不需要做基因检测


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发表于:12.01
h***
状态: 就诊前
12.01
患者 h*** 就诊前

病人目前较为消瘦,90多斤。血液指标出院时正常,能扛得住化疗吗?目前正加强营养,这个病忌口吗?能吃海参之类吗


发表于:12.01

可以化疗,没有忌口,可以吃海参


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:12.01

符涛大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.5 (近两年患者推荐)

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擅长:

早期及中晚期胃癌、结肠癌及直肠癌的诊断和综合治疗,胃肠道间质瘤、腹腔假粘液瘤、神经内分泌肿瘤、胃肠道...

简介:

主治医师,肿瘤学博士。毕业于北京大学医学部,师从世界胃癌协会主席、中国抗癌协会胃癌专业委员会主任委员...

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