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半月板损伤 希望听到您...

半月板损伤 希望听到您的建议
h***
状态: 就诊前
12.01
患者 h*** 就诊前

图文问诊(30.00元)

疾病

半月板损伤


病情描述

双膝外侧盘状半月板柄柄桶状撕裂,右膝外伤七个多月,左膝不到一个月,双膝关节退行性变,关节积液,内侧半月板轻度撕裂,开始是双膝外侧关节间隙疼,弹响,无力,有时打软腿,右膝有时走路骨头错动,?劲,现在是双腿从膝盖到小腿都疼,本人48岁又有关节炎听说外侧半月板全切后会加速软骨损伤,膝关节外翻,有的做完比没做时还疼,但现在疼的也挺厉害,不知咋办好想听听您的建议


希望获得的帮助

是否需要手术,本人辽宁的如手术在本地做就行还是去北京做好


怀孕情况

未怀孕


患病多久

大于半年


过敏史

无(2018-11-13填写)


既往病史

无(2018-11-13填写)


检查资料(9)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:12.01

从片子上看不仅有盘状半月板损伤还有膝盖骨软骨损伤,但整体关节软骨磨损不是非常严重,建议在大腿肌肉力量锻炼好的情况下选择首先发病的一侧腿,又或者是目前最痛苦的一侧腿先做关节镜。根据手术侧腿手术后恢复的情况再决定另外一侧腿何时治疗以及是否继续做关节镜治疗。最好不要一次性把两条腿手术同时做掉。一般来说,超过35-40岁以上的中年人的盘状半月板治疗效果是要比年轻人打个折扣,但是如果已经出现了盘状半月板撕裂,并且妨碍到正常的生活工作行为,除非是病人特别的肥胖,又或者关节软骨磨损的一塌糊涂,否则还是尽量建议早期手术,这样希望能够适当保留一点点关节囊边缘部的半月板软骨,甚至尝试缝合修补。但说实话,在所有的半月板手术后,效果不好的人群中,40多岁到50多岁的妇女是最高的人群,所以如果你顾虑到的话,可以去北京做这种相对比较简单的关节镜外科手术。这对自己也是一个交代,免得后悔。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:12.01
h***
状态: 就诊前
12.02
患者 h*** 就诊前

谢谢王医生百忙中给予回复,您说的有膝盖骨软骨损伤是不是右腿,还有能否介绍一位北医三院的医生


发表于:12.02
h***
状态: 就诊前
12.02
患者 h*** 就诊前

还想问问您我内侧半月板和韧带有损伤没,因我右膝内侧身躺着时不能将右膝内侧直接放在左侧感觉无力两腿间得垫个软枕


发表于:12.02

北医三院医生很多的,大牌专家很难约。但说实话半月板手术在关节镜外科是相对简单的手术。你得自己去看门诊预约住院。从磁共振骗子上去看前叉韧带有损伤信号,这是盘状半月板撞击引起的,一般对于中年人不需要特殊处理。还有就是再清晰的磁共振都是参考,具体要手术中探查最终确认


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:12.02
h***
状态: 就诊前
12.02
患者 h*** 就诊前

还想问问王医生听说我这岁数盘状半月板全切的面大,如果全切那么是全切后对软骨磨损严重还是保守治疗对软骨磨损严重,外侧全切后一般几年就得换关节,如果手术不复杂我在我们这沈阳中国医科大做就行吧


发表于:12.02

没那么可怕,如果所谓的“半月板切除后没几年就换关节”那是因为软骨磨损已经出现了,而且很严重。你切不切半月板都会存在换关节可能性。毕竟还不到五十岁,我们一般除非是糖尿病或痛风,或者特别肥胖的病人,一般都还是会选择术中尽量保留一点点靠近关节囊“红区”的软骨板留着,说实在的留下的也是“受伤”但未“明显撕裂”的半月板,而且术后还会给患者带来偶尔出现的弹响感,但这是防止关节软骨磨损的考量。沈阳当然可以做,中国医科大好像是白伦浩教授手下团队做的好一些,毕竟白教授是关节镜专业全国委员,你可以去咨询看看。但我可能名字记得不准


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:12.02
h***
状态: 就诊前
12.02
患者 h*** 就诊前

再次谢谢王医生了,解释的又专业又通俗易懂,使我对手术不恐惧了,今后有不懂的还会向您咨询的


发表于:12.02
h***
状态: 就诊前
12.02
患者 h*** 就诊前

祝王医生身体健康,工作顺利


发表于:12.02
h***
状态: 就诊前
12.02
患者 h*** 就诊前

王医生,今天又感觉好些了如果暂时不做会有什么后果,撕裂的半月板会对软骨磨损更快吗,会不会有一天撕裂瓣突然卡住不得不做啊,还是越早做越好,因为在这边看了几个医生都说全切面大,总是下不定决心


发表于:12.02

王瑞大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.9 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 105 感谢信 礼物: 294 礼物

擅长:

半月板损伤、十字韧带损伤、膝骨性关节炎,肩袖损伤

简介:

王瑞,医学硕士,主治医师。现担任安徽省康复医学会秘书,安徽省微创医学会骨科专业分会委员。专业方向为运...

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