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王胜军   副主任医师 副教授

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甲状腺肿瘤 甲状腺肿瘤咨询
h***
状态: 就诊前
12.08
患者 h*** 就诊前

图文问诊(60.00元)

疾病

甲状腺肿瘤


病情描述

甲状腺癌于18年5月全切,六月球蛋白32,八月底停药做碘131球蛋白是121,9月4日做的碘131治疗,10月中旬球蛋白47,12月刚查的球蛋白53,现在碘131已经三个月了,球蛋白不但没降,而且比之前有升高


希望获得的帮助

碘131三个月了tg还没降,是否说明对碘131不敏感?请问后续应该如何治疗?


怀孕情况

未怀孕


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

复旦大学附属肿瘤医院 头颈外科


用药情况

优甲乐 每日两片


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2018-05-11填写)


既往病史

【手术】:18年5月初甲状腺全切,右颈部清扫(2018-05-11填写)


检查资料(8)

病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:12.08

从131碘显像看,患者存在的问题是甲状腺全切手术后甲状腺组织残留较多,服用的药物80-90%都集中到了甲状腺残留组织中,转移性病变的摄取相对就比较低了,不可能通过一次治疗把所有的转移病灶都控制住,因此会出现治疗有效,但很快又出现反弹的情况。现在也不要太害怕,需要2次或者多次的治疗才可能控制病情。患者有了淋巴结和肺的转移,后期治疗的药物剂量要增大。可以再观察1个月,如果Tg还上升,就要考虑第二次碘治疗。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:12.08
h***
状态: 就诊前
12.08
患者 h*** 就诊前

好的,请问王医生碘131前是需要严格禁碘的,那么碘131治疗后还需要严格禁碘吗,比如需要长期吃无碘盐?


发表于:12.08

131碘治疗前1个月禁碘是为了避免食盐中的碘干扰131碘的吸收。131碘治疗后发挥治疗效果需要2-4周,所以治疗1个月内需要禁碘盐,1个月后就可以吃碘盐了,但饮食还是要清淡一些,每日不超过6克盐。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:12.08
h***
状态: 就诊前
12.08
患者 h*** 就诊前

好的,谢谢王医生


发表于:12.08

王胜军大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 3.9 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 11 感谢信 礼物: 46 礼物

擅长:

(1)甲状腺结节良恶性诊断、甲癌碘131治疗、甲亢、甲炎及甲减治疗(2)肺小结节的良恶性诊断(3)脑部病变...

简介:

王胜军,男,副主任医师,副教授,硕士生导师。1999年毕业于西安医科大学医疗系获学士学位;2008年毕业于第...

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