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纵隔小细胞癌 小细胞肺...

纵隔小细胞癌 小细胞肺癌的治疗
n***
状态: 就诊前
12.08
患者 n*** 就诊前

图文问诊(158.00元)

疾病

纵隔小细胞癌


病情描述

感谢陈主任的接诊,我父亲的基本情况以及从5月初开始发病以来的所有资料已上传给您,现在主要是想了解一下针对他这种小细胞肺癌是否有更适合更有效的治疗方法,非常感谢?? 不好意思陈主任,上传照片较多让您费心了,前面是他刚开始做的CT和PET,后面是他近期复查的增强CT,骨扫描和头部核磁,如有不清楚的我马上补充,再次感谢 这个是最近复查的CT情况,请您和8月份的对比一下,谢谢


希望获得的帮助

是否有更好更适合他的治疗方法


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

内江市第一人民医院 肿瘤科


重庆医科大学附属第一医院 胸心外科


用药情况

唑来膦酸,曲马多,吗啡


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

对花粉过敏(2018-05-11填写)


既往病史

【放化疗】:患者于5月初发病,经6个疗程的化疗,化疗第5个疗程的CT检查肿瘤有明显缩小,但近期复查的结果较化疗结束时有所增大,同时骨转移的部位有所增加,患者右小腿疼痛历害,目前每天口服止痛药。(2018-12-07填写)


【手术】:目前已进行了五个疗程的化疗,肿瘤缩小了60%(2018-08-18填写)


【手术】:已进行了二个疗程的化疗,目前疼痛有所缓解,但对胃肠功能副作用较大,精神也不太好(2018-06-09填写)


【慢性疾病】:高血压二十多年,近期口服思惠达和其他降压药,整体控制较好,07年因摔伤右侧股骨头置换,主动脉有硬化,无糖尿病等(2018-05-11填写)


检查资料(49)

病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:12.08

小细胞肺癌多发骨转移,化疗后肺内病灶小一些,但骨转移病灶数量增加,考虑部分有效。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:12.08

如果骨痛部位明显疼痛考虑是骨转移引起的话,可以考虑放射治疗减轻疼痛。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:12.08

多发骨转移,是否已经使用双磷酸盐进行抑制骨破坏治疗?


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:12.08
n***
状态: 就诊前
12.09
患者 n*** 就诊前

感谢您的回复,他目前使用的是唑来膦酸,不知道适不适合,针对他这种化疗结束后三个月肿瘤又略有增大的情况,除了对特别疼痛的转移灶进行定点放疗外,是否还有其他更好更有效的方法或者药物?再次感谢??


发表于:12.09
n***
状态: 就诊前
12.09
患者 n*** 就诊前

另外,陈主任,他目前右小腿一直疼痛明显,从骨扫描看不知道是不是转移引起的,他现在是否需要马上再次入院进行化疗或者只是对特别疼痛的部位进行放疗!感谢??


发表于:12.09

右小腿的疼痛从骨扫描上看不一定和骨转移相关,判断是否由骨转移引起,需要结合体格检查结果,如果必要,可以做核磁共振扫描。如果能确定和骨转移相关,建议针对引起疼痛的病灶进行放疗。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:12.09

唑来磷酸可以用,配合补钙


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发表于:12.09

小细胞肺癌没有太多药物选择,目前从胸部肿块反应来看,疗效还是有的,不建议轻易更换化疗方案。目前PD1一类药物在小细胞肺癌中的应用还在研究阶段,初步发现可能给患者带来更大的好处。


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发表于:12.09

右腿疼痛还要考虑是否有脊柱病灶累及神经可能


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:12.09

陈剑大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 3.4 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 1 感谢信 礼物: 6 礼物

擅长:

肺癌,胸腺瘤等纵隔肿瘤,气管腺样囊性癌等气管恶性肿瘤等。

简介:

副主任医师,中日医学协会会员,上海市医院会会员,毕业于苏州大学医学院(原苏州医学院)放射医学专业(本...

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