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原始神经外胚层瘤 截瘫...

原始神经外胚层瘤 截瘫女孩脊柱肿瘤复发3次
h***
状态: 就诊前
01.05
患者 h*** 就诊前

图文义诊

疾病

原始神经外胚层瘤


病情描述

目前肿瘤地方特别疼痛,全身没有任何地方转移。肿瘤老是在脊柱里面出现


希望获得的帮助

目前我这种没做过任何放化疗的,可以做放化疗吗?如果吃药可以控制吗? 我肿瘤到底是什么瘤?


怀孕情况

未怀孕


患病多久

大于半年


过敏史

无(2019-01-05填写)


既往病史

【手术】:2012年在四川省人民医院做的胸锥7切除手术,病理报告:血管瘤 2014年肿瘤复发,在上海长征医院做的胸锥6.7.8肿瘤切除术。病理报告:转移性神经内分泌肿瘤 手术后借切边到上海复旦大学病理科会诊病理报告为:肉瘤,原始神经外胚层瘤 2017年肿瘤再次复发,肿瘤长在胸4.5脊柱里面(这次没做手术,吃依托泊苷胶囊控制) 2014年手术后截瘫,肿瘤压迫脊髓严重导致截瘫,目前截瘫4年。(2019-01-05填写)


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发表于:01.05

从你治疗的经过来看,经历了多次手术,已经基本到了国内最好水平了,肿瘤仍然无法明确诊断,但短期内就复发,说明很可能是个恶性肿瘤,病理是金标准,但不一致时也是不能明确诊断,这个肿瘤复发率高,不在同一部位,也可能是转移来的,当然你反复查别的地方没有,其实有约30%左右的恶性肿瘤确实找不到原发灶。所以你问的这个诊断不能明确,而且你已经截瘫,神经不会恢复了,不知道你做过pet~ct没,这个可以帮助找原发灶
目前我建议你让肿瘤内科医生看下,看局部是否可以放疗,或者全身化疗,当然如果是疼痛剧烈,也可以行病椎椎体成形术(注射骨水泥),有很好止痛效果,而且可以预防上位椎体病理性骨折,导致瘫痪平面进一步升高,但这是个姑息手术,不是根治手术,你这个病不好根治,但提高或者保持现在的生活质量就显得更重要了,这个手术是微创手术,做起来很快,两个节段估计就40分钟。
其实对生活的信心很重要,随着科技发展也可能会攻克这个难题,所以要有信心,祝你早日康复!


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发表于:01.05
h***
状态: 就诊前
01.05
患者 h*** 就诊前

医生你好,在做了petct没有任何转移。我想问医生我放疗可以减轻疼痛吗?能让肿瘤变小吗?长肿瘤的地方有支架,放疗影响效果吗?


发表于:01.05

pet~CT做了没有,也不能除外转移性肿瘤,因为你两次的部位不在一处,如果在一个地方可能是术后复发,不是转移。
局部放疗应该有一定效果,一般支架也不影响,但是否能有效减小肿瘤的大小,建议你再咨询下放疗科医生。
目前最有效的止痛还是病椎注射骨水泥,但如果你做了,想再切掉病灶基本就不可能了,他能让你好上一段,但随着肿瘤进展,别的椎体可能还会再发。
我们认为用唑来膦酸注射液,这个药物对脊柱椎体的肿瘤有很好的止痛效果,这个药有两个规格,一个是治疗骨质疏松的,一个是治疗肿瘤的。我们这里肿瘤内科反馈病人效果不错。


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发表于:01.05
h***
状态: 就诊前
01.05
患者 h*** 就诊前

谢谢医生


发表于:01.05

不客气,有需要再联系吧。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:01.05

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擅长:

1.颈腰椎间盘突出症的开放及微创治疗,尤其是椎间孔镜手术。
2.胸腰椎骨折的开放(椎旁及经肌肉间隙)术式,微...

简介:

2008年7月毕业于泸州医学院(现西南医科大学),从事脊柱外科10余年,2015年聘任主治医师,担任新乡医学院三全...

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