刘韬韬_好大夫在线

刘韬韬

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复旦大学附属中山医院 消化科

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肝硬化门v高压脾切除术后门脾肠系膜v栓塞 常州二院的医生判断就是因为血栓堵住了血管,造成肠子跟胃供血不足,造成胃和肠水肿,疼痛!有何治疗方法
h***
状态: 就诊前
2019.02.11
患者 h*** 就诊前

图文问诊(50元)

疾病

肝硬化门v高压脾切除术后门脾肠系膜v栓塞


病情描述

肝硬化脾脏切除术后导致现在多处静脉栓塞,当地医院建议使用溶栓塞药物,想问问有没有更好的治疗方法 都是抗凝血的药。天天输液 患者想咨询:现在的关键是原来的血栓,还能不能融掉?如果能融掉,用什么办法?如何融掉? 常州二院的医生判断就是因为血栓堵住了血管,造成肠子跟胃供血不足,造成胃和肠水肿,疼痛!有何治疗方法


希望获得的帮助

患者想咨询:现在的关键是原来的血栓,还能不能融掉?如果能融掉,用什么办法?如何融掉?


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

常州市第二人民医院 消化内科


用药情况


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2019-02-11填写)


既往病史

【手术】:脾脏切除手术(2019-02-11填写)


检查资料(10)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:2019.02.11

什么时候做的脾切除手术?术后有没有服用华法林等抗血栓的药物?


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.02.11
h***
状态: 就诊前
2019.02.11
患者 h*** 就诊前

口服抗凝血的药+天天输液都是抗凝的药


发表于:2019.02.11
h***
状态: 就诊前
2019.02.11
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
发表于:2019.02.11
h***
状态: 就诊前
2019.02.11
患者 h*** 就诊前

这是口服的


发表于:2019.02.11
h***
状态: 就诊前
2019.02.11
患者 h*** 就诊前

2013年做的手术


发表于:2019.02.11

脾切除后出现门脉系统(包括收集肠子回流静脉血的肠系膜静脉)出现血栓的概率是很高的。象您这种门脉系统广泛的血栓,不适合介入或手术的方法取栓或溶栓。这些栓子很可能会一直存在,但这些不通畅的血管周围会慢慢形成侧枝,血管里面的栓子也会慢慢形成一些小的间隙允许血流通过。现在使用利伐沙班是可以的,但要注意肝功能的随访,如果肝功能比较差的时候,建议使用华法林。在急性期(腹痛很明显的时候)可以先用低分子肝素(皮下注射)症状缓解后在续以口服抗凝的药物。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.02.12
h***
状态: 就诊前
2019.02.12
患者 h*** 就诊前

和他现在的治疗基本一致,现在用的尿激酶


发表于:2019.02.12

可以的,但尿激酶一般在早期(起病2周内)有些效果。我们医院更推荐低分子肝素。另外需要预防性使用些抗生素。饮食宜半流质为主,可以少吃多餐,减轻肠道负担。这是一个慢性的过程,急不来的


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.02.12
h***
状态: 就诊前
2019.02.12
患者 h*** 就诊前

对于血栓和疼痛有没有更好的治疗方法呢?


发表于:2019.02.12

刘韬韬大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 3.5 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 3 感谢信 礼物: 0 礼物

擅长:

脂肪肝、肝硬化等慢性肝病、胆道和胰腺疾病、功能性胃肠病、幽门螺杆菌感染等消化道疾病的诊治

简介:

刘韬韬,女,主任医师,硕士研究生导师。1978年生,2001年毕业于复旦大学上海医学院(原上海医科大学)临床...

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