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范肖冬_好大夫在线

范肖冬

副主任医师 副研究员

北京大学第六医院 精神科

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失眠症或抑郁症 抑郁症或失眠症想换药
h***
状态: 就诊前
2019.02.11
患者 h*** 就诊前

一问一答(40元)

疾病

失眠症或抑郁症


病情描述

2004年发病。开始是失眠症,后来不知道是否发展为抑郁症,服用退黑素复发应该是抑郁症了吧。但一直按抑郁症治疗,而且有效。最初且用瑞美隆,效果非常好,后来复发,一片无效,改用赛乐特和奥氮平,已这样服用十多年了。目前是赛乐特半片,奥氮平三分之一多点。效果很好。感觉只要能睡好觉,就不会发病,所以以治疗失眠为主。但是现在奥氮平导致糖尿病,智力严重下降。赛乐特也能引起糖尿病。想换药,重服瑞美隆可以吗?奎硫平有心脏病不用。还有别的药吗?


希望获得的帮助

想换药。


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

白求恩一院 心理科


用药情况

赛乐特、奥氮平 十多年了。赛乐特半片,奥氮平三分之一多。


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

眼睛肿,好像跟桃有关。(2018-08-16填写)


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:2019.02.11

一问一答回复

在这方面,米氮平与奥氮平类似,都可导致部分患者体重增加、血糖升高。晚上的药也许可以试试曲唑酮,或者比较老的药,比如多塞平、阿米替林。先换成功奥氮平再换赛乐特,不能急。

因无法面诊患者,医生回答仅做咨询建议,不具有医嘱属性,仅供参考。
发表于:2019.02.11

范肖冬大夫的信息

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擅长:

焦虑、抑郁、失眠、惊恐、躯体症状障碍以及产后抑郁的诊治,职场压力应对。

简介:

范肖冬,男,副主任医师,副研究员,医学博士,曾任北京大学第六医院副院长、北京大学精神卫生研究所副所长...

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