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潘嘉严   主任医师 教授

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矮小症 特发性矮小

矮小症 特发性矮小
x***
状态: 就诊后
02.24
患者 x*** 就诊后

图文问诊(180元)

疾病

矮小症


病情描述

出生时足月小样儿,4.8斤。2006年6月2日生,虚岁14岁。从小都一直比较瘦小。很小时也一直关注身高体重,期间看过中医,吃过调理脾胃的药。也看过西医,补钙锌,吃赖氨酸。之前骨龄一直偏小二三年。今年读了初一后,骨龄增加加快,最近寒假去看,医生说骨龄与实际年龄差不多了,建议打针干预治疗。潘医生,可不可以把骨龄再精确的帮我看看,预测一下成年身高会有多少?必须打针治疗吗?不打会怎样?


希望获得的帮助

帮我看下骨龄多大?预测成年身高多少?必须打针么?


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

绍兴市妇幼保健院 内分泌科


过敏史

无(2019-02-23填写)


既往病史

【手术】:做过先天尿道下裂手术(2019-02-23填写)


检查资料(10)

病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:02.24

您好!感谢您的信任!

您可能未详细阅读《就诊指南》等我网站相关文章和网站首页的“温馨提示”,任何化验或影像学检查,都属于辅助检查,您不提供详细病史,父母身高、连发育情况、现身高和体重等都不告知,很难提出合理建议。同样的骨龄,身高是140、150或160cm处理方法可能完全不同。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.24

医生文章

《矮小、早熟儿童就诊指南》

郑重提示:文章不能代替面诊,仅供参考!
发表于:02.24

上传骨龄片清晰度有限,评估结果供参考。详细评估骨龄,需要给骨龄片上的每一块骨评分,且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系,还要看每一块骨的手掌、手背面的重叠影等,所以清晰度要求非常高。本次回复的后面,有其他孩子的骨龄报告样本,可参阅。

目前初步看,骨龄在12.0岁(TW3法,RUS积分433)左右可能性大。大致预测成年身高可参阅正常身高表或生长曲线图。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.24

医生文章

《各年龄组男女儿童、青少年正常身高标准表》

郑重提示:文章不能代替面诊,仅供参考!
发表于:02.24
x***
状态: 就诊后
02.24
患者 x*** 就诊后

考虑不周,把最重要的信息漏说了。父亲175,母亲156。孩子虚岁14岁。初一。现在143(净高),56斤。


发表于:02.24

医生文章

《中国2~18男童身高、体重标准差单位曲线图》

郑重提示:文章不能代替面诊,仅供参考!
发表于:02.24

从您孩子目前的年龄和身高看,尚未达到矮小症的诊断标准(我网页中有正常身高表),属于偏矮。但男孩12岁平均身高是151.9cm,您孩子现身高与相应骨龄的平均身高低8.9cm了,理论上说,后期按正常儿童平均生长规律生长,成年身高也比172.7cm的男孩平均成年身高低8.9cm。预测成年身高偏低,如果家长对孩子成年身高有较高要求,建议尽早使用生长激素。

但同样的药物,还有不同使用方法与剂量问题,也还有后期的剂量调整与安全性监测问题,不同方法的效果与安全性可能存在较明显的差异。如果能采用精细化治疗方案,有可能取得更好的治疗效果。治疗过程中,做好安全性监测,也有可能减少副作用的发生。具体请详细参阅我网站首页的文章《重组人生长激素的适应症及不同病因疗效分析》等。

其他请详细参阅我网站中相关经典咨询、相关文章和我网站首页的“温馨提示”等。由于这方面治疗都是一个长期过程,需要家长的密切配合,家长能了解相关知识很有必要。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.24
x***
状态: 就诊后
02.24
患者 x*** 就诊后

骨龄12岁,是周岁吗?是不是已经和实际年龄相符?从各种检查报告看,会马上启动发育吗?


发表于:02.24

医学上从来没有虚岁。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.24

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潘嘉严大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.6 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 322 感谢信 礼物: 3908 礼物

擅长:

儿童内分泌与遗传、代谢性疾病,如:矮小症、性早熟、特纳综合症、肥胖症、甲状腺疾病、性发育不良等。

简介:

潘嘉严,男,主任医师、教授、硕士研究生导师,芜湖市第一人民医院、芜湖市儿童医学中心儿内科主任、儿童内...

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