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万希润

主任医师 教授
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HPV持续2年以上;CIN2级;HSIL HPV持续+;CIN2级;HSIL;未生育;进展快
h***
状态: 就诊前
2019.05.14
患者 h*** 就诊前

图文问诊(990元)

疾病

HPV持续2年以上;CIN2级;HSIL


病情描述

2017年12月查出HPV58+59感染; 2018年4月试管婴儿促排,后同月移植生化; 2018年10月查出HPV58+CIN1级; 2019年2月再次移植生化,同时查处伴有子宫内膜炎; 2019年4月查出HPV58+CIN2级; 未生育,怎么办?我已经还几天没有睡着觉了,我怕癌变,也怕摘除子宫;


希望获得的帮助

除了LEEP刀有其他方法治疗吗?刀后怕复发、癌变和以后流产! 有药物可以提高免疫吗? 病程进展比较快


怀孕情况

未怀孕


患病多久

大于半年


过敏史

PPD ++,肺无问题,是否是子宫问题?(2019-04-02填写)


无(2018-09-27填写)


既往病史

无(2018-09-27填写)


【慢性疾病】:2018年试管婴儿促排用药,人胖了25斤。当时测血糖比较高。后移植失败就恢复正常了。(2019-04-02填写)


【手术】:1、2013年左侧宫外孕,腹腔镜下开创取胚;2、2015年右侧宫外孕药物保守治疗;3、2018年4月试管促排取胚,5月移植生化;4、2019年2月移植生化。5、每次移植前都宫腔手术去息肉;6、3月宫腹手术发现左侧输卵管突起,右侧通畅。(2019-04-02填写)


检查资料(5)

病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:2019.05.14

您好。根据您提供的资料,该患者并不足以诊断CIN2,活检病理仅提示极小灶可疑高度病变。这种情况是可以考虑暂不手术,3月后复查HPV和TCT,根据结果决定是否需要重复阴道镜检查并活检的。当然了,想积极一些,做一个LEEP也是可以的,好处是可以切除病变部位并进一步作出诊断,坏处是毕竟是手术操作,有创伤。LEEP并不会促进癌变,通常也不影响受孕与离预产期、生产。并无公认有效的可由于治疗HPV的药物,不建议使用。PPD问题请咨询有关结核病专家。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.05.14
h***
状态: 就诊前
2019.05.14
患者 h*** 就诊前

太感谢您了 您的意见明确而具体 深圳的医生都让我做LEEP刀 您这样说 我感觉我看到了希望 我目前不想做的原因是 我看到有复发的 也听说很多复发 包括深圳的医生也是这样说会复发 但是我还是想积极的治疗 因为我的进展比较快的感觉 但是就是不想刀~~


发表于:2019.05.14

有顾虑就先不做,暂时性生活时严格全程使用安全套,3个月后复查HPV分型和TCT,根据结果再决定是否需要重复阴道镜并活检。


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发表于:2019.05.14
h***
状态: 就诊前
2019.05.14
患者 h*** 就诊前

那您觉得 在此期间必要物理治疗吗?


发表于:2019.05.14

可做可不做,皆可。做的好处是去除病变,坏处是造成损伤;不做的好处是避免损伤,坏处是心里不踏实。倾向于不做。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.05.14

声明一下,网络咨询只能提供参考意见,不能代替面诊,最终决定性意见必须由患者同面诊接诊医生共同讨论后作出。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.05.14
h***
状态: 就诊前
2019.05.14
患者 h*** 就诊前

嗯 谢谢您


发表于:2019.05.14
h***
状态: 就诊前
2019.05.14
患者 h*** 就诊前

请问 男士如果查HPV 我想我先生一起查


发表于:2019.05.14

男士通常查不出来。如果打算查,可去男性科或性病中心咨询。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.05.15

万希润大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 3.7 (近两年患者推荐)

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擅长:

妇科良、恶性肿瘤(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等),特别是滋养细...

简介:

万希润,男,主任医师,教授,硕士生导师。1988年毕业于北京医科大学,1994年获中国协和医科大学医学博士学...

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