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成虹

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成虹

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幽门螺旋杆菌 幽门螺旋杆菌二次失败
h***
状态: 就诊前
2019.06.05
患者 h*** 就诊前

图文问诊(400元)

疾病

幽门螺旋杆菌


病情描述

成主任您好,求助,我感觉自己快要抑郁了。一、2019年3月2日我测试C14=11阴性(0-40正常,40-50不确定,50以上是阳性) 。二、4月7日体检测试C14=53阳性,身体没有任何不适,当时我没看你公众号关于呼气的文章,什么都不懂就只有恐惧,由于青霉素皮试过敏,消化科医生就直接第一次给我开药四联奥硝锉,克拉霉素,雷贝拉,胶体果胶,当时医生只说了用药剂量,都没交代我注意事项,4月15日,我叫我家人都去查了,但是我母亲在另外一家医院测试C14=82阳性,那家医院给我母亲开了四联药吃。4月20日我吃完四联。三、我有点心急,半个月后,在5月4日同一医院机器测试C14=82阳性,我慌了,又找到那个医生,接着医生给我开第二次四联雷贝拉,胶体果胶,左氧氟沙星,呋喃挫酮,我在吃了四天后,呋喃挫酮副作用有点大,头发热头晕,尿黄,我没坚持住,在第五天医生叫我把呋喃挫酮换成了甲硝锉,5月19日吃完第二次四联。四、半个月后,我又没忍住,在6月2日同一医院机器测试C14=53还是阳性。我感觉我奔溃了,特别是在网上搜索幽门螺旋杆菌耐药的后果,青霉素过敏不能用阿莫西林,我把抗生素都差不多用完了,第二次四联后,现在胃里有点胀,总感觉不饿,消化也没以前好了。昨天我已购买酸奶机准备自制酸奶喝,我母亲吃完第一次四联还没有去复查,我的C14总是低数值阳性,我该怎么办啊。


希望获得的帮助

成主任,我这种情况需要做药敏试验吗?第三次杀菌要什么时候呢,我下一步该怎么办啊


患病多久

半年内


已就诊医院及科室

永州市中心医院 消化内科


过敏史

2019年5月做过青霉素皮试,皮试部位40分钟红色的包点才消退,护士说我青霉素皮试阳性。(2019-06-05填写)


青霉素皮试阳性(2019-06-02填写)


既往病史

无(2019-06-02填写)


检查资料(12)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:2019.06.05

从最初的呼气检查情况看,呼气检测值在临界值附近,不能提示一定存在幽门螺杆菌的活动感染

我的公众号里,有专门讲解呼气检测的相关文章,可以先仔细看一下

目前可以先吃自制酸奶,3个月后可以考虑再复查一下呼气检查,如果仍然阳性,建议考虑,可能的话,来北京复查呼气检查


如果当地有碳13呼气检查,建议3个月后首选碳13呼气检查复查呼气


即便真有幽门螺杆菌感染,也没有那么可怕,中国有半数人口感染幽门螺杆菌,多少感染者不会发生太严重的问题

你母亲,也建议先喝自制酸奶,3个月后再复查呼气检查看看


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.06.05
h***
状态: 就诊前
2019.06.05
患者 h*** 就诊前

谢谢成主任的回复,我现在的生活已经完全被这个细菌打乱了,以前都是冬天都喝冰水,无辣不欢,现在夏天都是烧白开水,一点辣的都不敢吃。我平常的饮食需要注意点什么呢?还有我的周围同事也有这个细菌,平常需要注意点什么呢?


发表于:2019.06.05
h***
状态: 就诊前
2019.06.05
患者 h*** 就诊前

我这几天看了好几遍你关于呼气的文章了,要是早点看见就好了。不至于在短短的两个月不到吃了两次四联,吃了一堆的抗生素,最后还是阳性[大哭]


发表于:2019.06.05

过度寒凉或者辛辣的食物肯定对胃不好,与是否有幽门螺杆菌感染无关,所以现在开始注意和改善也会有获益

平时多注意分餐即可,注意生活饮食规律


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.06.06
h***
状态: 就诊前
2019.06.06
患者 h*** 就诊前

还有几个问题麻烦成主任有空时再回复我一下啊。1、我在吃第二次四联的时候,药总是卡在喉咙位置难以下咽到胃部,喝水也不管用,最后总是吃很多面包才把药一起送到胃部,这是什么回事啊。2、给我开药的医生现在叫我去做胃镜,但是我现在不想去做胃镜,因为除了第二次四联后,现在胃部胀,不感觉饿没其他问题。我觉得是第二次抗生素的原因,我想下一次呼气还是阳性,再去做胃镜顺便把药敏试验一起做了,这样可以吗?3、我现在吃完四联有20天了,小便还是有点黄,是不是抗生素还没有代谢完啊,还有最近总是早上6点就醒了,肚子有点疼不舒服要马上上厕所,这是肠道功能紊乱吗?该怎么办呢?4,上次单位组织的体检我还有一些项目没有体检完,后面一直在吃抗生素,这会影响其他体检项目的各项指数吗?5、我母亲C14阳性,应该和我是同一种菌株吧?因为我在想到时候我做药敏试验,我母亲的下次用药会更有针对性。


发表于:2019.06.06

1 药物,如果是胶囊剂型,吞咽时需低头,仰头吞咽容易卡住

2 可以


3 考虑抗生素导致菌群失调可能,吃自制酸奶即可


4 有可能,但可以检查


5 如果确实阳性,有可能,尽量避免乱用抗生素


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.06.06
h***
状态: 就诊前
2019.06.06
患者 h*** 就诊前

谢谢成主任全面的回复,还有点疑问,麻烦有空给我讲解一下啊。夏天到了,湖南这边很热,我能不能喝啤酒吃小龙虾啊?听说西瓜是寒性的,能不能吃西瓜啊?最近谈了女朋友,我好害怕传染给她,我要如何避免传染给她呢?


发表于:2019.06.06

你现在是否确实有幽门螺杆菌感染,还不能确定,不用那么紧张

女友,即便有幽门螺杆菌感染,也未必与你有关


饮食问题,根据自己的情况,如果进食后没有明显不适,都可以吃,注意适量即可


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.06.06
h***
状态: 就诊前
2019.06.06
患者 h*** 就诊前

谢谢成主任的回复。我以前肠胃没有一点问题的,直到吃完第二次四联后肠胃一点都不舒服了,吃药特别是抗生素吃的太猛了[大哭]。肠胃功能紊乱了,每天晚上6点左右胃就有点疼,吃一点东西就不疼了,每天凌晨6点肚子疼就要起来上厕所。可是我现在真的不想吃药了,我就每天喝成主任你说的双歧杆菌酸奶先调养一段日子,这样可以的吧。[大哭]


发表于:2019.06.06

成虹大夫的信息

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  • 感谢信: 268 感谢信 礼物: 1345 礼物

擅长:

消化内科疾病的诊治,幽门螺杆菌相关临床疾病诊治

简介:

成虹,女,北京大学第一医院消化内科主任医师,副教授,硕士生导师,擅长消化系统疾病的诊治,幽门螺杆菌感...

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