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王颖轶

副主任医师 副教授

北京协和医院 肿瘤内科

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王颖轶

副主任医师 副教授
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肺鳞癌 肺鳞癌如何治疗
h***
状态: 就诊前
2019.10.14
患者 h*** 就诊前

图文问诊(300元)

疾病

肺鳞癌


病情描述

我父亲身体一直很好,有40年烟龄,之前得过肺炎,后戒烟大约20年。从去年开始身体状况明显衰弱,偶有轻微咳嗽,腹部日渐胀大,稍微运动一下就喘的厉害。直到今年5月底,食欲不振,偶有腹泻,在吐痰时发现有血丝,于是住院治疗。第一次住院检查腹部有积液,抽取后未在积液中发现恶性肿瘤细胞。出院后精神状况良好。二次住院做了穿刺,过程中发现肺部空洞有脓血,抽出很多,一周后活检确诊为肺鳞癌。目前肿瘤有4.9*6.9mm,正在试吃阿法替尼。希望您给出好的治疗方案,救救我的父亲,我们一定会积极配合。


希望获得的帮助

我想问一下大夫,PDL一1表达小于1,能用免疫治疗啰?做过碘粒子介入治疗后还能用PD1吗?


患病多久

半年内


已就诊医院及科室

内蒙古医科大学附属医院 呼吸科


用药情况

莫西沙星,头孢地尼,阿法替尼


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2019-08-11填写)


既往病史

无(2019-08-11填写)


检查资料(4)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:2019.10.14

全身哪个地方有转移?


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.10.14
h***
状态: 就诊前
2019.10.14
患者 h*** 就诊前

没有,现在就是右肺门肿大,纵隔淋巴结影,别的没有发现。


发表于:2019.10.14

可以做同步放化疗啊


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发表于:2019.10.14
h***
状态: 就诊前
2019.10.14
患者 h*** 就诊前

我们那的医生说80岁不能化疗了,放疗肿瘤有脓血效果不好,建议做粒子,或者灌注栓塞治疗,想让您给个建议。


发表于:2019.10.14

粒子可以的,栓塞怕副作用大,不彻底吧


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发表于:2019.10.15
h***
状态: 就诊前
2019.10.15
患者 h*** 就诊前

如果做了粒子治疗,免疫治疗就不能用了吗?


发表于:2019.10.15

当然可以,不冲突


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.10.15
h***
状态: 就诊前
2019.10.16
患者 h*** 就诊前

谢谢王医生,我父亲岁数大了想做粒子治疗又不知道风险大小,很想从您们这些有权威的医生这了解些情况,很想,很想听听您的建议,请您谅解。


发表于:2019.10.16

粒子一般副作用不大,但这归放疗科负责


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.10.17

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王颖轶大夫的信息

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  • 感谢信: 147 感谢信 礼物: 214 礼物

擅长:

肺癌靶向及免疫为主的精准医疗,擅长移动医疗管理及随访患者。

简介:

副教授,硕士生导师,发表SCI十余篇,科研基金数百万元,在中国医师协会、中国肿瘤防治协会,精准医疗协作组...

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