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张冰峰

副主任医师 副教授

复旦大学附属儿科医院 消化科

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张冰峰

副主任医师 副教授
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腹泻 细菌性肠炎是否需要马上住院打抗生素消炎,还是只吃药继续观察即可?有什么药可以控制并治疗病情吗?
h***
状态: 就诊前
2019.10.14
患者 h*** 就诊前

一问一答(50元)

疾病

腹泻


病情描述

宝宝4个月 ,大便突然不正常 ,发现腹泻,第一次验大便常规 白细胞30~35,红细胞2 ,隐血阳性1?,轮状弱阳性。用药两天后验大便常规白细胞25~30,红细胞6~10,隐血阳性1?,轮状阴性,霉菌可见。 宝宝体温正常 ,精神状态正常,吃奶好 尿正常 宝宝4个月,一直以来都是纯奶粉喂养,目前没有添加辅食


希望获得的帮助

是否需要马上住院打抗生素消炎,还是只吃药继续观察即可?有什么药可以控制并治疗病情吗?


患病多久

一周内


已就诊医院及科室

钦州市妇幼保健院 儿科


用药情况

蒙脱石悬液 一天三次 布拉氏酵母菌粉一天一次 一次一包


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2019-09-02填写)


既往病史

无(2019-09-02填写)


检查资料(7)

病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:2019.10.14

一问一答回复

家长您好!如果宝宝除了大便不正常其他一切表现都正常的话,建议先做一下粪便细菌培养,可以服用蒙脱石和布拉氏酵母菌散,不过两个药需要分开服用,间隔2小时以上,蒙脱石最好空腹吃,另外建议给宝宝查一下血常规,看看嗜酸细胞计数是否正常,这个月龄的宝宝奶粉喂养也要考虑是否存在牛奶蛋白过敏引起的肠炎,这样宝宝就需要换氨基酸奶粉或深度水解奶粉了。

因无法面诊患者,医生回答仅做咨询建议,不具有医嘱属性,仅供参考。
发表于:2019.10.14
h***
状态: 就诊前
2019.10.15
患者 h*** 就诊前

腹泻后吃了蒙脱石悬液和布拉氏酵母菌,没见好转 ,医生说看大便常规是细菌感染,又给开了头孢,头孢吃完后拉得更厉害了 ,脓状还有血丝,这时候应该停药吗 ?头孢对四个月的宝宝副作用大吗 应该不考虑乳糖不耐受,因为他一直吃奶粉吸收挺好的


发表于:2019.10.15
h***
状态: 就诊前
2019.10.15
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
发表于:2019.10.15
h***
状态: 就诊前
2019.10.15
患者 h*** 就诊前

这是吃了头孢后的大便


发表于:2019.10.15
h***
状态: 就诊前
2019.10.15
患者 h*** 就诊前

张教授现在我们应该怎么办呢 ,这边的医生建议马上住院 也是打消炎药 宝宝太小了不想给他住院,还有其他的办法吗 谢谢张教授百忙之中抽空回复我


发表于:2019.10.15
h***
状态: 就诊前
2019.10.15
患者 h*** 就诊前

宝宝也有眼屎


发表于:2019.10.15

蒙脱石吃法也有讲究的,需要按照每包加50ml水的比例来冲,宝宝现在拉的厉害建议先换氨基酸奶粉或深度水解奶粉喂养,会减轻肠道负担帮助肠粘膜修复,血常规检查了吗?粪便培养需要停服抗生素以后做才比较准确,抗生素吃的是哪一种?我不是很推荐用抗生素的


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.10.15
h***
状态: 就诊前
2019.10.15
患者 h*** 就诊前

是蒙脱石悬液 不是蒙脱石散 医院开的,叫吃十毫升。血常规没有查,因为之前住院抽太多血,不想让他频繁抽血。粪便培养的话,我说想做一个,我们这边医生说没什么必要做,住院再做,他说因为体内生长和体外培养有区别的,也不能等粪便培养的结果出来再用药。就说目前情况肯定要输液打抗生素,然后我拒绝了,他就给开了头孢呋辛酯干混悬剂 现在拉了有一个星期了 没见好转 因为之前出生的时候医院也是给打了十几天的头孢,出院复查转氨酶就升高了 后面很久才恢复,不知道是不是头孢的副作用 我不想给他用太多抗生素,张教授你有其他的用药建议吗 ,还是一定去做一个粪便培养才能下定论呢 医院这边不随便给开检查 都是要按照他们的方法去看的 就是说肯定是细菌感染了


发表于:2019.10.15
h***
状态: 就诊前
2019.10.15
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
发表于:2019.10.15

张冰峰大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.1 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 24 感谢信 礼物: 14 礼物

擅长:

小儿消化系统疾病的诊治、内窥镜的操作技术及儿内科常见病

简介:

张冰峰,女,副主任医师。副教授,擅长小儿消化系统疾病的诊治、内窥镜的操作技术及儿内科常见病。

简要...

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