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郑启城

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脑发育不良、肌张力低 肌张力低,无法站立
h***
状态: 就诊前
2019.10.14
患者 h*** 就诊前

图文问诊(200元)

疾病

脑发育不良、肌张力低


病情描述

因胎盘血管前置,37周+1剖腹产,产检时有脉络丛囊肿。现一岁三个月,之前诊断为脑发育不良、肌张力低,现在到当地医院做康复治疗,坐时腰背不能挺直,无法站立。


希望获得的帮助

请问医生需要如何治疗?


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

开远市人民医院 儿童保健康复中心


过敏史

无(2019-03-24填写)


既往病史

【手术】:于2019年3月26日在昆明市儿童医院在全麻下行腹腔镜下双侧睾丸固定术+双侧睾丸鞘膜翻转术。(2019-10-14填写)


无(2019-03-24填写)


检查资料(8)

病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:2019.10.14

你好,谢谢你的提问,我已经阅读了MRI底片以及您提供的病历。
1.宝宝,系男孩,足月儿,年龄1岁3月。
2.孕期产检脉络丛囊肿。孕周37w+1剖腹产。出生体重不详。生后呻吟、吐沫15分钟住NICU。头颅超声:左侧侧脑室出血伴脑室增宽。
3.生后的喂养,生长情况,头围不详。
4.头颅MRI(年龄9月15天):双侧额颞叶脑沟脑裂增宽,加深,双侧额颞叶硬膜下腔增宽,部分脑室系统扩张,考虑脑发育不良。
5.发育情况:
1岁3月肌张力低,坐时腰背不能停止,不能站立。精细运动、语言、社交能力发育不详。
请发一些宝宝的日常活动视频观察一下。
针对宝宝的头颅MRI目前无特殊治疗,但是需要考虑是否有潜在的疾病。(营养不良?甲状腺功能减低?血尿代谢异常等?)
针对大运动迟缓,如果主要问题为肌张力低、肌力不足,需要进行肌肉力量训练、 运动训练。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.10.14
h***
状态: 就诊前
2019.10.14
患者 h*** 就诊前

郑医生,您好。我家宝宝现一岁三个月,会翻身,肌张力低,不会爬,不会站立,大运动落后。我孕期没有患过病,各项指标也都正常,宝宝大排畸时有脉络丛囊肿。因胎盘血管前置,37周1天剖腹产,产后宝宝蛛网膜出血、黄疸,住新生儿科半个月后出院。现之前诊断为脑发育不良,现在当地儿童医院做康复训练,请您帮我分析一下。


发表于:2019.10.14

发些宝宝的活动视频看看。宝宝的视力、听力情况怎么样。是否会有意识喊爸爸妈妈,能否听简单指令?


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发表于:2019.10.14
h***
状态: 就诊前
2019.10.14
患者 h*** 就诊前

好的,稍后上传视频。出生时体重2.76公斤,除住院期间,都是母乳喂养,六个月开始添加辅食。不会喊爸爸妈妈,不会挥手再见,不会主动递东西。


发表于:2019.10.14
h***
状态: 就诊前
2019.10.14
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
发表于:2019.10.14
h***
状态: 就诊前
2019.10.14
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
发表于:2019.10.14
h***
状态: 就诊前
2019.10.14
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
发表于:2019.10.14

从当地的评估看大运动和精细运动发育都落后。但宝宝大致能独坐了。可以坐在适合的靠背凳子,引导手的操作能力,并重点学习语言和社交能力。


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发表于:2019.10.14
h***
状态: 就诊前
2019.10.15
患者 h*** 就诊前

郑医生,从这些情况来看,宝宝是否为脑瘫?另外,当地医院所开康复训练项目包括:set、ot、肌张力、神电、针灸、脑循环、水疗,医生跟我说针灸可以刺激语言发育,但我拒绝了,请问一下,哪些训练内容是必要和有效的?


发表于:2019.10.15

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  • 感谢信: 50 感谢信 礼物: 108 礼物

擅长:

1.儿童保健(生长发育评估、养育和早期教育指导)。
2.高危儿脑瘫风险的早期评估和早期干预。
3.遗传性疾病...

简介:

2009.7~2012.7 重医儿童医院儿内科住院医师规范化培训;
2012.8~2013.5 重医儿童医院血液肿瘤专科医师;
20...

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