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王岩

副主任医师

解放军总医院第四医学中心 神经外科

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舌根后1/3处极度敏感 恶心干呕20年 医生您好,我今年22岁是一名研一学生,从我有记忆大
h***
状态: 就诊前
2019.10.14
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疾病

舌根后1/3处极度敏感 恶心干呕20年


病情描述

医生您好,我今年22岁是一名研一学生,从我有记忆大概2岁时便患有嗓子舌根部后1/3极度敏感导致持续24小时恶心的疾病(如果控制不住会干呕),恶心一直持续20年至今,经哈尔滨各大医院以及北京301医院联合会诊均未发现器质病变,今10.2日又来北京301消化内科神经内、外科,耳鼻喉科诊断未发现病因,如果这么回去我已经无法正常生活,张嘴,说话,运动,吃饭恶心无法控制,20年无数希望又一次次破碎已经让我的意志力彻底崩盘,如果这么回去的哈尔滨的话,我一定坚持不了多久会结束自己,故急切希望实施舌咽神经切断术实现舌后1/3的反射消失,让我能正常的生活、参与社交、不用伪装成不恶心的生活,如果手术后吞咽极度困难并且说话困难我全都可以接受,只要不恶心!我的意志力真的坚持不了多久了。 医生请您以前面的(—)为重点,后面(二)的部分为病情症状描述过长可能干扰您的诊断。 (—) 发病部位: 舌后1/3处极度敏感。恶心时如果我不用酸糖控制的话,会引起舌后1/3处和喉咙下壁(我自己搜了下不知道是不是会厌)的恶心反射。 发作时间: 从睡醒开始,24小时持续恶心(需要自己控制不干呕),在张嘴,说话,运动,吃饭时明显加重(只要对舌头后1/3根部有轻微刺激时立刻加重)。 自己摸索的可缓解恶心方法: 1.说话时的恶心,吃一种巨酸的糖 2.吃饭时的恶心,喝甜的饮料把饭顺下去(每次吃饭都恶心,尤其是不好咀嚼的一碰到舌根后1/3处就开始恶心反射) 3.强忍恶心每天跑步,跑几步就恶心,但我努力控制不干呕的用力喘气,跑完浑身是汗的时候,恶心会消失(应该是我极力控制恶心下的高频率且长时间的用力喘气,让舌根部的反射减弱了) 希望的治疗: 实施 治疗舌咽神经痛的舌咽神经和1-2根迷走神经的切断手术,让部分舌根后1/3及恶心连带的附近咽部反射消失 我主要想实现舌咽神经的咽支部分的咽反射消失功能。 我知道这个开颅手术的风险和后遗症很多,我可申请相关法律文书来说明手术后的一切后果由我自己来承担,医生您不用担心任何后果。医生这是我的能活下去的最大梦想支撑了,或者您有其他可以让咽反射消失的神经手术也可以。 这个手术对我的重要程度: 它能够让我正常回到校园生活,脱离自杀倾向的梦想。不是我总有消极情绪,而是这个病24小时存在,它一恶心发作我所有的情绪、经历就会不由自主的涌进脑袋里,症状刺激24小时的根本无法解脱,如果一直持续让我伪装成正常人来生活,我不知道我的意志力还能挺多久。(现在在吃杜洛希丁和奥氮平治疗心理,但对恶心无用) (二) 20年 舌根部极度敏感 造成的恶心干呕的经历: 因为我恶心的感觉非常煎熬并且跟随了我20年,所以我能清楚记住小时候的恶心感觉。 从3岁开始上幼儿园,每天早上起来先在厕所干呕一阵子,下楼和上学的路上更恶心,每次都是在路上干呕了一会才缓解一些,再去上学。 上小学那阵,每天早上恶心不变,上学的路上也恶心,每次中午盒饭箱子抬进来,我闻到那味道立刻恶心控不住(我感觉和舌后部极度敏感有关),恶心会在运动比如跑步,大喘气的时候明显加重。【小学那阵吃了很久的慢咽舒宁,没有一点作用】 初中时候,早上起来和上学的路上恶心干呕不变一直持续,而且到发言前会恶心加重(掺杂了一些心里紧张)我会吃酸的糖来抑制恶心,但也控制不了多少。到初二时,(可能是由于舌咽神经发育更加敏感),使我吃饭困难,咽类似粗纤维的那种嚼不烂的蔬菜到舌根处立刻反射恶心干呕。 高中时候,恶心和以前一样持续24小时,而且刚开学每天军训要喊口号,我每一次都是努力控制恶心小声喊,因为我舌根处反射太敏感张嘴一点就恶心,我很多次都只是对口型。嗓子恶心干呕会抽动胃部,而且我需要吃酸的控制要不就被他人看到,那个糖太酸会损伤我的咽喉和胃,吃多会引起剧烈反酸,可我别无它法。【我以前一直把这个病看成胃病】 大学时候,我由于恶心不敢参加各种同学聚餐,社交活动,因为说话和吃东西我都会恶心(无论心情好坏紧张不紧张都恶心),而且由于人多的原因会导致神经系统更加敏感化更恶心,并连带起一些胃部不适。大学的每次吃饭我都要喝饮料来吃饭,喝着甜的在顺着咽东西才能让我不恶心的吃饭。 考研阶段,我天天在家呆着,基本不怎么动也不说话,我的舌根后部不受刺激(不用大口喘气也不用讲话),恶心症状很少,但我只要在家里锻炼,大口喘气立刻就开始恶心。(我锻炼不间断持续了将近3个月,我以为能从体制上治好病,可发现根本没有用,一运动起来张嘴就恶心) 研一时候,我要频繁参加各种开会,演讲,社交等,由于恶心持续了20年,好像形成了很强的神经性的条件反射,每次一到演讲前,或者说脑子里想过几天我要演讲了,神经好像会预先加剧嗓子恶心。 医生由于限制2000字后面还有一些我的现状和吃过的药物的一些补充,不过没有上面的重要,您看不看对疾病的诊断意义不大。 恶心会从醒来的一刻开始持续一整天,但到了晚上会减弱很多恶心感觉但还会恶心


希望获得的帮助

需要舌咽神经切除手术


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

中国人民解放军总医院(301医院) 消化内科 神经外科 神经内科 耳鼻喉科


用药情况

盐酸杜萝西丁 一天60mg 奥氮平 一天1/4粒


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2019-09-29填写)


既往病史

【手术】:手汗症 t4交感神经切除术(2019-09-29填写)


检查资料(3)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:2019.10.14

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擅长:

三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽迷走神经痛、中枢痛、等神经源性病理性疼痛疾病的显微手术治疗

简介:

王岩,男,45岁。日本东京大学脑神经外科博士。解放军总医院第一附属医院(原304医院)神经外科副主任医师。...

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