Document
陈苗_好大夫在线
3届年度好大夫

陈苗

副主任医师 副教授

北京协和医院 血液内科

在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 5.0

在线服务满意度 100%

在线问诊量 4322

返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患友咨询 临床经验 心意礼物 患友会

陈苗

副主任医师 副教授
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患友咨询 临床经验 心意礼物 患友会
骨髓增生异常综合症 mds治疗咨询
h***
状态: 就诊前
2019.11.30
患者 h*** 就诊前

图文问诊(300元)

疾病

骨髓增生异常综合症


病情描述

2月份拉肚子入院,发展贫血~ 8月份因腰椎盘突出入院省第一人民医院,发展贫血严重,不适合手术,诊断初步巨幼性细胞贫血,吃了两个多月叶酸和甲古安 现在省第一人民医院血液科,医生初步猜测是mds.但是,最近一次骨穿没拿到,我现在该如何是好?这病能治吗?


希望获得的帮助

是否可以去你那边就诊?帮我看看,是否是mds?如是,咋治疗好?


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

云南省第一人民医院 血液科


用药情况

叶酸,甲古安,两个多月,但是没有效果


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2019-11-30填写)


既往病史

无(2019-11-30填写)


检查资料(2)

病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:2019.11.30

您好,从骨髓涂片看有可能是MDS.但是MDS的诊断不能只通过这2张报告得出。
您把肝肾功能、自身抗体、同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12、蛋白电泳、免疫球蛋白定量,骨髓活检、基因、染色体结果发给我全面了解病情。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.11.30
h***
状态: 就诊前
2019.11.30
患者 h*** 就诊前

医生,在吗?


发表于:2019.11.30
h***
状态: 就诊前
2019.11.30
患者 h*** 就诊前

上次说巨幼性细胞贫血,吃了两个多月叶酸和甲古安,不见有效,这个是不是可以认为MDS的可能性最大了?


发表于:2019.11.30
h***
状态: 就诊前
2019.11.30
患者 h*** 就诊前

结果都在医生那边,我看了下,现在叶酸和维生素B12高,肝功能正常,乙肝,骨髓活检,基因,染色体那些还没做呢


发表于:2019.11.30
h***
状态: 就诊前
2019.11.30
患者 h*** 就诊前

骨髓做了,还没拿到结果


发表于:2019.11.30

这种情况,诊断MDS可能性大。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.11.30

建议完善肝肾功能、自身抗体、蛋白电泳、免疫球蛋白定量,骨髓活检、免疫分型、基因、染色体检查。
MDS分不同的类型和预后。低危和高危的治疗差别大。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.11.30

治疗方面,目前血象水平不算太低,可以等待骨髓的结果。
贫血方面,如果血促红素浓度小于500,可以给予益比奥1万U 皮下注射 隔日一次。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.11.30
h***
状态: 就诊前
2019.11.30
患者 h*** 就诊前

如是,要咋治疗?能不能介绍下?医生,还能治吗?


发表于:2019.11.30

陈苗大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 5.0 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 205 感谢信 礼物: 745 礼物

擅长:

再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血、血色病、卟啉病及各种类型贫血;白血病、淋巴瘤、多发性...

简介:

陈苗,女,博士,副主任医师。毕业于中国协和医科大学,2004年至今在北京协和医院工作。中华医学会血液学分...

查看完整简介 >>

陈苗大夫的电话咨询

90%当天通话,沟通充分!